B肝帶原者定期追蹤格外重要!根據國健署資料顯示,每年有1.1萬人確診肝癌,有8000人喪命,而其中有7成為B肝帶原者,等於每天有15人因B肝導致肝癌死亡,醫師指出,根據研究回溯,1017位罹患肝癌的B肝患者後,發現高達75%罹癌前未曾治療過B肝,錯失預防肝癌良機。
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台灣癌症基金會執行長賴基銘教授指出,疫苗接種與抗病毒治療都是防治B肝相關肝癌的有效方法,但在B肝疫苗政策啟動前的「疫苗斷層世代」,目前年紀在37歲以上,估計仍有190萬B肝帶原者,其中不少人因為沒有持續追蹤,錯失治療的時機,進入「肝炎、肝硬化、肝癌」三階段。
義大醫院肝病中心主任許耀峻表示,義大研究團隊回溯分析了1017位罹患肝癌的B肝患者後,發現高達75%、762位病友在罹癌前未曾治療過B肝,進一步分析發現,這些未曾治療B肝患者在病情追蹤的各項指標,不論是門診就醫、專科診療、肝指數檢驗、或腹部超音波檢查等等,都顯著較低,顯示疏於追蹤的後果。此外,255位診斷肝癌前曾接受B肝治療的患者中,71%、181位已患有肝硬化,意味著雖有治療,但時機已過晚。
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許耀峻表示,越來越多證據顯示,B肝病毒導致肝細胞癌化的過程,可能在慢性感染初期就已經開始,因病毒DNA會嵌合到人體的DNA,破壞病人基因的穩定性,直接致癌;尤其病毒量愈多、進展成為肝癌的風險愈高。
國民健康署長吳昭軍提醒,2010年起放寬B、C型肝炎篩檢,補助年齡45至79歲民眾終身可以篩檢一次,目前已超過百萬人接受篩檢,其中B肝陽性率約12% 吳署長提醒國人,善用政府提供的預防保健服務,透過早期發現、提供適當治療,避免演變為慢性肝病及肝硬化、減少致癌風險。
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