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【實支險透析】實支醫療險很好用 但注意不是包山又包海
每一張保單的理賠都有限制，不是買了保險就一定賠，以實支醫療險來說，最容易被大家誤解的就是住院雜費理賠，很多人以為住院期間的所有費用，雜費都會賠，於是連自己購買的衛生用品都拿去申請理賠，結果當然不理賠。2017/06/22 06:30 -
假車禍詐領理賠 車主串通友人遭警識破
高雄一名黃姓駕駛白天發生車禍，由於急著上班沒有報警，事後怕保險不理賠修車，居然找友人製造假車禍，沒想到處理員警一到現場，就發現疑點重重，除了2輛車只有一輛車身有擦痕，地上也沒煞車痕跡，果然調閱監視器，看到2人稍早前在現場調整車禍角度的畫面，雖然當事人事後心虛沒有申請理賠，仍因報假案被依偽造文書函送法辦。2017/05/10 12:30 -
搶載客釀車禍！ 男控大都會司機「無照」上路
台北市一名沈先生騎車遇到一輛大都會計程車，為了搶載路邊客人突然急煞，雙方撞上，警方到場發覺這名王姓駕駛沒有職業駕照卻上路載客，沈先生求償，但運將無照，保險公司不理賠；對此，大都會回應公司沒有這名司機，認為王姓男子冒用車行名義載客。2017/03/08 18:26 -
【買保險最怕…】哭哭了，爲什麼我買的保險不理賠？
買了醫療險，發生事故申請理賠時，卻常遇到不理賠、或理賠金額比預期少、手術項目不在理賠範圍等情形，該如何避免這些糾紛？專家說，「醫療險契約條文的重點」一定要細讀啊！2017/02/10 11:00 -
房子租人賣早餐燒毀！ 控保火險竟不理賠
過年前台中市一家早餐店發生火警，後來屋主向保險公司申請理賠，以為十幾年每年都有保火險，應該可以獲得理賠，但保險公司說他們保的是「住家火險」，但房子是租給別人賣早餐，屬於商業用途，保險項目不同無法理賠。但屋主不滿當初簽約時，業務員根本沒問要保哪一種火險，不清楚原來火險分2種，害他們白繳了10幾年的保費！2017/02/02 17:38 -
出車禍理賠無保障？ Uber：現有全球保險
就怕發生交通意外，不少Uber司機自己會加保「汽車第三責任險」，但其實這有不保項目，因為Uber司機開的車多半是自用車，而買的保單費率也屬於比較便宜的自用車費率，要是發生意外，被保險公司發現營業行為，他們不理賠！對比計程車有最高200萬的「旅客責任險」，相較之下Uber公司說，他們有全球通用的保險可以按個案理賠！2017/01/09 18:16 -
阿曼籍船長喪命 妻哀痛失智家屬理賠碰壁
阿曼籍漁船遭索馬利亞海盜劫持，當時鍾姓船長不幸遇害，一家人從此陷入愁雲慘霧，她的妻子因哀傷過度失智，生活起居都得由兒子照顧，要申請撫卹理賠金也碰壁，漁業署、高雄海洋局都幫不上忙，他們只能靠自己，這幾年真的心力交瘁。至於輪機長順利獲救，控訴船東對他們置之不理，船東洪船長說，當初準備一百多萬的美金到杜拜贖人，合約都講好，是輪機長亂講話才破局，不然海盜早就放人了。2016/10/25 13:41 -
出國加保「旅遊綜合保險」行李被偷可理賠
出國旅遊如果擔心手機、電腦遺失，出發前可以先保險！有不少產險公司推出的旅遊不便險或是「旅遊綜合保險」，都含行李遭竊盜、搶奪或強盜等損失賠償！如果不幸行李在國外遺失，必須先在當地警局報案，回台之後，再憑報案證明申請理賠。但民眾在購買相關的旅遊保險之前，也得先問清楚，不理賠的物品項目！2016/09/18 12:27 -
迴轉未注意！休旅車撞鐵馬 少年卡底盤
在《變形金剛4》擔任一角的台美混血演員紀培慧，同父異母弟弟出車禍，父親找律師討公道！日前13歲的紀姓少年，騎腳踏車回家，經過台北市基湖路時，遭迴轉休旅車撞上，人卡在底盤，送醫撿回一命，少年父親不滿，肇事一方給了慰問金、保險理賠醫藥費就不理會，氣得控訴對方開車殺人，不過開車的林姓男子說，對方要求的賠償金太高，現在全交給司法審判。2016/09/08 19:17 -
