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出現血尿恐是癌症？醫揭「5大常見因素」：不痛的最該警惕
上完廁所馬桶內一片血紅恐是癌？泌尿科醫師蘇信豪指出，看到血尿確實不能掉以輕心，但也別自己嚇自己，通常尿液會變紅，除了泌尿道腫瘤以外，還有4大常見原因；同時他也示警，有些病症引起的出血可能是間歇性的，故不能因為不痛或症狀消失就忽略它。蘇信豪在發文分享一起案例，一名年輕人看完診後去驗尿，手裡拿著剛尿完的液體，聲音顫抖地詢問道，「我剛剛小便竟然是紅色的，會不會是膀胱癌，我會不會完蛋了？」對此，他也表示，其實看到血尿先不用自己嚇自己，但也確實不能掉以輕心。
攝護腺癌人數增！台大靠1新技術加快診斷 翁2週內確診罹癌
攝護腺癌為台灣男性常見癌症之一，隨著高齡化社會來臨患者人數增加，早期且精準的診斷是影響治療成效的關鍵，但傳統攝護腺超音波解析度有限導致病灶不易辨識，而磁振造影（MRI）雖具良好診斷能力，仍面臨檢查等待時間較長及醫療資源限制等問題；而台大醫院導入顯微超音波技術，可即時發現高度可疑病灶並完成精準切片，及時診斷、及時治療。
子宮肌瘤長太快 恐不是良性！醫揭子宮肉癌「五大警訊」
提到子宮的癌症，多數人會想到子宮內膜癌，但其實子宮的肌肉層或結締組織，也可能發生惡性腫瘤，也就是子宮肉癌。子宮肉癌是相當罕見的，大概只占所有子宮惡性腫瘤的5%~7%，因為子宮腫瘤，而接受開刀的病人，子宮肉癌大概只佔千分之一。
簡單學衛教／9食物證實極強致癌！膀胱癌四期存活率5％ 8症狀小心
據衛福部最新的112年癌症登記報告顯示，全台共有2562人被初次診斷為膀胱癌，另外有1106人死於膀胱癌，且台中市立老人復健綜合醫院泌尿科謝博帆主任直言，狡猾的膀胱癌前期僅有無痛血尿或假性膀胱炎等非特異症狀，容易和一般的泌尿道問題搞混，若拖到第四期，屆時五年存活率驟降5至15％，對此，謝博帆建議，民眾平時要少吃來路不明的中藥，以免吃到含馬兜鈴酸的中藥材廣防己、青木香、關木通，此外，含亞硝酸鹽的香腸、培根、火腿、臘肉，以及含多環芳香烴的高溫燒烤與油炸都要少吃，9項食物都被證實是極強的泌尿道致癌物質，容易罹患膀胱癌。
以為羊水破！懷孕8月「液體流出」嚇壞 醫授2招快速自測
懷孕到了後期，準媽媽最怕突然感覺「下面濕一片」，擔心是不是羊水破了要早產！有一位懷孕8個月的媽媽，早上起床驚見液體流出，嚇得直奔醫院，結果醫師檢查後竟然說「不是破水」。到底真的破水跟分泌物增加該怎麼分？
切乳後才知懷孕！25歲女罹罕見「葉狀瘤」 挺孕完成乳房重建
25歲陳小姐在2周內罩杯變大一號，檢查發現罹患罕見的乳房葉狀瘤，需切除右側乳房，沒想到術後卻發現懷孕。為能以完整的樣貌迎接孩子，台中榮總跨團隊合作，成功在她孕期8周時完成高難度的自體皮瓣乳房重建手術，讓她安心待產並順利產子。
25歲女「罩杯暴增」被迫切乳！孕期重建高難度手術曝光
25歲陳小姐在2周內罩杯變大一號，檢查發現罹患罕見的乳房葉狀瘤，需切除右側乳房，沒想到術後卻發現懷孕。為能以完整的樣貌迎接孩子，台中榮總跨團隊合作，成功在她孕期8周時完成高難度的自體皮瓣乳房重建手術，讓她安心待產並順利產子。
尿液變紅！先別怪火龍果 醫示警：血尿恐是癌症前兆！
無痛性血尿，特別是發生在高風險族群如抽菸者、長期洗腎患者、服用來路不明中草藥者，因為可能是膀胱癌的初期表現。即使只出現過一次，也不能掉以輕心。有些病人雖然出現血尿，卻因為無其他不適而輕忽，以為自己好了不嚴重，不少醫師臨床照顧過許多病人，就是因為血尿拖了幾個月甚至幾年未就醫，最終發現時腫瘤已經轉移，令人遺憾。
肚子痛、腹脹可能不是小病！小心「胃腸道基質瘤」作怪 不可輕忽！
胃腸道基質瘤是一種消化系統的癌症，可發生在胃腸道任何的部位，資深醫藥記者 蔣志偉進一步指出 也會發生在網膜、腸繫膜和後腹膜，胃腸道基質瘤是黏膜下的肉瘤，長在腸胃道的黏膜下層或是肌肉層，事實上胃腸道基質瘤是癌症，但不是胃癌，治療方式也不相同。
痛到想死！40歲婦血尿腹痛「罹罕病」 醫曝這身材女生最危險
