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張上淳
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超級細菌來襲！醫師：2050年全台恐3.3萬人「死於抗藥性細菌」
根據外媒報導，抗藥性超級細菌恐在未來25年奪走近4000萬條人命，而台灣也岌岌可危，有醫師稱台灣抗生素抗藥性威脅相比他國更為嚴峻，且2050年全台恐將有3.3萬人死於抗藥性細菌。為因應抗藥性危機，疾管署明（114年）起每年將投入兩億元，期望5年內達成達成抗生素用量減5%、超級細菌CRAB感染降10%等7項目標。根據國際期刊《刺胳針（The Lancet）》研究預測，「抗藥性超級細菌」可能在未來25年內奪走近4000萬條人命，而超級細菌所指的是對多種抗生素具抗藥性的病原體，研究模型預測，2050年，抗藥性恐將導致3900萬人死亡，共計影響多至1億6900萬人的生命。根據《聯合新聞網》報導，台灣感染管制學會理事長王復德表示，台灣抗藥性細菌問題日益嚴重，根據公衛模型推算，若不採取行動，2050年全台將有3.3萬人死於抗藥性細菌，大部分為住院患者。台灣感染症醫學會理事長張峰義坦言，台灣抗生素抗藥性威脅遠比其他國家更為嚴峻，主因為抗生素種類較少，許多新式抗生素藥物尚未引進台灣，若想降低困境，台灣有必要盡速研發新的抗生素或引進新藥。更多新聞：為了降低抗藥性危機，行政院核定「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」將於明年啟動。疾管署昨天正式宣布，明年起將每年投入2億元，進行該計畫，目標包括「人用抗生素用量減量5%」、「超級細菌CRAB感染下降10%」。疾管署副署長羅一鈞說明，台灣目前著重監測8種超級細菌，其中有藍波級抗藥性的碳青黴烯類抗藥性鮑氏不動桿菌（CRAB）抗藥性比例最高排名首位，在加護病房抗藥性占比達7成5，在一般病房占比則為6成，為醫院的頭號超級細菌。更多新聞：羅一鈞表示，政府明年預計投入2億元經費，透過「建立和發展國家抗生素管理協調機制」、「確保動物用、人用之抗生素源頭及流向管理」、「提高民眾及醫療專業人員認知」、「優化醫療照護感染預防和控制」、「推動抗生素抗藥性整合性共同監測與風險評估機制」5大策略，強化我國抗生素抗藥性防治及提升醫療照護機構感染管制效能。國內感染症權威、台大副校長張上淳表示，抗藥性問題在新冠疫情中變得更為嚴重，過去受限於經費預算，因此僅有部分醫院參與，該項大計畫期望能把國內的抗藥性問題進行妥適管控。
寶林茶室中毒2死！衛福部首開專家會議 認定「米酵菌酸」可能性大
北市信義遠百A13素食餐廳「寶林茶室」近日爆出大規模集體食物中毒事件，目前仍陸續接到通報，截止（27日）晚間，實際通報食物中毒共11名個案，其中2人過世。對此，衛福部今（27日）晚間與食藥署、疾管署相關人員，以及感染科權威醫師、台大副校長張上淳、法務部法醫研究所代表、環境部化學署，6位毒物學專家等人員，以及新光、馬偕、北醫、三總的醫師代表對於事件做出說明。
找6毒物專家查寶林案 認「米酵菌酸」可能性高
寶林茶室疑似食物中毒案持續延燒，衛福部也首次召開跨部會專家會議，不少專家認為致命的米酵菌酸毒素可能性大，但檢驗要有標準品，實驗室已趕緊訂購，預計下周送達，而毒物專家也示警，米酵菌酸無色無味，高溫殺不死，因此米食吃新鮮烹煮最好，避免重複多次加熱。
