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CNBC主播痛揭女兒患罕病 共同推動精準醫療革命
在螢幕前,貝琪奎爾是掌管財經動態、語氣犀利的CNBC金牌主播。但在閃光燈熄滅後,這份專業外殼下包裹著一份長達九年的沉默與掙扎。這名財經名嘴首度公開私生活,坦言對抗輿論攻擊早就有了一身「厚臉皮」,但要把年幼女兒推向公眾視野,確實經歷過極大不安。奎爾與製作人丈夫麥特奎爾的小女兒凱莉,在疫情爆發前確診罹患極為罕見的基因疾病「SYNGAP1」。這種病症會無情偷走大腦發育所需的關鍵蛋白質,病童往往伴隨自閉症、癲癇及嚴重的智能障礙。這對媒體夫妻檔決定不再隱身,轉身站在鎂光燈下,要為全美無數陷入絕望的罕病家庭,殺出一條通往醫療奇蹟的生路。

癌症後連續罹癌?醫揭不是運氣不好 4原因成「身體漏洞」
隨著醫療技術進步,癌症存活率持續提升,越來越多患者成功戰勝癌症重獲新生。然而,部分癌症倖存者卻面臨另一項嚴峻挑戰——在康復後數年內再度罹患不同類型的癌症。這種「連續罹癌」現象並非單純運氣不佳,而是身體內部多重防禦系統同時出現漏洞,導致不同器官相繼失守的結果。