獨家／疑人參雞惹禍？ 遊韓團17人上吐下瀉
高雄有民眾利用年假期間跟團到韓國旅遊，沒想到在出遊的第4天中午疑似吃了人蔘燉雞之後，陸續有團員出現上吐下瀉的情況，其中3人在韓國先行就醫，隔天行程結束返台，結果其他成員多達17人也出現上吐下瀉的情況送醫，有人光是在韓國就醫就花了6千元，之後回台灣繼續治療，擔心醫療費用保險公司不理賠，將損失慘重。2016/02/19 18:44 -
當心！玩極限運動 保「旅平險」不理賠
極限運動，或是冒險活動這幾年在國內都相當盛行，像是民眾非常喜歡的熱氣球都算冒險活動，具有相當的危險性，不過民眾在參與這類運動的時候，經常只簽了「旅遊平安險」，卻沒有注意其實出意外後，這類的保險都會把「極限運動意外」除外，除非是你在玩飛行傘之前，就先保「運動特別保的飛行傘項目保險」，這樣出意外才有保障2015/02/13 19:06 -
〈獨家〉復航澎湖空難1490萬賠償金 50%家屬未和解
去年澎湖空難，其實還有一半的罹難者家屬沒有跟復興航空達成和解，就連地面上受損的屋主，也還沒完成賠償，家屬爆料，復興航空當時火速拍板，要發給罹難者每人1490萬的賠償金，但超過一半的家屬不能接受，其中一位已故澎湖憲兵隊長蔡民華家屬，接受TVBS獨家專訪，他語帶哽咽不滿復興航空只開了1次協調會要家屬簽下理賠同意書，原本答應要再招開第2次協調會，復興航空根本不理會家屬，毫無人性草率協商，不尊重罹難者對家屬更是2度傷害2015/02/08 20:20 -
病不夠「重」不理賠！ 金管會擬放寬條件
民眾罹患重大疾病，但只有症狀嚴重的人，能領到理賠金，症狀輕微的卻無法申請，衍生許多糾紛。金管會正在研擬將「重大疾病險」分成輕重程度，輕度未來也能依照一定比例理賠。其中癌症項目裡的「原位癌」比較特殊，也就是第零期癌症，依舊不列入重大疾病險的範圍2015/01/14 14:28 -
投保20年、發生意外卻不賠 婦控國泰
發生意外，保險公司卻不理賠，台中一名黃姓婦人，前年10月騎摩托車摔傷，休養期間在家裡又不小心摔下樓，腰椎滑脫、椎間盤突出，受傷住院開刀，花了14萬，向投保的3家保險公司，分別申請理賠，其中2家依照意外險，給付理賠金，但投保滿20年的國泰意外險，卻拒絕理賠，理由是黃姓婦人受傷，沒有辦法認定是「意外」，從申請理賠到回覆「不能理賠」，竟然拖了2個多月。2014/03/11 18:35 -
Youbike「上路」沒保險 摔傷、撞傷不理賠
民眾騎著微笑單車，在台北市隨處可見，不過騎在街頭，如果發生意外，像是受了傷，台北市政府可是不會做出賠償，因為現在的微笑單車，有保險的地點僅限於單車租借站內，出了租借站就得自己想辦法，讓不少民眾還是覺得應該要擴大保險範圍，保障市民安全。2013/05/22 12:40 -
酗酒不賠！酒駕遭判刑 保險公司不賠
基隆一名廖姓男子，前年酒駕撞傷一對騎車雙載的王姓夫妻，造成對方腿部重傷，儘管雙方以140萬達成和解，男子因為投保只需支付40萬，其餘交由保險公司幫忙支付，不過事後他遭法院判刑拘役35天，卻反遭保險公司求償37萬多元，因為依照契約，只要投保人酒駕被判刑，酗酒險就不理賠。2013/02/15 12:26 -
「出門到回家」通保！旅險保障期 關鍵
南投延平民防隊一行人，本來打算出國，還沒搭上飛機，就先在接駁路程中出車禍，行程全喊卡，所幸旅行社都有替團員投保「旅行責任意外險和醫療險」，2萬多元的團費通通退還！其實這份旅遊險，是觀光局強制加保的，保障期從「踏出家門到返國」，如果不想多花錢，也能用信用卡刷團費，等於是「免費享受」旅平險，有些民眾則是直接在機場櫃檯，選擇「旅平險」，但得注意，保障期只從飛機起飛開始，如果搭車到機場出事，完全不理賠。2012/12/16 18:30 -
