醫療研究團隊，花了一年時間，十萬多筆資料比對，發現罹患思覺失調症的患者，雖然罹患癌症機率低，但死亡率就非常的高，其中乳癌跟子宮頸癌的死亡率，比一般人多出了兩倍以上，醫師分析除了是這族群發現癌症的時間比較晚之外，沒有利用篩檢資源，也成了死亡率上升的關鍵。
聯合醫院松德院區住院總醫師鄭楚玄：「因為他就沒有去做篩檢，就沒有發現，導致他可能要到身體，有很嚴重的症狀出來之後，才不得以要去看醫生。」
分析著思覺失調症的報告，第一線醫師非常有感，彙整的健保資料庫，十萬多筆的資料，耗時約一年時間，發現罹患思覺失調症的患者，在癌症風險上和一般人，有顯著的差異。
聯合醫院松德院區住院總醫師鄭楚玄：「思覺失調症患者他的認知功能，可能就會被影響到，他可能就比較沒辦法，知道說有篩檢這樣資源可以使用，可能就因此晚期發現晚治療，癒後就比較差。」
這份報告是研究團隊，透過全國健保研究資料庫，調查2000年至2019年間，10萬7489名被診斷出患有思覺失調症的患者，再比對台灣癌症登記檔及全國死亡檔大數據資料，追蹤觀察癌症發生率與死亡率，共識別出3881例初發癌症病例，還有2288例癌症死亡病例，發現思覺失調症患者，罹癌風險雖然低但癌症致死率卻非常高。
聯合醫院松德院區住院總醫師鄭楚玄：「四個癌症落差都很大，就是我們分析了幾乎是全身上下癌症，特別是這四個癌症落差很大，其他非這個四癌篩檢的癌症，可能差距都還不至於這麼大。」
第一作者鄭楚玄醫師表示，四大癌症是思覺失調症患者癌症致死的主要類型，以乳癌位居榜首，死亡率比常人多出2.59倍；第二是子宮頸癌，死亡率多常人2.33倍；第三大腸癌，死亡率比一般人多1.50倍；第四是口腔癌，死亡率也比一般人多了1.44倍。
研究團隊通訊作者醫師郭千哲：「大腸癌口腔癌子宮頸癌還有乳癌，這個在台灣是四癌的篩檢，可是四癌篩檢過去政府都是，配在一般族群比較多，我們就是說對於我們這群個案，未來我們要再加強，能夠讓他們有機會能夠早一點，接受這個癌症篩檢。」
罹患思覺失調症的人，罹癌死亡率高原因，推估是因為思覺失調症患者，通常自我察覺意識不構，沒有及時就醫，導致癌症被診斷的時候，已經接近晚期，或者是沒有接受適當的癌症治療，導致死亡率比一般人高。
研究團隊通訊作者醫師郭千哲：「主要是說癌症的發生率，比一般族群稍微低一點，可是他的死亡率卻是很高，所以這個部分代表說，思覺失調症這個癌症的照護需要再加強，病人如果住院或者門診的時候，我想可以強調，因為他們回診的時候順便就可以做癌症篩檢。」
根據過去文獻，思覺失調症患者，預期壽命比一般人少10到15年，原因在於更高的疾病發生率，郭醫師建議未來需要進一步，深入探討思覺失調症患者，罹癌後死亡率較高的潛在原因，以及存在癌症篩檢資源不均的現象。
精神科醫師楊聰財：「他本身病識感比較不好，自我照顧能力比較差，比較缺乏就醫的動機跟行為，因為他本身的壽命本來就比較短，癌症年齡越大癌症機率越高，所以他年齡比較短，自然被發生的發現的機率就比較低，當他被發現的時候，常常是已經比較中末晚期，出現明顯症狀的。」
思覺失調恐難自理，癌症篩檢隱憂，醫療資源不均，隱隱浮上檯面。
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更新時間：2023/10/25 23:13