頭痛成因分為原發性跟次發性，其中9成以上屬於原發性頭痛。（示意圖／shutterstock達志影像）
一名37歲的男子半年前突然開始頻繁頭痛，狀況時好時壞，一度曾略有改善，但9月初開始又每天發作，極度的脹痛感讓他無法忍受，而且伴隨乾嘔反胃，甚至在睡夢中因頭痛而痛醒，尤其是打噴嚏或咳嗽時，頭痛會更加強烈，以致每天必須靠止痛藥才稍微能正常生活，至醫院腦科頭痛門診就醫後，經電腦斷層發現，原來他的腦部額葉區有一顆腫瘤，壓迫周圍組織導致頭痛頻繁發生。
次發性頭痛背後隱藏疾病
安南醫院神經內科主治醫師杜宜憲表示，頭痛成因分為原發性跟次發性，其中9成以上屬於原發性頭痛，包括偏頭痛、叢發性頭痛和緊縮型頭痛等。次發性頭痛則代表背後可能有如腦出血、腦瘤、腦膜炎及癲癇等其他疾病導致頭痛，必須透過醫師詳細問診後才能找出潛在的次發性頭痛病人，像李先生提到「打噴嚏、咳嗽會讓頭痛惡化」及「頭痛讓他痛醒」就是非常需要注意的警訊。
7大警訊不可輕忽
杜宜憲醫師強調，當頭痛出現以下這些情形時，必須小心次發性頭痛的可能性，包括：
1.突然出現的劇烈頭痛
2.頭痛在數秒內衝到頂點
3.頭痛逐漸加劇惡化
4.在出力咳嗽、打噴嚏時發生的頭痛
5.頭痛程度會因為不同姿勢有變化
6.50歲以後才出現的頭痛
7.頭痛伴隨發燒、昏迷、複視有疊影出現、肢體無力、平衡困難和口齒不清等其他症狀
杜宜憲醫師指出，這些警訊可能有其他病症隱藏在頭痛背後，一旦出現以上症狀時，務必趕緊到神經科評估檢查，千萬勿以為只是一般頭痛而錯失最佳治療時間，輕忽不得。
◎ 資料來源．諮詢專家／杜宜憲醫師
原文請見：頭痛不單純 「這些」情況快就醫！咳嗽、打噴嚏爆痛 年過50才頭痛是警訊
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更新時間：2022/10/25 14:34