一位58歲的女子很注重保養,臉上一有黑斑馬上就會到醫美診所報到,這一年來,她注意到臉上有一個黑色的斑點,想說用雷射打掉,然而黑色的斑點仍然很頑強地又長回來,於是前往醫院尋求皮膚科醫師的專業意見,經過詳細檢查後診斷是皮膚癌,她很緊張地說:「這長很久了,這是皮膚癌嗎?為什麼我會得皮膚癌?」醫師表示,有5種人是皮膚癌的高危險群。
為什麼會有皮膚癌?
萬芳醫院皮膚科暨雷射美容中心專任主治醫師沈孟暵表示,有時候會遇到患者經過多次雷射治療後又很快地長回來,來皮膚科門診才發現是皮膚癌的案例,由於初期的皮膚癌並不是很好辨別,而且皮膚癌的辨識需要經過專門訓練的醫師才可以一眼辨別,因此若有懷疑,還是給皮膚專科醫師進行確認會比較安心。
沈孟暵醫師說明,以下是容易罹患皮膚癌的族群:
皮膚癌危險族群1:經年累月的太陽曝曬
紫外線是導致皮膚癌的最大元兇,紫外線的傷害是經年累月的,年輕時工作需要經常曬到太陽,或是喜歡曬日光浴且經常曬傷,都是年紀稍長後可能會有皮膚癌的原因。
皮膚癌危險族群2:免疫力不佳
具有免疫缺陷、器官移植的病患或長期使用免疫調節劑的患者,皮膚癌的機會比正常人高。
皮膚癌危險族群3:傷口久久沒有好
身上有傷口長期不會癒合,要小心傷口是否為皮膚癌所造成。
皮膚癌危險族群4:長期飲用含砷地下水
長期攝取無機砷,某些地區的地下水含有較高濃度的砷,無機砷已被證實是人類的致癌物,會造成皮膚癌的風險增加。
皮膚癌危險族群5:家族遺傳
有惡性黑色素瘤的家族史。
皮膚癌有什麼徵兆?
沈孟暵醫師說明,以下徵兆有可能是皮膚癌的警訊,對於黑色的斑斑點點,可以觀察:
1.是否有呈現不對稱
2.邊界不規則
3.顏色較雜亂
4.大小有逐漸變大
5.色斑突然長得很大
6.腫塊摸起來凹凸不平
另外出現莫名的傷口也要小心,若傷口觀察了2周以上都沒有好,就需要前往醫院給皮膚科醫師做進一步的檢查。
皮膚癌的種類
沈孟暵醫師表示,皮膚癌是一個總稱,裡面包含以下疾病,每一種疾病的處理狀況都需要根據患者的身體狀況、疾病的嚴重程度、疾病的種類來決定治療的方針。
1.基底細胞癌(Basal Cell Carcinoma):最常見的皮膚癌類型,常見於臉部,通常生長緩慢,很少轉移。
2.鱗狀細胞癌(Squamous Cell Carcinoma):這也是常見的皮膚癌類型,常見於陽光照射得到的皮膚部位,像是臉、頸部、手臂等。
3.黑色素瘤(Melanoma):可以出現在任何地方,亞洲人尤其需要注意手腳的黑色素瘤,雖然一般來說黑色素瘤主要是黑色的,但是也有是肉色或是傷口的形式來表現,由於它的轉移率、致死率很高,因此早期檢測和治療至關重要。
4.Merkel細胞癌(Merkel Cell Carcinoma)
5.皮膚纖維肉瘤(Dermatofibrosarcoma Protuberans)
6.卡波西氏肉瘤(Kaposi Sarcoma):一種罕見的皮膚癌,通常與人類免疫缺陷病毒(HIV)感染相關,也可能與器官移植後使用的免疫抑制藥物有關。
7.神經母細胞瘤(Neuroblastoma):這是一種神經系統的惡性腫瘤,有時會在皮膚上形成。
8.蕈狀肉芽腫(Mycosis Fungoides):這是一種皮膚淋巴瘤。
9.血管肉瘤(Angiosarcoma):這是一種罕見的皮膚癌,起源於血管內皮細胞,通常表現為皮膚上的出血性或紅色斑塊,通常發生在頭部。
10.乳房外柏哲德氏病(Extramammary Paget's disease):是一種罕見、進展緩慢的皮膚惡性腫瘤,常見於陰部或是腋下。
皮膚癌在台灣癌症名列第8名,雖然是癌症,但是往往會在數年後才發覺,沈孟暵醫師提供生活和飲食建議,幫助民眾預防皮膚癌,他也提醒,皮膚癌必須要找皮膚專科醫師做診斷,避免拖延治療的黃金期。
預防皮膚癌方式1:避免過度曝曬陽光
長時間的陽光曝曬是皮膚癌的主要風險因素之一,在陽光強烈的時候,特別是在上午10點至下午4點之間,盡量待在陰涼處,或使用遮陽傘、帽子、太陽眼鏡和防曬霜等防護措施。
預防皮膚癌方式2:使用防曬產品
建議每隔2小時補擦一次,如果是游泳或是出汗,建議活動結束後重新塗抹防曬產品,以確保持續保護皮膚的效果。
預防皮膚癌方式3:戒菸和適當酒精
吸菸和過量飲酒都與皮膚癌風險增加有關,除此之外戒菸和適量飲酒也是保持身體健康的重要生活習慣之一。
預防皮膚癌方式4:保持健康飲食
選擇豐富抗氧化物的食物,例如水果、蔬菜和全穀類,抗氧化物有助於對抗自由基,有助修護皮膚細胞的DNA,另外,適當補充綜合維他命(維生素B3及維生素D),也有助於維持皮膚健康。
預防皮膚癌方式5:定期自我檢查
定期檢查自己的皮膚,可以間隔一段時間拍照紀錄,如果發現任何可疑的皮膚狀況,應立即諮詢皮膚專科醫生的建議。
◎ 諮詢專家.資料來源/沈孟暵醫師
原文請見:預防皮膚癌怎麼吃?5種人皮膚長黑斑恐是癌 醫:6方式教你辨識是癌或黑斑
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