（作者／凃心怡)

「你衝得這麼快，只是把事情做完而已，究竟有沒有幫助到病人呢？」父母的一番話，讓陳依琳放慢腳步，用心做到在病人提出要求之前，就照護好他的需要，也因此看見了不一樣的護理風光。

投身護理十四年，臺北慈濟醫院腸胃內科護理長陳依琳很肯定地說：「我很喜歡這份工作。」

即使已經是一名護理長，陳依琳在臨床線上，常常還是最後一個回到護理站的人，問她：「在忙什麼？」她總是俏皮回答：「這邊聊一下，那邊也要聊一下呀！」

聊天，看似輕鬆，但對陳依琳來說意義卻很重大，「和病人、家屬聊天的過程中，或許能發覺到他們需要什麼幫助、可以主動替他們做些什麼？」

以陳依琳目前負責的內科病房為例，一個白班護理人員平均要照顧八到十個病人；晚上雖然大部分病人在休息，但相對需要照顧的人更多，小夜班要負責十二到十五個，大夜班得同時照顧十五到十八個。

她坦言：「一開始投入護理工作時，我像個公僕，每天打卡上班，鼓起精神全力衝刺，然後筋疲力盡下班，日復一日。」到後來，連自己也開始質疑自己，當年的志向究竟到哪兒去了？

但是父母的一番話，讓她有了不一樣的領悟：「你衝得這麼快，只是把事情做完而已，究竟有沒有幫助到病人呢？試著放慢腳步，用心去觀察體會，做到病人提出要求之前，你就能發現他的需要。」

依循父母的建議，陳依琳學習慢下腳步，也看見了不一樣的護理風光。

比加薪更有成就

一名未滿三十歲的年輕人，被醫師診斷罹患肝癌；由於病情來得又急又猛，時日已剩不多，家屬得知後相當不能接受，請求醫護對當事人隱瞞病情，以免病人喪失求生意志。

「我們同意家屬的請求，但是在照顧病人的過程中，發現他還有許多的夢想。我想，如果讓他毫無準備地離去，那麼最痛苦的不是疾病的摧殘，應該是『遺憾』。」於是，陳依琳結合同科的醫護同仁以及相關科別的醫師，分別說服家屬向病人坦露病情。

「乘他現在還有力氣的時候，讓他盡可能安排他想要做的事，至少會走得比較沒有遺憾……」陳依琳與醫療團隊說服著病人的母親，最後終於獲得同意。

得知病情當天，年輕人在病房裏痛哭不已。看到他如此痛苦，陳依琳也曾擔心自己是否做錯了？然而經過幾天的心情沈澱，年輕人開始振作並規畫安排。「雖然最後還是走了，可是那段時間他活得很開心。」

另一位是肝硬化末期的老先生，在身體狀況最不樂觀時，向醫護提出請假外出的申請，想參加女兒的訂婚典禮。老先生當時的狀況，既不能久站也不能久坐，隨時都會有狀況發生，出院請求勢必得駁回。

「我建議他，不如在病房為女兒舉辦訂婚吧！」老先生住的是健保房，陳依琳一床床詢問請求，「大家都很開心地表示同意。」最後，院方甚至決定，倘若當日單人房沒有入住病人，即提供給他們舉辦婚禮。

那一天，老先生的女兒身著白紗禮服走進醫院，桌上擺滿喜糖、喜餅以及湯圓，醫院彷彿不再只是接收病苦的地方，也能是喜氣洋洋的宴會廳。

陳依琳回憶這段往事時，人正安坐在那間單人房的沙發上，歷歷在目也感動依舊，「能在病人生前降低他和家屬的遺憾，就是對我們最正向的回饋了。」她揚起招牌笑容，直說：「比加薪還有成就感！」

別再請他「啊一聲」

談起那一段病房婚禮，陳依琳不禁想起自己結婚時的情景。

那一年她不過二十三歲，每年定期健康檢查一向正常的父親，突然被判定罹患癌症，從確診病情到往生僅僅五十二天。在父親臨終前，她決定立刻舉辦婚禮，讓自己和父親都沒有遺憾。

陳依琳甘願耗費心力與休息時間，「雞婆」地處理病人與家屬的難題，並設身處地為他們著想，其實是來自人生經歷的累積。她說：「接連歷經喪父與喪母，也曾發生過重大意外，造成心理和生理上很痛的創傷。」

一位罹患食道癌的病人，因為癌細胞的侵蝕造成吞嚥困難，院方除了接管灌食，也減少口食的份量。面對如此安排，家屬難以接受，「吃那麼少是想讓他餓死嗎？這樣他怎麼有力氣對抗病魔？你們都是這樣對待病人的嗎？」責罵之外，家屬也常常購買營養品和食物，在醫護沒看見的時候偷偷餵食。

陳依琳特地與家屬溝通，「病人一天需要的熱量沒有那麼多，多吃不一定就是好，反而是負擔，甚至最後會讓他嘔吐，豈不更痛苦？」家屬聞言，更生氣地指責說：「你們根本就不懂！」

聞言，陳依琳沒有因此皺起眉頭，反而用更溫柔的語氣告訴他們：「我懂，因為我母親以前也受癌症所苦，吃東西也會吐，都靠點滴注射維持體力。」話一出口，家屬的情緒很快就緩和下來，也能心平氣和地依循醫護的指示照顧病人。