42歲女不菸不酒突頭痛! 一檢查竟「罹肺腺癌第4期」
42歲的女文創事業家小寧平時忙於工作幾乎不下廚,也沒有吸菸、喝酒或應酬熬夜的習慣。今年她突然出現頭痛、嘴角莫名抽搐等症狀,就醫檢查後才發現罹患第4期肺腺癌並合併腦部轉移。醫師提醒,肺腺癌有「沈默的殺手」之稱,通常要到轉移或晚期才會有症狀,而且它的致病因子主要跟基因有關,就算平常再注意養生也可能無法逃過,呼籲有家族史者提早進行肺癌篩檢。小寧得知罹癌當下,除了怕自己不久人世,更擔心一人生病拖垮全家。為了把握現有最佳治療方式和治療黃金時期,她在與醫師討論後決定先自費使用第3代標靶藥物治療。在用藥後,小寧體內超過3公分的腫瘤已縮小至3顆腫瘤加總不到2公分,腫瘤結構也從原本的扎實轉變為鬆散狀態。沉默的殺手難以早期發現嘉義大林慈濟醫院胸腔內科醫師方科智指出,肺腺癌之所以會被稱為「沉默的殺手」,就是因為它早期幾乎完全沒有症狀,往往在覺得身體出現不適時,已經處於較晚期的階段。像小寧提到頭痛、抽搐等症狀,就是肺腺癌轉移到腦部產生壓迫時引起的神經症狀。臨床上也常看到有患者出現痠痛、脊椎疼痛,檢查時才發現是癌細胞侵犯骨骼,而這些都屬於第4期的轉移情形。方科智表示,這個案例中的小寧可能覺得自己很冤枉,自己平常沒有吸菸等不良生活習慣,也不煮飯吸油煙,竟會有肺癌找上門。但因為肺腺癌和肺的非小細胞癌這類和吸菸及空污等有關的肺癌不一樣,本身就是一種與基因較有關聯的癌症。即使生活作息正常、注重保健,仍有可能罹患肺腺癌。標靶治療改變腦轉移病患預後方科智指出,隨著醫療的發達,肺癌患者的存活得到極大的改善。像小寧出現腦轉移,用了標靶藥物腫瘤縮小,而在過去還沒有標靶藥物的年代,醫師只能以化療治療腦轉移病患,通常會保守估計病人的存活時間約為半年至一年。腦部症狀會讓病人容易失能、癱瘓而無法自理生活甚至臥床,相關的併發症如肺炎、細菌感染等,也可能在病人失去自我照顧能力後快速奪走生命。標靶藥物得以延長肺腺癌患者生命所幸,小寧及時檢測出基因突變,得以使用第3代標靶藥物治療。方科智解釋,第3代標靶藥物能針對基因突變延緩腫瘤生長,對腦轉移也有壓制效果,整體而言可讓腫瘤生長停滯約一年至一年半的時間。若腫瘤對單一藥物產生抗藥性,可能是出現其他新的基因突變所致,此時就需合併使用其他藥物或進一步檢測。方科智形容,腫瘤的基因突變有如物競天擇般不斷演化。一開始針對某種基因突變的標靶藥物可能有效消滅帶有該基因的腫瘤細胞,但殘留下來、帶有其他基因的腫瘤細胞卻可能繼續生長茁壯。當第一種標靶藥物無法再有效控制腫瘤時,就需要重新取樣檢測,了解腫瘤的基因組成是否已經改變。若能找到新的可以標靶的基因突變,未來還是有機會透過標靶治療控制病情。腦轉移症狀多樣 症狀類似中風除了抽搐和頭痛外,肺腺癌腦轉移還可能出現其他症狀。方科智表示,腦轉移造成的腦部損傷,症狀表現和中風相似,例如口水流失、臉部表情歪斜、四肢運動失調、單側無力,或是突然視力喪失、視野缺損等,都可能是腦轉移引起的症狀。嚴重時還可能因為中樞神經受到壓迫而導致癱瘓。低劑量電腦斷層初篩 4部位最易轉移不能忽略目前建議以低劑量電腦斷層掃描進行肺癌初步篩檢,但方科智提醒,低劑量掃描因為不需注射顯影劑,雖然可初步找出肺部病灶,卻可能漏掉腦部、肝臟、淋巴結等部位的轉移訊號。若低劑量掃描發現肺部腫瘤且確診為肺癌,仍需進一步安排有顯影劑的全身性檢查,特別留意腦部、骨骼、肝臟、淋巴等肺癌常見轉移部位有無癌細胞侵犯的跡象。有基因突變反成治療利多 標靶藥帶來新希望方科智說,現在醫療新聞中常會看到患者因為找到有基因突變,所以能找到相對應的標靶藥物得有救命,讓人誤以為「癌症發現有基因突變很幸運」。但其實如果發現為有基因突變的肺腺癌,代表整個家族可都帶有會使肺腺癌發生率上升的致癌基因,本質上仍屬不利因素。只是當不幸因基因突變而罹患肺癌時,相較之下較容易找到可以標靶治療的藥物,算是不幸中的大幸。方科智表示,基因突變雖然會提高罹癌風險,但如果不幸罹癌,卻因此多了一線治療的希望。標靶藥物的出現,讓帶有特定基因突變的肺癌患者有了新的治療選擇。當然,最好還是不要有基因突變,但萬一因此得了癌症,相對來說會有更多藥物可以治療。免疫治療為無基因突變者帶來曙光對於沒有基因突變的肺癌病患而言,基本上罹癌機率較低,但一旦發現罹癌,因為找不到相對應的標靶藥物,目前健保多以化療為主要治療方式,預後可能比較不利。方科智指出,另一個選擇是透過生物標記檢測評估是否適合接受免疫治療。有別於直接抑制癌症生長的標靶治療,免疫治療是透過藥物喚醒體內免疫系統,讓免疫細胞能辨識並攻擊癌細胞,達到殲滅腫瘤的效果。對無法以基因突變為治療標的的病人來說,免疫治療是除了傳統化療外另一個值得期待的選擇。早期發現是治療關鍵無論有無基因突變,方科智強調,早期發現是肺癌治療成功的關鍵。第1、2期的早期肺癌若能透過手術完整切除,術後經顯微鏡檢查證實切緣乾淨,沒有癌細胞擴散的跡象,往後只需定期追蹤,無須再接受化療或電療等輔助治療,是最令人放心的情況。

直接躺平? 中國旅客入境英國「陽性也免隔離」
英國政府規定,5日起擬自中國入境的旅客必須在出發前取得COVID-19檢測陰性證明。不過,交通大臣哈波今天說,抵英時接受篩檢的自中入境旅客就算檢測結果為陽性,也不需隔離。

法國下令管制中國大陸入境旅客 盼申根區協調跟進
繼義大利和西班牙後,法國也決定對中國大陸暴增的Covid-19感染潮祭出對策。政府30日新聞稿指出,從中國大陸入境旅客須在登機前出示病毒陰性證明、落地實施隨機篩檢,也正協調歐洲同步措施。

醫療新趨勢!精準檢測助攻 準確度提升
精準檢測已經漸漸成為醫療裡,不可或缺的重要一環,在新冠病毒肆虐時,要大量抗原快篩,這時運用電腦幫你做判讀分析,比肉眼判讀更精準、也更快速,另外在過往沒有精準檢測時,常常看病開立的藥物,很可能會造成人體的藥物過敏反應,透過藥物基因檢測,找出每個人的藥物過敏反應,就能夠避免藥物導致的傷害。

