肺癌為台灣人癌症死因第一名。(示意圖/shutterstock達志影像)
肺癌連續18年蟬聯我國癌症死因第1名,常有患者因害怕治療副作用而放棄正規治療。醫師表示,肺癌常見的治療包含:手術、化療、放療、標靶及免疫治療5種,臨床發現,中醫針藥可以幫助緩解不適症狀,甚至增強原有的治療效果。
肺癌5種治療副作用不同
衛福部統計,110年國人十大死因中,惡性腫瘤已蟬聯40年冠軍,其中,肺系惡性腫瘤連續18年居冠,發生率更位居第2名。許多癌症患者常因副作用對正規治療卻步,甚至轉而嘗試偏方,不但耽誤病情,甚至可能加重病況。
奇美醫學中心中醫部婦兒科主任王瑜婷說明,肺癌治療過程中難免出現副作用,5種治療副作用分別如下:
1.手術
患者在手術後會有虛弱、傷口疼痛現象。
2.化療
噁心、嘔吐、食慾不振,肝腎功能異常等,也可能出現掉髮、口腔潰瘍、疲倦、感覺異常甚至發燒等現象。
3.放療
會有皮膚發紅、疲倦的症狀,同時根據照射部位不同症狀也有所差異,定位於胸部可能導致咳嗽、咽喉及食道發炎,腦部可能出現掉髮、噁心、嘔吐、短期記憶力減退,長時間則可能因肺部發炎或纖維化導致咳、喘甚至呼吸困難。
4.標靶藥物
標靶藥物副作用通常較低,但還是可能會發生副作用,如:酪胺酸激酶抑制劑可能導致皮膚癢、皮膚炎、甲溝炎、腹瀉等,而ALK抑制劑則可能導致食慾不振、噁心、水腫、血糖升高等。
5.免疫療法
腫瘤檢查點抑制劑如:CTLA-4、PD-1及PD-L1,副作用相對化療少,但仍可能發生倦怠、紅疹、腹瀉、輕微發燒,或身體系統的發炎反應如肝炎、腸胃炎、間質性肺炎等。
中醫針藥可緩解副作用 增強治療效果
王瑜婷強調,雖然多數的副作用,可藉由藥物調整、止吐藥的使用、營養補充方式改善,但搭配中醫的針藥治療,不但有機會緩解症狀,甚至還能增強治療效果。
她舉例,一名62歲程女士,4年前診斷右上葉肺腺癌第4期,服用標靶藥物3周後開始出現臉部、頭皮和皮膚紅疹,經使用清利濕熱藥物治療,泛紅、化膿的皮疹明顯減緩,8個月後,程女士順利接受右上肺葉及部分淋巴結切除手術,繼續接受標靶藥物及中藥輔助治療,迄今肺腫瘤穩定控制。
常見癌症病患分4類 中醫可視需求調理
王瑜婷強調,中醫會根據不同的病況與症狀需求,進行各方面的調理,常見的癌症病人可分為4類:
1.剛確診肺癌但害怕治療副作用想尋求其他治療
這類病友來診時常伴有多思慮、失眠的問題,會視情況給予疏肝解鬱安心神的處方。
2.剛確診肺癌正在等待治療
這類病友常見腫瘤治療藥物需另案申請,由於擔心在等待治療期間腫瘤繼續惡化,想先以中醫控制病情,考慮腫瘤的類型與增生特性,中醫會先給予理氣消痰濕化瘀清熱解毒為主的處方。
3.已接受一段時間或完成治療,腫瘤治療穩定者
這類病友是中醫門診最常見的,想使用中醫緩解治療過程中出現的不適感,如:腸胃道症狀、皮膚炎症狀、體力下降等,但由於之前的治療,病人本身也有正虛的狀態,因此中醫在處理這類的病友會根據主訴症狀、病人整體表現、治療階段、腫瘤分期等採取比例不同的清熱、化瘀、消痰、除濕、補氣、補陽、滋陰或養血等複合方法,視病況以扶正或祛邪為主。
4.各種治療後反應不佳,想嘗試他法的病友
這類病友來就診時氣血陰陽大多已虧虛,且伴有較嚴重的氣滯、血瘀痰濕停滯,此時中醫重點會放在顧護正氣,當正氣較恢復時再加強祛邪。
王瑜婷呼籲癌症病友不要放棄治療,更不要害怕副作用,近年來醫療科技進步,肺癌早期篩檢及精準治療,已降低死亡率,中醫在緩解癌症治療副作用上也能發揮效果,配合醫囑才能好好控制病情。
◎ 資料來源/奇美醫院
原文請見:肺癌5種治療,副作用讓患者卻步!中醫針藥助緩解,還能增強治療效果
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更新時間:2022/10/10 13:35