30多歲林先生,健康檢查時發現有幽門桿菌感染,近期也常常出現腹脹感,就醫仔細看體檢報告後,除了幽門桿菌感染外,還有腰圍超標,血糖、三酸甘油脂偏高的問題,也屬於代謝症候群患者;醫師指出,幽門桿菌是多種胃病致病因子,從胃炎、胃潰瘍、胃癌到胃淋巴癌都已證實與幽門桿菌相關。
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書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示,近來代謝症候群受到關注,一般以腰圍、血壓、血糖、血脂做為標準,代謝症候群的人常有胰島素阻抗的問題,是指脂肪細胞、肌肉細胞與肝細胞對正常胰島素濃度不能產生反應的情況,需要更高濃度的胰島素才能維持正常的血糖。
康本初指出,幽門桿菌是多種胃病的致病因子,從胃炎、胃潰瘍、胃癌(腺癌)到胃淋巴癌(MALT lymphoma)都已證實與幽門桿菌相關。至於胃以外的疾病,如缺鐵性貧血、維他命B12缺乏、免疫性血小板低下紫斑症(ITP)也可能是幽門桿菌造成的變化,目前研究也發現,幽門桿菌與代謝症候群、胰島素阻抗、慢性蕁麻疹有關,建議有上述困擾的民眾接受幽門桿菌檢測,呈陽性時接受滅菌治療。
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目前檢測幽門桿菌的方法包含抽血、呼氣試驗、糞便檢查、胃鏡切片,依個人情況建議檢查方式,門診觀察也發現,幽門桿菌感染者經常也是代謝症候群患者,治療時除飲食管理及增加運動量外,也建議進行幽門桿菌滅菌治療,據過去的研究,胰島素阻抗指數在滅菌後也會下降,對改善代謝症候群也可能有幫助。
康本初提醒,幽門桿菌與多種疾病相關,平時注意環境及食物清潔,降低感染機會,有幽門桿菌者若有任何消化方面的症狀,胃鏡檢查也是非常重要的,以確認是否有其他相關病症,代謝症候群者,除了運動、飲食控制外,也可考慮接受幽門桿菌檢測,減低幽門桿菌對代謝症候群相關症狀的影響。
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