集體大罷工!法國教師不滿政策混亂 問責部長
法國數萬名教職人員在周四(13日)集體罷工,以防疫政策反覆、現有措施不足為由,要求教育部長下台負責;春季班開學後,防疫政策已經更改兩次,從原先的確診接觸者需要在四天內做一次PCR檢測,加上兩次居家篩檢,到後來因為篩檢量能不足,改成僅需要做三次居家篩檢,釀成這次的導火線。全國各地發生136場示威行動、有七萬八千名教師現身抗議;據工會表示,有超過四分之三的小學老師和62%的高中老師罷工,教育部提供的數字則低很多,許多學校關閉,上課情況相當混亂。法七天平均新增確診數超過29.4萬例,儘管Omicron感染多為輕症,專家仍呼籲不可輕忽。

美篩檢難分Omicron或Delta 治療淪見機行事
由於篩檢工具侷限,美國大多數醫師目前無法即刻判斷COVID-19確診者感染的是究竟是Omicron或Delta,由於治療兩者的用藥迥異,病患很可能因此錯失治療先機。

拜登宣布新防疫措施 專家警告:擋不住Omicron
美國總統拜登今天宣布因應Omicron的新防疫計畫,包含免費提供快篩試劑與廣設疫苗接種站等。但公衛專家警告,這些漸進式措施根本不足以擋下來勢洶洶的Omicron疫情。

西國耶誕趴近70人「突破性感染」 AZ教母:疫苗恐難擋Omicron
新冠變異株Omicron肆虐全球,至今已在53國出現足跡,從俄羅斯、尼泊爾到阿根廷,陸續通報首例確診者。發明出AZ疫苗的牛津大學女教授就坦言,現有疫苗可能難以抵擋Omicron的傳播。而西班牙甚至傳出打過加強針的醫護人員參加耶誕趴狂歡,卻有68人集體染疫。

美Omicron10例 拜登:不封城!入境需24hr陰性證明
抗Omicron變種病毒,美國總統拜登動起來,宣布冬季新防疫對策,從下星期一起,所有入境美國旅客都要出示一天內的陰性檢測證明,同時要加強疫苗和加強針接種,以及擴大居家篩檢;因為短短幾天,美國Omicron案例已經增加到10例,而美國人口僅約60%完整接種,是富國當中最低之一。其中發現5例Omicron的紐約,將規定猶太、天主教等私校教職人員,在20號前至少打一劑疫苗;紐約市長白思豪直言,Omicron恐已進入社區傳播。

Delta攻佔大陸17省市 連澳門「+0」也被掃斷
Delta變種肆虐亞洲,印尼染疫死亡破10萬人,全球每5名染疫死者,就有1人來自印尼,另外泰國單日確診破兩萬例再創新高,大陸Delta疫情也有17個省市淪陷,現在處於「多點發生,局部爆發」的局面,這波疫情也已掃到澳門。

台灣疫情炸開風暴前夕? 單日本土確診29例、超級傳播者...
全世界各國疫情升溫,變種病毒來勢洶洶,當中印度株、巴西株跟南非株,被發現會讓疫苗的保護力下降,不過學者提醒,雖然保護力受影響,但打疫苗可以降低重症死亡的風險,而台灣現在處在社區疫情炸開的暴風前夕,從5月11日算起,連續4天總共65例本土個案,14日就激增29例本土病例,創單日新高。

變種病毒檢測恐呈偽陰性 美FDA:影響「不太嚴重」
美國食品暨藥物管理局8日發表聲明表示,已提醒醫事檢驗師與醫護人員,某些檢測可能無法發現傳染力更強的變種病毒,而呈現偽陰性的結果,但目前獲授權的疫苗仍有防護力。

美國疫情升溫確診破350萬 武漢肺炎全球最新情報
(COVID-19,武漢肺炎)大流行,美國確診破350萬例,41州在過去2週出現病例增加情況;日本東京單日新增逾280例確診創新高;奈及利亞研發廉價快篩,開創非洲抗疫先河。

華南市場翻版!北京爆疫情進入戰時狀態
北京「新發地批發市場」,爆發新一波疫情,4天79例確診,宛如武漢肺炎,華南海鮮市場的翻版,初步疫調後,當局稱病毒來自歐洲,現在北京全面進入戰時狀態,關校停課、封鎖市場,來防堵疫情,還徵召大型體育館,啟動萬人核酸檢測。