熟女乳房冒黑影罹癌「轉移淋巴」　1招救高復發族群

記者許稚佳報導
發佈時間：2023/10/24 12:06
最後更新時間：2023/10/24 12:06

熟女乳房冒黑影，確診乳癌。（示意圖／shutterstock達志影像）

42歲的王小姐，沒有乳癌家族史，仍有定期乳房檢查的習慣，但去年便發現左側乳房六點鐘方向有不規則的黑影，經切片診斷為荷爾蒙陽性乳癌(管腔B1型)，因腫瘤超過3公分加上腋下淋巴結轉移，先接受術前輔助化學治療，再進行內視鏡輔助乳腺全切除手術合併腋下淋巴廓清與乳房重建手術。

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荷爾蒙陽性（ER+ / HER2-）乳癌，期別越高復發風險也隨之上升。（示意圖／shutterstock 達志影像）

萬芳醫院乳房外科醫師張渭文表示，國內乳癌患者中，約有7成是荷爾蒙陽性（ER+ / HER2-）乳癌，雖然此類型的癒後最好，但隨著期別越高復發風險也隨之上升，早期乳癌術後，約3成病人在術後2年內復發，8成以上則是在術後5年內。

患者王小姐術後的病理報告顯示，清除下的20顆淋巴結中仍有5顆有癌細胞轉移，屬於高復發族群，經過與醫療團隊充分溝通後，術後接受賀爾蒙治療並搭配「細胞週期抑制劑」輔助治療，進一步降低復發的機率，除輕微腹瀉的反應外，目前生理機能恢復良好。

張渭文指出，乳癌治療方式包括手術、化療、免疫治療、標靶治療還有荷爾蒙治療，若屬於高復發族群可選擇新型輔助性治療—口服細胞週期抑制劑，「細胞週期抑制劑」能抑制癌細胞的分裂，過去用於治療荷爾蒙陽性轉移性乳癌，成效顯著，最新研究也發現，運用此類藥物有助降低近逾3成早期乳癌的復發率，改變許多高風險患者的命運，因此透過全身性的輔助治療來消滅躲藏在體內的癌細胞，是治癒早期乳癌的關鍵。

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