妙齡女虎牙逆長險戳破眼球　醫從她眼眶開刀拔除

記者許稚佳報導
發佈時間：2022/01/28 09:41
最後更新時間：2022/01/28 09:57

患者右側犬齒已向上擠到鼻竇內，左側上顎犬齒則移位左側眼球下方。（圖／院方提供）

拔牙竟能從眼眶下手！一名23歲的許姓女子，從青少年時期牙齒就鬆動、咬合無力，但近期狀況加劇，且下顏面部位也出現腫脹，到院就診後，醫師檢查竟發現她左眼球側正下方竟埋了一顆逆長的虎牙，且只差0.2公分就要插到眼球，經醫療團隊評估後，決定從眼眶下手，進行拔牙手術，成功取出虎牙，創下全球從眼眶拔牙的首例。

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許小姐住在澎湖，但從青春期時，就有發現口腔內的牙齒出現早期的搖動；隨著年齡增長，中、下顏面部位處逐漸膨大，下顎更因為門牙變形，有時連說話都會滴口水，就連鼻塞症狀也變得更明顯。

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收治此病例的三總口腔顎面外科由醫師李曉屏表示，患者到院後，進行一連串的身體、影像檢查後，發現上、下顎骨為骨纖維性發育不良病變，且因顎骨生長變異導致後方的智齒阻生，進而將右側上顎的犬齒向上推擠至高位的鼻竇內，且左側上顎犬齒已經移位到眼球下方。

李曉屏指出，經跨科會診耳鼻喉科、眼科、麻醉科等專科醫師後，評估從口腔手術視野不佳，決定從眼眶幫她拔除棘手的虎牙，病患於全身麻醉下，進行上顎部位的手術，分別於經左側眼球下將上顎犬齒拔除，右側為經上顎竇拔除高位的上顎犬齒；再從後上顎處移除阻生的兩顆智齒。

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手術過程一切順利，顏面處完全無切開疤痕，口腔、顎骨、鼻竇、眼眶等部位出血控制良好，術後傷口癒合恢復正常，而經由眼眶拔牙及上、下顎骨重建為全國首例，也創全球之先。

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