米酵菌酸疑釀2死！醫曝4致命因素 「加1物」降低中毒風險
寶林茶室食物中毒案持續擴大，衛福部召集毒物專家討論，一致共識認為是米酵菌酸毒素，由於國內沒有標準品，各單位已緊急訂購，預計下周送達。重症醫師陳志金表示，吃河粉、粄條有4因素才會造成米酵菌酸中毒，文獻建議減少食用油的使用，增加食用澱粉的用量，可降低濕米粉和粉絲在生產中，出現「米酵菌酸」中毒風險。寶林茶室食物中毒造成人心惶惶 衛福部緊急召開專家會議衛福部在昨晚（27日）首次召開跨部會專家會議，會後由衛福部次長王必勝對外說明，他表示這次會議參加成員包括食藥署、疾管署相關人員，以及感染科權威醫師、台大副校長張上淳、法務部法醫研究所代表、環境部化學署，以及6位毒物學方面的專家，與本次收治相關個案的新光、馬偕、北醫、三總等醫院代表。米酵菌酸中毒可能性高 但仍未排除其他可能王必勝表示，與會人員都認為，中毒原因還是在食物本身，因此偏向是毒素導致，且認為米酵菌酸可能性很大，研判米酵菌酸中毒可能性高。因為台灣沒發生過，只能查證文件跟相關臨床症狀，專家認為，相關症狀跟粒線體傷害有關，因米酵菌酸是針對粒線體作用，表現上滿符合的，不過仍未排除人為下毒等各種可能性。緊急訂購米酵菌酸標準品 下周送達即可檢驗由於檢驗米酵菌酸要有標準品，食藥署、台大、北榮等單位已緊急訂購，預計下周送達，即可展開檢驗，檢驗時程保守估計2周，但希望可以更快，至於還要檢驗哪些項目，則要交由毒物專家協助。此外，法研所也會進行2位往生者解剖，將會做相關檢驗，包括農藥等其他部分。米酵菌酸如何產生？為什麼造成中毒？為什麼吃這麼久河粉，現在才聽說這「米酵菌酸」（Bongkrekic Acid，簡稱BA）中毒事件？奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金表示，是否會出現中毒事件，有四個因素：1.細菌唐菖蒲伯克氏菌（Burkholderia gladioli，簡稱BG），是比較罕見的細菌，在印尼、非洲、中國等國比較常見，是不是因為食物進口，導致在台灣出現，再污染到食物？2.溫度適合唐菖蒲伯克氏菌生長的溫度是介於22℃到33℃、酸鹼值中性的環境。低溫（4℃和-18℃）會抑制唐菖蒲伯克氏菌的生長和米酵菌酸的產生，而較高的儲存溫度（26℃和32℃）會促進唐菖蒲伯克氏菌的增殖並增加米酵菌酸產生。3.大豆油含4％大豆油的濕米粉的米酵菌酸濃度，比不含大豆油的高5.74倍。4.澱粉比例米粉、濕米粉的米酵菌酸濃度是100％玉米澱粉樣品的2.92倍。如何降低米酵菌酸中毒風險？文獻建議，減少食用油的使用，增加食用澱粉的用量，可以降低濕米粉和粉絲在生產中，出現米酵菌酸中毒風險。◎ 資料來源／衛福部．原文請見：【更多精彩內容，請上官網，未經授權，請勿轉載】
黃國昌監院檢舉賴老家 基進黨衝現場踢館
賴清德萬里老家爭議持續燒，民眾黨不分區候選人黃國昌今天(28)到監察院檢舉，認為賴清德沒有如實財產申報，監察院卻沒作為，不過來踢館的反被踢館，因為基進黨也到現場嗆聲黃國昌，雙方差點爆發衝突。
與愛同行點亮生命！臺大醫院謝「器捐者」辦感恩音樂會
「器官捐贈」近年來是國內熱門議題之一，更是將「愛」延續下去的遺留人間的方式之一，今（16）日上午9時許，張榮發基金會舉辦「與愛同行」器官捐贈感恩紀念音樂會，邀請捐贈者家屬、受贈者與家屬及移植醫療團隊共同出席器官捐贈感恩紀念音樂會，緬懷器官捐贈者及感謝家屬的無私奉獻。
