動不動就「心跳加速」？心衰竭4前兆勿輕忽　嚴重恐猝死

明（22）日就是七夕情人節，熱戀中的人是不是常有心跳加速的感覺？但醫師提醒，心跳加速也可能是心衰竭的警訊！心衰竭還可能合併包括腎臟病和糖尿病等共病，若出現心跳過快、累、喘、腫4大症狀，應及早就醫治療。

中華民國心臟基金會副執行長、台大醫學院內科教授王宗道表示，心臟就如同身體的幫浦，若是心臟收縮力道不足，心臟就容易出現代償作用，必須加快跳動以供應足夠血液給身體器官，久而久之可能引發心律不整、心臟甚至多重器官衰竭，嚴重時可能猝死。

台灣約70萬人患心衰竭 心跳過快、累、喘、腫是前兆

王宗道教授表示，據統計，台灣約有70萬人患有心衰竭，心衰竭造成心臟血液輸出量與身體器官需求量無法達成平衡，導致患者容易疲倦、心悸、下肢水腫、尿量減少，如果持續惡化，最終連講話、坐著、躺平都會氣喘吁吁。

根據資料統計，心衰竭5年死亡率逾50%，致死率比多數癌症更高，而心衰竭有心跳過快、累、喘、腫4大症狀，民眾對「累喘腫」的症狀表現有一定認知，卻常忘記心跳過快也是心衰竭一項容易被忽略的重要表徵，如果時常有感像是陷入愛河、心臟不斷蹦蹦跳，要注意可能是心衰竭在作怪，應及早就醫治療。

9成心衰竭患者合併腎臟、糖尿病 「共病共管」新觀念


王宗道教授指出，治療心衰竭多以藥物治療為優先，常用藥物包括腎素-血管張力素-醛固酮系統抑制劑、交感神經系統抑制劑、SGLT2抑制劑、利尿劑等。不過，心衰竭致病因子與多數心血管慢性病相同，患者常見合併腎臟病、糖尿病、高血壓等病變，臨床上近9成心衰竭患者有2～3種共病，因此，心、糖、腎「共病共管」是醫界目前新的治療觀念。

生活照護方面，王宗道教授說明，有別以往僅要求心衰患者監測體重、水分攝取與血壓，現在醫師也提醒患者應同步監測糖化血紅素、腎功能、尿蛋白等數值。除了定期紀錄、定時服藥、注重飲食與運動、禁菸禁酒等自我照護，心衰竭與腎臟病共病患者更須注意飲食中鈉含量與蛋白質攝取；心衰竭及糖尿病共病患者則應注意五穀根莖類、乳製品與水果這類直接影響血糖上升的食品攝取量等。

為呼籲患者注重共病危機，財團法人中華民國心臟基金會也推出《愛心大冒險》雙衛教手冊，鼓勵民眾積極自我紀錄，一同對抗心、糖、腎「共病」風險！

◎ 資料來源／中華民國心臟基金會

原文請見：七夕來臨！動不動就「心跳加速」？心衰竭4大前兆 輕忽恐猝死！9成有2種以上共病
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