一位80多歲的男性長者，在連續假期期間，與家人踏上東部之旅。然而，由於擔心沿途難以找到廁所，他選擇不喝水，並在塞車的路上憋尿。當他抵達急診時，體溫已經飆升近40度，經過一系列檢查，醫師確診他患有嚴重的泌尿道感染，甚至已經發展成敗血性休克。為了挽救他的生命，醫療團隊將他緊急轉入加護病房，經過近1個月的治療，這名長者終於康復並返回家中。
根據國泰醫院資訊，泌尿道感染是一種常見且嚴重的健康問題，尤其在長者身上更加值得關注。泌尿道感染的症狀可能從輕微的尿急、尿痛，到嚴重的發燒、休克甚至是致命的敗血症，因此不容忽視。
泌尿道感染的發生原因多半是細菌感染，而這些細菌可能透過尿液、生殖道或腸道進入人體。一般而言，女性罹患泌尿道感染的機率較高，尤其是尿道較短、位置靠近肛門，容易受到細菌感染的影響更為明顯。在泌尿科門診中，有超過半數的女性病患是因為泌尿道感染而就醫，而這種感染往往是由於水分攝取不足、憋尿或外陰部清潔不當（例如在生理期間或性生活後）所導致。一旦病患接受適當的藥物治療，並且多補充水分、注意個人清潔，通常就能夠迅速康復。
相較之下，一般而言，男性罹患泌尿道感染的機率較低，但在幼兒和老年男性中則較為常見。幼兒男童罹患泌尿道感染的原因可能是先天性疾病，例如膀胱輸尿管逆流或腎盂輸尿管狹窄，但更常見的原因是包皮過長，導致無法徹底清潔而引起細菌感染。至於老年男性，則可能受到攝護腺肥大的影響。由於這些男性平時尿量較小，加上可能憋尿、清潔不當、水分攝取不足，容易導致細菌感染，造成排尿疼痛、頻尿、血尿等症狀。
除了一般的膀胱炎之外，男性患者還有可能出現急性攝護腺炎或副睪丸炎的情況。這些疾病的症狀可能從排尿困難、灼熱疼痛、腹痛，到攝護腺或副睪丸腫脹等，甚至嚴重到細菌進入血液循環，引發菌血症或敗血症的地步，需要住院治療。
泌尿道感染的症狀可能在初期並不明顯，但一旦出現尿急、尿痛、發燒等症狀，就應該引起重視。對於輕微的感染，多喝水、多解尿，有助於將膀胱中的細菌沖洗出體外，幫助身體自行清除感染。然而，如果症狀持續存在，就應該及時就醫，並進行尿液檢驗和培養，以確定感染的細菌種類和對抗生素的敏感性，並且排除其他可能的原因，如攝護腺肥大或泌尿道結石等。
在治療泌尿道感染的同時，我們也應該關注病患的整體健康狀況。有些患者可能存在免疫功能低下的情況，如糖尿病患者，因此除了對症治療外，也應該積極控制基礎疾病，以提高治療的效果。另外，對於一些反覆發作或難以根治的泌尿道感染，我們也應該進一步檢查，找出潛在的原因，並採取相應的措施，以避免病情的惡化和再次發作。
在這個案例中，這位長者的泌尿道感染之所以嚴重，很大程度上是因為他在旅途中憋尿、不敢喝水，加上年邁的身體已經難以應對感染，最終導致休克的危急情況。因此，我們應該從這個案例中吸取教訓，學會如何預防和應對泌尿道感染：
1.多喝水，多解尿：保持良好的排尿習慣，避免憋尿，並通過多喝水來幫助清洗泌尿道，有助於預防感染的發生。
2.適當清潔：女性應當從前往後擦拭，以避免腸道細菌進入尿道；男性應當定期清潔包皮，避免細菌滋生。
3.注意個人衛生：避免長時間穿著濕衣物，並避免使用過於緊身的內衣褲，以免影響泌尿道的通風和清潔。
4.適當治療：一旦出現泌尿道感染的症狀，應該及時就醫，並按照醫生的建議進行治療，避免病情惡化。
泌尿道感染是一個普遍存在且嚴重的健康問題，我們應該重視並學會如何預防和應對。希望透過這個案例的分享，能夠提高大眾對泌尿道感染的認識，並鼓勵大家在面對類似情況時，能夠採取正確的行動，以維護自己和家人的健康。
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本文由《每日健康》授權提供
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