給親愛的你/妳，

普悠瑪出軌事件發生後兩天，艾彼不確定你的生活是不是還在穩定的軌道上，所以特別想寫這封信給你。希望你能留意，自己與周遭親友的身心狀態。

也許你曾聽過——創傷後壓力症候群 Post Traumatic Syndrome Disorder，PTSD——這是個與重大天災人禍有關的心理疾病，在重大傷亡的天災人禍後，可能會有一群人開始出現下面的症狀。

重新經驗 re-experience/閃回flash back：

當事人可能重新經驗創傷當下的記憶、想法和感覺，並且每一次都會讓當事人的生理反應處於高度激發的狀態。比如，當事人可能回想起火車出軌翻覆時，視覺上經歷到一片漆黑、聽覺上有很大的聲響，接著旁邊是哭聲、尖叫，而他可能被擠壓在椅子底下，呼吸急促、困難，也許四肢與軀體還會經歷極大的疼痛感。

這些感受，都可能在回到日常生活後，以閃回flash back的方式重新呈現。

惡夢：

當事人也可能夜晚出現與創傷經歷相關的惡夢，每次醒來都伴隨強烈的悲傷、害怕等情緒。

情緒上，經歷過重大創傷經驗者，可能出現下面幾種反應，

麻木感：

當事人回到日常生活後，可能對本來有興趣的事件，突然間失去了興趣。比如，本來是一個柔道選手，但回到日常生活後卻放棄了柔道。對未來失去希望感，情緒變得非常平板。

過度激發：

當事人可能會因為一些因素而被引發創傷反應，比如：看到類似的火光、聽見極大的聲響，就不自覺地做出反射動作，把身體捲起、摀住耳朵、閉上眼睛或哭泣。有時不一定要是實際存在的環境威脅，可能只是影像就會引發當事人激烈的反應。這些都是當事人，不再相信環境相信其他人，有許多不安全感的表徵。

逃避：

當事人可能逃避出現在某些場合，比如，再也不搭鐵路系統，改成開車或是公路汽車作為往來交通的方式。逃避經過事發地點，寧可繞路也不願意經過。與人疏離，不願意與人談論事件發生的經過與對自己身心產生的影響。這些反應，都屬於逃避反應。

艾彼要對你說，當我們在看PTSD時，必須有個觀念——受到衝擊的人不是只有經歷過事件的倖存者或死者家屬——向外還會擴及到目睹事件發生的民眾、深入現場的救難者與曾有類似經驗的民眾，他們身上可能都會出現PTSD類似的症狀，卻十分容易被自己或親友忽略。

親愛的，你們每一個人，都是非常重要的社會穩定因子，邀請你一起打開眼睛，觀察周遭有類似狀況的親友，適時提醒他可以尋求心理專業的幫助！

艾彼心理師 寫於 2018/10/23

延伸閱讀

普悠瑪撞擊大　胸腹、頭顱內出血致死率高！第一時間急救這樣做

拾回自信的重生之路　請別讓人踩住你的光

正能量女神？ㄜ...謝謝我只想好好悲傷