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Jul
2018

睡覺鼾聲雷動　摘扁桃腺才改善睡眠品質

作者健康醫療網

2018/07/24 09:28

▲示意圖，非當事畫面／ShutterStock／版權所有，嚴禁轉載

一名50歲的陳大哥(化名)睡覺時總是鼾聲雷動，妻子長期下來深受其擾，他至醫院求診檢查才發現，因扁桃腺肥大導致呼吸道阻塞，是重度睡眠呼吸中止症患者，且每小時呼吸中止次數竟高達70次！雖透過正壓呼吸器治療有改善，但他仍想自在地睡覺，於是與醫師討論以手術摘除扁桃腺，術後睡眠品質大幅提升，呼吸中止次數也下降至每小時5次以下，不需再使用呼吸器入眠。

扁桃腺肥大與體質有關 8成有睡眠呼吸中止症

收治患者的臺北榮民總醫院喉頭頸科主任戴世光表示，扁桃腺肥大多半與體質相關，嚴重扁桃腺肥大的患者，近8成都有睡眠呼吸中止症的問題；而睡眠呼吸中止症除了因扁桃腺肥大所導致之外，也有可能合併其他部位的上呼吸道阻塞，需接受睡眠多項生理檢查，確認嚴重程度。

扁桃腺阻塞呼吸道影響生活及睡眠品質

戴世光主任補充說明，隨著年紀增長，成年人扁桃腺的免疫功能已不重要，但扁桃腺的大小因人而異，並非每個成年人扁桃腺都會縮小。如上述患者成年後扁桃腺依然肥大，就可能出現打鼾或是睡眠呼吸中止症；然而，孩童也可能因扁桃腺肥大引起睡眠呼吸中止，影響睡眠狀態與學習能力。醫師建議，若症狀嚴重影響睡眠及生活品質，就應該積極尋求治療。

低溫電漿刀手術摘除扁桃腺疼痛指數降四成

近年，扁桃腺肥大可用低溫電漿刀手術摘除，刀口溫度低，約落在70度到130度之間，相較傳統電燒刀近300度的高溫，能降低周邊組織傷害及疼痛感，減低對於術後恢復期間生活品質的影響；且根據臨床觀察，使用低溫電漿刀摘除扁桃腺的患者，疼痛程度約可下降四成左右，術後復原也十分良好。不過手術需全身麻醉，治療前須與醫師主動告知自身狀況，評估最佳治療方式。

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