6旬婦「睡夢中揮拳又踢腳」！醫急示警：恐是神經退化前兆
- 實習編輯：鄒昀孝
- 發佈時間：2026.10.16 14:48
- 最後更新時間：2026.10.16 17:02
- 實習編輯：鄒昀孝
- 發佈時間：2026.10.16 14:48
- 最後更新時間：2026.10.16 17:02
婦人作夢時身體也同步揮拳、踢腳，檢查後發現是「快速動眼期睡眠行為障礙」。（示意圖，非當事人／AI 生成）
不少人睡眠時偶爾會有說夢話或身體晃動的狀況，但若身體經常現實中大動作揮拳，恐怕不是單純睡相不好那麼簡單。重症科醫師陳志金近日分享一則案例，一名60歲婦人近年來頻繁做與人衝突、打架的惡夢，現實中的身體竟也同步上演夢中動作，不僅常把枕邊人打醒、摔下床，甚至曾重擊牆壁導致自己手部骨折，檢查後證實罹患「快速動眼期睡眠行為障礙」。
夢裡逃跑揮拳現實也跟著動 醫：大腦保護機制失靈
陳志金在粉專發文透露，該名婦人這幾年來做的夢境幾乎全是與人吵架、逃跑、反抗或打架。更嚴重的是，當她在夢中拚命揮拳擊打對方時，現實中的身體居然也同步動了起來。除了數次把丈夫打醒、摔下地板外，有一次甚至揮拳砸向牆壁，造成手部骨折。
面對接連發生的困擾，婦人求助睡眠專科門診。陳志金在聽完其敘述後，便懷疑她罹患了「快速動眼期睡眠行為障礙（REM Sleep Behavior Disorder，RBD）」。陳志金解釋，一般人在進入快速動眼期（夢境期）時，大腦會啟動保護機制讓肌肉處於暫時無法活動的狀態；然而RBD患者的保護機制失靈，導致身體會在現實中不受控制的將夢境動作展示出來。
在經過多項檢查後，證實了陳志金的猜測。當婦人進入快速動眼期睡眠時，本該完全放鬆的肌肉卻持續出現不正常的活動，如揮手、踢腳等劇烈動作。陳志金強調「那不是清醒時刻意做出來的，而是在睡夢中，身體不受控制地動了起來」。
不只是睡眠疾病！可能與神經退化疾病有關
陳志金示警，RBD不僅是睡眠疾病，更可能是某些神經退化性疾病非常早期的警訊，尤其是巴金森氏症以及其他與「α-突觸核蛋白（α-synuclein）」異常累積相關的神經退化病變，他感嘆「有些神經退化性疾病，最早的腳步聲，不是在白天，而是在深夜」。
做夢頻繁大叫、揮拳應儘速就醫
陳志金接著說到，多年後意外發現婦人的右側額葉附近有一顆約2公分的腦瘤，雖然仍須釐清先前出現打人、揮拳的症狀是否與這顆腫瘤有關，但他也呼籲，若是家中有人睡覺時經常大叫、揮拳、踢腿，別只覺得是睡相差，建議及早尋求睡眠專科或神經內科門診的幫助，才能做到早期發現、早期治療。