〈獨家〉新車保全險！遭偷竟不賠 保險公司挨批
新車買了全險，卻遇上不理賠情況！苗栗一位郭先生，今年7月剛買新車，也保了全險，但後來車子遺失，隔了一個多月後才找回來，郭先生認為這輛車不吉利，要求保險公司依全險契約，賠償9成的車款，但保險公司卻說他們只能修車，無法賠車，對此，消保官表示，保險契約既然已經明文規定，車輛遺失後30天，車主就可以提出索賠，保險公司不能拒絕，對於這起竊車保險糾紛，保險公司回應，已傳文給保險局，下週一再發書面聲明。2012/11/23 19:07 -
車禍脾臟破裂！學生險不理賠 家屬怒
投保學生平安保險，可得看清楚契約條款內容才行！嘉義吳鳳科技大學一名女大學生，去年底發生嚴重車禍，導致脾臟破裂切除，被鑑定為勞工保險失能給付第9級，勞保及強制責任險都理賠，但學校的團體平安險卻拒絕理賠，家屬難以接受。2012/04/19 17:50 -
潛在高血壓搭機中風 非意外保險不賠？
新婚蜜月之旅，陳先生卻在飛機上昏迷，家屬到現在還無法接受，保險公司不理賠的說法，醫師表示，陳先生可能有潛在高血壓，飛機飛到高空時，機艙壓力會產生變化，有可能導致高血壓患者血管破裂，導致腦溢血，但保險公司認為，意外強制責任險，只理賠外力造成的意外，陳先生的情況屬於個人疾病，不是意外。2011/11/07 18:58 -
〈獨家〉警值勤闖紅燈撞男 醫藥費卻要自理
警察為了值獨勤違規闖紅燈，卻迎面撞上一名男子，造成男子鎖骨、肋骨都骨折，家屬指控，警方值勤逆向騎車卻沒開警示燈或鳴笛，事發3個多月沒有下文，連醫藥費都要自理，家中也頓時失去經濟支柱，警方指出，正等待保險公司鑑定肇事責任，並非不理賠。2011/07/04 19:03 -
童操場跌傷截肢 爸控「公共險」不理賠
台中市梧棲一名國小女童，去年底在學校接力賽跑摔倒，導致腦部缺氧失智，左腿截肢，女童父親出面指控，女兒是因為踢到操場旁的水溝蓋，才會跌倒受傷，但教育部為校園投保的公共意外責任險，最高200萬元，卻遲遲不理賠；對此，保險公司表示，事故發生原因，校方和家長的說詞不一，全案交由司法來解決。2011/06/30 12:08 -
〈獨家〉不理賠還退保 婦控壽險公司「欺負人」
買保險卻買到一肚子氣。在桃園有一位新手媽媽，女兒出生時幫她做超音波檢查，結果發現心臟動脈導管閉鎖不全，醫師認為這是嬰兒的正常生理狀態，不是疾病，自己會好，沒多想就幫孩子投保，沒想到去年底，孩子因為急性支氣管炎跟泌尿道發炎，連續2次住院，她向保險公司申請理賠，第一筆理賠金拿到了，但第二筆理賠金不但沒拿到，還被保險公司以帶病投保為由寄出存證信函要求解約，讓她氣得激動痛哭。2011/05/16 19:17 -
電池有使用期限！ 異牌混搭也不行
買食物的時候都會看有效期限，買「電池」的時候千萬也別忘記，有民眾買了知名廠牌電池，卻因為漏液，造成電器損壞，跟廠商申請理賠，廠商卻說電池超過使用日期，而且不同類型的電池不可以混用，否則電器就會壞掉，一開始廠商不理賠，但民眾強調沒有過期也沒有混用，最後找上市議員，廠商才出面協調，這也凸顯電池原來也有使用期限、不能跟其他品牌混合使用的問題。2011/04/22 00:02 -
〈獨家〉凹胸不賠有例外 剛生不知情獲賠
天生畸形，醫療保險究竟該不該理賠？台中一名4歲女童，媽媽在她剛出生不久，就投保住院醫療和手術醫療終身險，不過女童1歲多時，被檢查出凹胸，壓迫心臟，必須動手術裝矯正板支撐，原本保險公司表示，凹胸屬於天生畸形，不理賠，讓家屬很不服氣，後來經過協議，保險公司表示，考量個案情況，轉為「有條件」理賠，而條件就是，家屬必須簽下切結書。2011/04/01 19:04
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