「臨床上，家屬常常不能理解我們的處置，也認為我們不了解他們的痛苦，但往往分享親身經歷後，他們就會覺得我是和他們站在同一陣線上的。」

若非也生過一樣的病，經歷過一樣的經驗，真的是無法體會病人的苦。陳依琳笑說，以拔導尿管為例，書本上都傳授著，要拔導尿管之前，請病人「啊」一聲，然後迅速將導尿管拔除，如此就能降低病人的痛楚。

「我剖腹生產時有裝導尿管，拔除後的疼痛，讓我一整天連上小號都不敢。」當醫護人員依程序詢問有無小解時，陳依琳撒謊說有，因為她知道，倘若說沒有，導尿管又會再插回身上。

「無意中，我發現沖熱水可以緩解疼痛，也和當護理人員的姊姊討論；很快的，我又有第二次機會親身實驗。」原來，陳依琳發生了一場很嚴重的車禍，膝蓋四條韌帶斷了三條，術後必須裝置導尿管，「要拔除時，我請姊姊協助我，一邊沖熱水一邊拔除，幾乎完全沒感覺。」

親身實驗之後，陳依琳有機會就告訴後進晚輩，「以後拔導尿管，別再請病人『啊一聲』了，如果情況允許，就邊沖熱水邊拔吧！」

一切只因使命感

「阿長，這個病歷要怎麼做？」「阿長，這件事情要怎麼處理？」嚴重車禍住院那一個月，身為護理長的陳依琳，仍然隨時支援護理同仁們匆忙奔來的求援。

傷勢控制完全得以出院後，因為膝蓋三條韌帶斷裂，接下來得面臨漫長復健路，要復健到得以不靠任何支撐物行走，休息三、五個月也不算誇張，但陳依琳卻不假思索地告訴主管：「只要能擺脫助行器，我就回來。」

短短一個月後，陳依琳回到工作崗位，「這一個月的復健，可以說是經歷煎熬與痛苦才咬牙撐過來的。很多醫師都說我很厲害，但我覺得這是我該辦到的。」

陳依琳形容護理人員的班表是「一個蘿蔔一個坑」，倘若臨時有護理人員出狀況不能上班，那麼不是要請放假的人回來代班，就是將工作平均分給線上的護理人員。工作量暴增，十二個小時連續工作也是常有的事。

陳依琳自我解嘲，「我們常常說，當護理人員的條件就是『不能生病』，家人也都要好好的。」好幾次，學校老師打電話通知陳依琳，孩子發燒生病得趕緊帶回家，她只能找工作空檔，打電話請家人幫忙去學校接孩子。

還記得母親生前最後兩年，由於癌細胞的侵蝕，身體愈來愈虛弱，也愈來愈需要家人貼身照顧，陳依琳與同為護理人員的姊姊陳純純調整班表，姊姊值大夜班，她值白班，二十四小時輪流照護母親。

「媽媽往生那天，我還在住院，由姊夫幫忙照顧；然而就在姊夫出門上班、姊姊下班還沒到家這段空檔，媽媽走了。」當姊姊返家時，母親才剛斷了氣息，身旁沒有家人。

單位中，曾有護理人員在上班時間接到外婆往生消息，雖然同仁們都催促她趕緊回家，但她知道如果這麼一走了之，其他同仁肯定忙不過來，而調配休假中的護理人員前來支援仍需要一些時間。

那位護理人員一邊發抖著雙手，一邊堅持著手中的分藥工作，即使戴上口罩，仍掩不住紅冬冬的眼眶，但她就這麼硬撐著等待支援人手抵達，並花上幾十分鐘的時間交接完後才趕回家。

「我們的工作沒有辦法讓我們隨侍家人左右，說真的，會有遺憾。」語末，陳依琳吸吸鼻子，眼神晶亮，取代悲戚是肯定的語氣，「但是沒有怨，這是身為護理人員的使命感。」

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陳依琳的娘家原本開設安親班，身為家中幼女的她，對安親班孩子們來說，儼然就是一個小姊姊。從小，她的願望就是要當一名安親班老師，協助孩子們健康快樂地成長。

高中聯考選填志願時，一位老師告訴她：「如果讀幼保科，面對的都是健康的小朋友；如果念護理，可以幫助到更多生病的孩子。」

這一番話，讓陳依琳頓踩煞車，選填護校。畢業後，她如願進入小兒科，即使後來因為調職而轉至腸胃內科，但是護理路一路走來，她仍覺得愈走愈無遺憾，「雖然無法完成小時候當老師的夢想，但是當護理人員讓我更有成就感。」

「我們也是人，工作會累當然也會抱怨，但釋放壓力後，還是會專心投入工作中，因為這是我們的選擇。」陳依琳認為，對很多護理人員來說，護理工作是志願、也是使命。

腸胃內科不少病人經常反覆進出院。一天，一位爺爺又來辦理住院，家人推著他的輪椅進來時，兩個人的表情都很無奈；突然，一名二十出頭的護理人員輕快地走出來，以開懷的聲音直喊著：「爺爺，你來了喔！」隨後便接手家屬推著的輪椅，邊和爺爺聊天，邊將他送進病房，讓家屬可以安心填寫住院資料。

陳依琳看到這一幕，心頭湧上暖意，「誰說醫院一定是一個冰冷的地方？我相信，只要有心，這裏也可以是一個溫暖的地方。」

●本文為作者評論意見並授權刊登，不代表TVBS立場。

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