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臺大風險中心

結果共 162 筆

病床難等3／居家化療能解癌友之苦？　落實醫療分級、問責是關鍵

衛福部近年積極推動癌症新藥給付、門診化療及居家化療，希望減少病患對住院病床的依賴。儘管目前已有七至八成癌症患者可透過門診完成治療，但對需要住院化療或密切觀察的病患而言，病床等待問題仍未完全緩解。對此，基層醫護、病友團體也紛紛喊話，政府除要補足護理人力外，也要強化分級醫療，並強化社區診所醫護專業度，以發展居家醫療，並由衛福部建立起中央、地方醫療機構媒合與問責機制，降低基層不安，讓他們能安心協助患者進行社區和居家化療。

06/28｜政治

病床難等2／不只缺工！護理師曝癥結：癌症理賠「非住院不可」釀塞車

國人癌症罹患機率攀升，病患卻面臨等不到病床、恐錯過化療最佳時機，然而，問題並非真出在病床不夠，近年醫院面臨的最大困境是護理人力流失，即使病房內仍有空床，若沒有足夠護理師照顧病人，醫院也只能被迫關床。至於護理師離開醫院的原因，薪資、工時都是關鍵因素，而資深護理師更透露，等不到病房不完全是護理師不足，背後更卡了商業保險「非住院不理賠」、癌症併發症導致延長住院，以及外界鮮少關注的「化療藥師流失荒」等三大隱形黑洞。

06/28｜政治

血管年齡比實際老10歲？醫揭「這件事」是動脈硬化關鍵兇手！

心血管疾病是台灣第二大死因，每年奪走的人命，僅次於癌症。或許您曾經聽過你的血管年齡，比實際年齡多了 10 歲。每個人對這句話心中的感受不同，但其實動脈硬化已經悄悄開始了，但還沒造成中風或心肌梗塞等心血管疾病。換個角度思考，這是一個非常好的時間點，因為血管，是有機會逆轉的。

05/25｜生活

影音／人到44歲開始變老？醫揭2大老化關鍵年齡 60歲後免疫力下降更明顯！

老化並非一個漸進性、等速的過程，反而比較像是到了特定年齡段，某些特定細胞群體集體退休的過程。這兩個特定的年齡段分別是44歲以及60歲左右。44歲的老化斷崖特徵是脂肪以及酒精代謝能力下降，而60歲的老化則是碳水化合物的代謝能力與免疫力下降。

03/24｜生活

影音／父母有高血壓　我也會得嗎？　醫師解析「遺傳高血壓」真相！

很多人聽到醫師說，你可能有遺傳高血壓體質，第一時間會想是不是父母有高血壓，其實所謂遺傳高血壓，並不是單一正式病名，臨床上多半指的是，高血壓具有明顯家族聚集傾向。也就是父母兄弟姊妹，若有人罹患高血壓，自己的風險確實會上升，但這不代表一定會發病。大多數高血壓是多個基因，與生活型態飲食體重運動睡眠，與壓力共同作用的結果，只有少數人，會因為特定基因異常，或內分泌疾病，出現比較明確的家族性高血壓。

03/23｜生活

觀點／台灣淪全球「肺葉切除王國」的慘痛鬧劇（上）

2023 年，幾位台灣胸腔科醫師在新加坡舉行的「世界肺癌大會」，了解到國際肺癌專家普遍認為，台灣將輻射肺癌篩檢大力推廣到一般民眾，造成許多民眾被「過度診斷」，白白挨刀接受不必要的「肺葉切除」手術。這與近年來令他們擔憂的臨床觀察完全一致。他們得知國際肺癌專家引用的是筆者於2022年發表在美國內科醫學期刊（JAMA Internal Medicine）的研究（居全球前1%生醫類期刊高引用論文）（1）。去年2月本人與哈佛大學附設醫院Welch教授等國際學者繼續在頂尖英國醫學期刊BMJ發表最新研究，證實台灣、韓國與中國上海，皆出現人口早期肺癌增加的「假性流行」及人口肺葉切除手術暴增現象，其中又以台灣最為嚴重（2）（下圖為作者Wayne Gao高志文2025年於 BMJ 學術發表）。

03/16｜健康

髖關節發育不全怎麼辦？嬰兒到成人的症狀判斷、檢查與治療一次看！

在門診裡，我常看見不同年齡的身影，剛出生的小小寶寶、為孩子擔心的父母，以及忍著髖部疼痛仍要撐起家庭的中壯年患者。他們的每一個表情，都在訴說著對健康的渴望與對未來的擔憂。面對這些不安，我始終希望自己能成為他們的支柱！～這是臺大醫院骨科部主治醫師李嘉哲，多年來在診間最深刻的感受～

01/31｜生活

愛吃加工食品和「這三大食物」　醫警告：恐致腸道慢性發炎　罹腸癌風險增!

