高雄1名30歲的職業軍人，因長年久坐久站出現下背痠痛，原本以為是單純肌肉痠痛，後前往醫院X光檢查，結果竟出現輕到中度脊椎側彎，還引起椎間盤突出，幸好經過3次徒手物理治療，其腰痛症狀獲得明顯改善。

收治個案的活力得中山脊椎外科醫院物理治療師楊書念表示，患者經醫師診斷為輕到中度側彎約20度，加上治療師的臨床判斷，患者在頸、胸、腰椎出現S型脊椎側彎，往右側突出，因引起椎間盤突出，因而出現下背痛及神經症狀。

脊椎側彎　物理治療效果佳

基本上，40度以下的脊椎側彎都可由物理治療矯正，其中更以徒手物理治療效果最佳，此個案經約3次腰部徒手治療、約1個月的治療後，X光影像學上的檢查發現脊椎側彎已有明顯改善，脊椎的角度恢復正常，下背痛也獲改善。

值得注意的是，很多時候脊椎骨科疾病都是由脊椎排列不正常造成，調整脊椎排列才是根本解決之道。且脊椎側彎若不盡早接受治療，還可能出現漸進性惡化之影響，包括，椎間盤突出、脊椎退化及神經壓迫等。

姿勢不正　解下背痛2運動

物理治療師楊書念強調，脊椎側彎是所有年齡層都可能會有的疾病，特別好發於10至13歲之間的青少年女性。而發生原因有非常多種可能，有人可能是因先天缺陷或意外傷害，但大多數一般人都是長期姿勢不正、過度濫用肌肉所致。

而上班族，若長期久坐，姿勢不良，也容易導致脊椎側彎或是下背痛的毛病。

臨床統計發現，原發性側彎佔所有脊椎側彎發生率的80%，如果從外觀上來判斷，可能有2側肩胛骨高度不等、脊椎彎曲、腰部不對稱，手臂與腰部距離不等之現象。身體向前彎曲時，從平面可見兩側背部高度不等。

如懷疑自己有脊椎側彎問題，可就醫照X光檢查，若脊椎彎曲角度小於20度，是輕微脊椎側彎，可靠運動矯正；若角度介於20度至40度為中度，除運動矯正，還需在醫師指示下以背架矯正；角度大於40度則較嚴重，需考慮進行脊椎手術。

物理治療師楊書念建議，若有上述困擾的患者，平時在家就可以做的2項復健物理治療運動，以避免復發。不過，示範運動為範例，脊椎側彎患者操作前，應請先諮詢物理治療師為宜。

第1招【背部肌群訓練運動】：採跪姿，舉起1手和對側1腳，縮小腹且背部打平。每日運動3回，1回5次，每次維持10秒。

功效說明：對脊椎側彎所導致的背部肌力不平衡進行再訓練，減緩脊椎側彎惡化，並且維持良好的核心肌群肌力，增加椎體穩定度。

第2招【下背拉筋運動】：跪坐姿，彎腰趴下偏向1側。每日運動3回，1回5次，每次維持30秒。

功效說明：脊椎側彎引起肌力不平衡可能導致肌肉過度僵硬，透過腰部拉筋運動，使僵硬的背部肌肉放鬆，可緩解背部痠痛症狀。