人與人之間的互動要禮貌、客氣是給對方有好印象的第一要見，但是，如果上床後還是像小綿羊一樣那應該就out了吧。還記得第一次見到小脩，非常有禮貌，43歲，連打招呼，走路的樣態都讓我印象深刻，最後連自己感冒戴口罩都不忘說明用意，深怕別人誤會他是不想以貌示人。

進入課堂時他直接了當的說出他的問題，而早洩就是他心中多年的痛，總是做不到20下就失控，感覺自己非常自卑，非常不中用，非常懊惱，似乎所有的問題都是早洩惹的禍。聽完小脩的主訴，感覺只要早洩好了，一切自然都能行雲流水的變好。

在心理方面，小脩對性有高度的焦慮感，不論是對敏感度、硬度、長度都寄與厚望，但卻又恨鐵不成鋼。最後因為太自卑還特地去做了陰莖增大手術，不過沒歡喜幾個月，尺寸隨著時間消逝也消失了，這讓他亦失望不已。

進入訓練教室，經過測量，其陰莖尺寸沒他說的差，更沒我想像中的差，但為何會有「想像」與「實際」間有這麼大的落差？這是一個很值得細緻加以討論的問題。還有，在諮詢過程中，我不斷感受到他那份內心因缺乏自信的不自在或過分謙卑的感覺，這個部分應該也會多少反映在他的性障礙上。

小脩是相當勤奮的學生，每次上課都會認真的做筆記，勇於提問，就連練習的情況每天都會向我報告，但是幾次下來，早洩的問題卻一直沒有起色，因此我要他仔細說明每個練習的環節。

小脩說他因為已經練了一個月都沒太大的進步，於是從那時開始就每天加練兩個鐘頭，不但如此還增加速度和力道，但似乎狀況沒有變好，反而更焦慮；期間也跟老婆做了兩次，但真的和以前差不多。這時平時客氣的小脩，總算有一次展現他內心真實的樣貌。

「我有注意到你來上課時，身體很緊繃，與人的互動也過分的禮貌，能不能先跟老師談談這部分？」經過這些時間的互動，我發現他的性焦慮可能與他的童年有關，年幼時父母因為犯罪雙雙入獄，只好寄養在親戚家，雖然鄉下的阿公阿嬤很疼他，但距離遙遠只能偶爾探望。叔叔嬸嬸對他也不錯，但寄人籬下，也不敢有太多的想法；面對班上同學的霸凌，他能做的就是避免衝突以求和，最後造就他今日的性格。

連接到性上面來，小脩娶了個個性相對強的老婆，一上床做愛，雖然老婆也沒說什麼，也都有被動配合，但他內心總是怕得要死，越怕就越做不好，最後草草了事是最容易解脫的事。我看見小脩這方面的焦慮，我要他先從改變自己的儀態，先嘗試先把肢體打開，建構自己的區域，建立身體上的自在感，然後才增加心理上的自信心。

小脩重新按部就班回到訓練的步伐上重新開始，終於慢慢有了新的契機，三個月，雖然離能他理想的性愛時間十分鐘還有些許差距，但他還是很開心，因為他知道像鍋牛也能慢慢爬到，但若是找錯方法，即便假象很美，仍是泡影，一如他的陰莖增大術一般。

（作者／嵩馥性健康管理師 陳建臨 )

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