大腸癌的年輕化，臨床上發現年輕病人，面對大腸癌，常常有幾個共同的困境。第一個是不容易早期被懷疑是癌症。當年輕人出現腹痛腹瀉便秘或體重下降時，第一時間想法，通常是壓力大、腸胃炎或生活作息不正常，很少會認為自己可能罹癌。因此從症狀出現到真正接受完整檢查，往往比年長病人更晚。

01/30｜生活

不用住ICU！臺大優化「心臟瓣膜手術」隔日出院　提升病患舒適度

面對高齡化社會下心臟瓣膜疾病患者逐年增加，臺大醫院心血管中心持續精進瓣膜性心臟病治療策略，近年成功導入並優化與國際接軌的「極簡式經導管主動脈瓣膜置換術（Minimalist Transcatheter Aortic Valve Replacement, Minimalist TAVR）」照護流程，於病人安全前提下，不僅能讓病患免於全身麻醉、無需入住加護病房，最快隔日即可出院，展現具體臨床成效。相較於歐美先進國家，亞洲多數醫院目前仍沿用傳統TAVR 流程，包括術前住院評估檢查、全身麻醉、術後常規入住加護病房，住院天數長達5至10天，甚至更久。即便韓國、日本及新加坡等鄰近先進醫學中心，極簡策略的滲透率仍有進步空間。臺大醫院心血管中心TAVR團隊過去結合麻醉部及影像醫學部同仁的努力，成功優化手術過程，建立更精簡且以病人舒適與安全為核心的治療模式。2024年底起，進一步將流程優化延伸至術後照護，以病患的舒適安全為前提，術後無需讓病人進入加護病房，減少擔憂恐懼且可盡早下床，讓病患在穩定的狀況下隔日出院。經過一年實際執行，順利完成30位病患(33%)術後可直接轉往普通病房，而其中17位病患(19%)可隔日順利出院，整體恢復情形良好，病人滿意度亦顯著提升。臺大醫院的經驗已證明此極簡照護模式在適當患者中不僅不會犧牲其健康安全，反而大大提升就醫的舒適及滿意度。

01/15｜健康

別只量血壓！醫師：「這類型人」必做「三項檢查」降低猝死風險

心血管疾病是台灣人第二大死因，可怕之處在於初期沒有明顯症狀。很多人初次發病時已是嚴重表現，像是急性心肌梗塞，其實重大心血管疾病，在臨床症狀明顯前，常常已經存在結構或功能異常，或是已有相關風險因子形成。

01/13｜生活

最後一段路怎麼走？台大醫打造1安寧流程　醫病同參與醫療決策

安寧照護相當重要，台大醫院建構一套「醫病共享決策」為核心的安寧緩和共同照護臨床作業流程，應用在一名首次診斷就已是晚期的口腔癌病患，將安寧策略提早導入癌症治療的臨床作業流程，協助患者和家屬充分了解疾病走向，成功讓患者在臨終前參與多次安寧服務，降低死亡前三個月的住院次數，相關成果已刊登於國際醫學權威期刊《JAMA Network Open》，獲得國際醫學界高度重視與關注。

01/08｜生活

音檔外流！劉世芳稱「頂多水淹過就算了」　內政部駁：斷章取義

花蓮光復鄉的馬太鞍溪堰塞湖溢流造成災情，有媒體披露內政部長劉世芳與林務局開會的錄音檔中，劉坦承撤離很困難，更提到「頂多家門口有一些水淹過了就算了」，引發熱議。對此，內政部昨天回應，部分音檔遭人斷章取義，未能呈現完整脈絡，刻意製造誤解，令人遺憾。國民黨立法院黨團書記長羅智強今（26）日表示，你的話原句就是這樣，什麼叫斷章取義，「如果是國民黨執政的官員，敢講斷章取義這四個字，早就被轟下台了」。

2025/09/26｜政治

醫療人力危機！台大兒科住院醫師「招不滿」　主治扛夜班還on call

面對兒科人力持續短缺，就連頂尖醫學中心也難招滿住院醫師！國內龍頭臺大兒童醫院去年首現住院醫師「招不滿」狀況，今年預定招募13個名額則僅招到9人，再度未滿額。為填補值班人力缺口，8月起主治醫師將加入夜班行列，有醫師擔心夜間值班仍須隨時待命（on call），恐難兼顧複雜性的急重症照護；而年輕醫師也可能因此決定離開、自行開業，加速前線人力流失。臺大兒童醫院因住院醫師招不滿，預計8月起主治醫師將加入夜間值班，輪值時間從傍晚5時至午夜12時。臺大兒童醫院院長李旺祚表示，此次調整主治醫師值班制度，除了因人力不足，也與提升PGY（西醫畢業後一般醫學訓練）醫師教學品質有關。現行PGY訓練中，兒科僅安排6週輪訓時間，醫學生對兒科了解有限，導致投身意願降低。透過主治醫師夜間帶訓，希望改善學習品質，也為兒科未來鋪路。事實上不只臺大兒醫，包括馬偕、高雄長庚、林口長庚、台北榮總等醫學中心也出現類似情形，先前已有部分醫院醫界對此發出警訊，呼籲政府不應再視兒科困境為個別醫院問題，應集中人力、調整健保給付，從制度面解決少子化下的醫療危機。

2025/07/30｜生活