大便臭到整間辦公室!男以為排毒狂拉 醫急喊:7症狀快就醫

一名上班族連續腹瀉3天,每次上完廁所,味道濃烈到整間辦公室都知道他又去拉肚子。(圖/Shutterstock達志影像)
腹瀉時糞便臭到不行,可別以為是在「排毒」。重症科醫師黃軒分享,一名上班族連續腹瀉3天,每次上完廁所,味道濃烈到整間辦公室都知道他又去拉肚子,讓他相當尷尬,但本人卻以為是在「排宿便、清毒素」,甚至刻意不吃東西,只喝運動飲料,沒想到症狀不但沒有改善,還開始口乾、頭暈、尿量減少。
一天水瀉7、8次 近期還曾吃抗生素
黃軒表示,進一步詢問後才發現,這名上班族不久前曾使用抗生素,之後一天水瀉多達7、8次,並伴隨腹痛。
像這種頻繁水瀉又有近期抗生素使用史的情況,就必須留意抗生素相關腹瀉,甚至困難梭菌感染的可能,不能只把它當成一般「腸胃排毒」。
糞便突然變超臭 可能和4種狀況有關
黃軒指出,糞便很臭並不是排毒成功,而可能代表腸道消化、吸收及細菌代謝出現變化。
腹瀉時,感染、發炎、藥物或部分無法被吸收的物質,都可能讓水分大量留在腸道,部分營養素也會進入大腸,進一步改變腸道細菌代謝,使糞便的氣味、形態及排便次數跟著改變。
若未吸收的糖類進入大腸,可能被細菌發酵,產生有機酸及氣體,讓糞便出現明顯酸臭味;蛋白質經細菌代謝後,也可能形成硫化物、氨、吲哚及糞臭素等揮發性物質,出現類似臭雞蛋、腐敗食物甚至臭水溝的氣味。
此外,病毒、細菌或寄生蟲感染也可能造成腸黏膜發炎,增加水分及黏液分泌,嚴重時甚至可能混有血液或膿性分泌物。
又臭又油、黏馬桶 小心脂肪吸收不良
如果糞便除了臭之外,還同時出現油亮、顏色偏淡、容易漂浮、黏住馬桶難以沖乾淨,而且反覆發生甚至伴隨體重下降,黃軒提醒,就要進一步考慮脂肪吸收不良。
背後可能與胰臟外分泌不足、膽道問題、小腸疾病或其他吸收障礙有關,建議接受進一步檢查。
腹瀉伴7症狀別拖 幼兒、長者更要注意
黃軒強調,腹瀉真正要注意的不是「到底有多臭」,而是有沒有出現危險警訊。
若伴隨大量血便、黑便、高燒、持續嘔吐、劇烈腹痛、意識異常或明顯脫水等7種情況,應儘快就醫;幼兒、高齡者、孕婦及免疫力較低者,更不宜拖延。