染H7N9台商心肺好轉 已拔除葉克膜！
台灣第一例境外移入H7N9病例李姓台商，目前病情趨於穩定，雖然還在負壓隔離病房接受治療，心肺有稍微好轉，院方證實已經拔掉葉克膜，不過還在插管治療、需要戴上呼吸罩，而最近天氣轉熱，大陸疫情似乎有趨緩跡象，衛生署已經開始研擬「疫區」退場機制，北京如果到5月5日都沒有新增病例，可能就會將旅遊警示降級。</p>
台大搶救35天 H7N9首例重獲新生！
台灣首例H7N9境外移入病例，經過台大35天的搶救，這名李姓台商，終於在上午康復出院，體內已經完全找不到H7N9病毒，H7N9疫情先前在大陸延燒，現在降溫，所幸台灣只出現這唯一一例，這名李姓台商上午出面時，除了感謝醫療團隊，也為自己疏忽造成社會恐慌，向大眾致歉。</p>
實習醫師問診 未來病患可以說不
不知道您有沒有這樣的經驗，去看診或住院，主治大夫後面都跟了一堆實習醫師。不但大剌剌就在你面前討論病情，還會跟著主治醫師一起問診，甚至幫忙抽血；不過教育部提出規範，未來患者如果覺得不舒服、不被尊重，就可以主動拒絕。</p>
〈快訊〉跟隨楊志良 張上淳辭衛署副署長
最新消息，衛生署長楊志良在下午時，宣布請辭！他的副手張上淳也跟隨楊志良的腳步，辭去副署長一職。</p>
強留署長 吳揆讚楊志良有為有守
上任第一天，就說要調漲健保費的衛生署長楊志良，昨天因為對調漲費率的層面和行政院看法不同，決定請辭。行政政院吳敦義第一時間就決定慰留，今天還補充說明，認為事情沒這麼嚴重，希望楊志良能夠打消辭意，吳敦義還大力稱讚楊志良，說他是個有為有守的好人才，希望他能夠繼續跟內閣一起努力。</p>
〈快訊〉楊志良堅辭 衛生署同僚表惋惜
衛生署長楊志良昨日請辭，今天特地請假，同僚都感到非常不捨，而副署長張上淳、蕭美玲也跟隨腳步，辭去職務。</p>
〈快訊〉楊志良請辭休假 衛環會臨時散會
原訂今天應該是衛生署長楊志良要到立法院衛環會備詢的日子，但因為楊志良請辭且已經請假，所以今天沒有現身立法院，衛生署副署長張上淳代為備詢，立委們則因為楊志良未到場，宣布散會。</p>
「奶小怕不好看」？ 涂醒哲發言惹議
公開餵母乳，還是有不少媽媽們擔心別人異樣的眼光。立法院衛環委員會，就討論到「公共場所母乳哺乳條例」的草案，民進黨立委涂醒哲本來是一番好意，認為處處餵母乳是天經地義的事，不用擔心其他人的想法，不過，涂醒哲在發言時，卻說「怕異樣眼光，難道是因為太小不好看嗎」？這番話，反倒讓女性朋友感到不舒服。</p>
「首例超級細菌」 56歲男曾赴陸換腎
衛生署今天公佈國內第一起超級細菌確診病例，是一名56歲的中年男子，去年大陸做過腎臟移植手術，由於大陸也已經確定有3起超級細菌感染案例，因此疾管局高度懷疑，是境外移入個案，跟之前因為出外景遭槍傷的攝影師，最大的不同點，在於這名攝影師雖然有感染，但沒有發病，而今年公佈的這起病例，已經發病，但衛生署強調， 院方在第一時間，就已經啟動感染管控。</p>
WHO矮化？ 馬反擊蔡：是誰喪權辱國
WHO內部文件稱「台灣是中國的一省」，引爆藍綠攻防，馬政府連日來對外澄清，總統親上火線要求向國際抗議、今天總統第三度出面，轉而反擊2012大選對手蔡英文「當年在民進黨執政時期，為何對此『毫無警覺』？」，總統還強硬反問、「到底是誰喪權辱國？」，更舉民進黨時代也用18次了「Taiwan，China」。</p>