肚子痛原因可能與腸胃、泌尿或婦產科有關，若未查出病因，就無法根本治療。一名40歲女性因骨盆痠痛及血尿走遍醫院各診間，「痛到讓人想一了百了」，卻一直找不出原因，直到向心臟外科就醫，才確診是一種罕見的「胡桃鉗症候群」。泌尿科、婦產科反覆檢查 卻一直沒能確診員榮醫療體系員榮醫院心臟外科主任賴金湖日前門診接獲一名女性患者，主訴有骨盆痠痛及下肢腫脹情形，還合併有不明原因血尿。該患者來到心臟外科門診前，已在他院泌尿科、婦產科反覆檢查一段時間，做了電腦斷層及核磁共振，但一直沒有得到確診。賴金湖表示，該患者經深部靜脈壓力檢查後發現，左側下肢靜脈回流較差，再回溯先前的核磁共振，高度懷疑是臨床上少見的「胡桃鉗症候群」，即左側腎靜脈被主動脈及下腸繫膜動脈的夾角壓迫，導致左側腎靜脈及左側骨盆卵巢靜脈回流阻力增加而產生症狀。確診是「胡桃鉗症候群」之後，賴金湖起初先以藥物為患者治療，但效果不彰，經與病患討論後，決定實施氣球擴張術及置放靜脈支架。手術過程中以血管內超音波診斷，確定有明顯外在壓迫，於是將靜脈支架置放在壓迫處，改善左側腎靜脈血液回流，手術後病人下肢腫脹及骨盆痠痛症狀即獲得很大改善。好發年輕瘦女性 腹痛、血尿是常見症狀賴金湖表示，胡桃鉗症候群好發在年輕且體型較瘦的女性，會因靜脈壓迫程度及個體差異而有不同症狀，主要包括：
恭喜！北一女學霸又有了 將當五寶媽曬超音波照報喜
「資生堂千金」李宓是演藝圈的學霸代表，畢業於北一女、台大戲劇系，去年6月剖腹產下小女兒，已經有3個小孩的她，曾透露想要繼續生小孩，沒想到才剛生完8個月的她，今（6）日在IG宣布好消息，曬出超音波照，透露成功植入兩個胚胎，「如果順利就能擁有龍寶寶」。
男子久站後「蛋蛋」疼痛且不孕 就醫發現精索靜脈曲張
41歲陳姓男子工作需久站，左下腹與左側陰囊睪丸處時常有不適，就醫發現精索靜脈曲張。醫師表示，此為靜脈血流構造異常，所以常不自覺想「喬蛋」，嚴重會造成睪丸萎縮或不孕。
經常有這習慣的人罹「膀胱癌」風險增30% 水喝太少、頻尿要小心!
膀胱癌是泌尿系統中常見的癌症，當膀胱內膜的細胞組織，出現病變，就會引發膀胱癌，事實上膀胱癌，90%為移形性細胞癌，6%上皮細胞癌，有少部分是腺癌，最主要症狀為無痛性，間接性血尿，若有頻尿、解尿不多、尿急、排尿困難，都要特別注意，臺北榮總泌尿部主任黃志賢表示，即使是些微血尿在體檢中發現，也不能輕忽！
把握卵子黃金年齡！人工受孕客製化 不怕延誤「生」機
一名長期經痛的女性，結婚後一年多、肚皮都沒有動靜，就醫確診罹患「子宮內膜異位合併肌腺症」。為了避免肌腺症手術影響不孕治療時機，醫師決定採取「兩階段試管嬰兒治療」，先取卵、做成胚胎冷凍起來，等後續子宮肌腺症手術完成半年後，再將胚胎解凍植入子宮，終於讓女子順利懷孕，生下期待已久的寶寶。
不孕恐男方「逆流」所致？ 醫曝無精症解套方式
【健康醫療網報導】副睪取精＋胚胎縮時攝影 夫妻喜獲雙胞胎32歲的小琪（化名）二年前遠嫁德國後，婚姻幸福卻始終無法，就醫檢查發現丈夫是「」患者，因此無法順利受孕。今年年初夫妻回台灣過年，不巧碰上新冠肺炎疫情，短期無法出國，於是在親人建議下，前往生殖醫學中心檢查及治療。透過精密儀器檢查，及醫師多年的不孕症臨床經驗，發現丈夫除了「無精症」造成不孕外，研判還可能是「精液逆流」所導致。原本想篩選患者性高潮逆流到中的精子，可惜精蟲品質不佳失敗，最後經醫病討論後，決定從副睪丸取精，透過精蟲顯微注射技術，並結合新一代胚胎縮時攝影監控培養箱，挑選出八顆優質胚胎，再植入其中二顆，最後小琪成功懷了雙胞胎，讓夫妻倆開心不已。有性高潮卻射「無」精 竟是「精液逆流」惹禍！收治個案的台北中山醫院副院長暨生殖中心負責人李世明醫師表示，小琪夫妻剛來求診時，主訴丈夫在性高潮時有射精動作，但卻射不出精液，在外國就醫時，醫師診斷丈夫為「無精症」患者。原本已打算放棄懷孕計劃，沒想到碰上疫情無法出國，剛好多出不少空閒時間，加上對台灣的不孕症技術很有信心，因此決定到醫院求診，拼拼看有沒有懷孕的機會。李世明醫師說，在協助小琪的丈夫安排DNA分析、泌尿科檢查、超音波檢查、血液荷爾蒙及染色體基因等多項檢查後，報告及數據結果都顯示為正常。一般來說，正常無精症患者在性高潮後會射出精液，只是分泌物當中沒有精蟲造成不孕，但小琪的丈夫卻是乾射精，也就是完全射不出精液，因此懷疑可能是精液逆流所造成。原本計畫從患者性高潮後解出的小便中取精進行人工生殖，後來雖然在尿液中有發現精蟲，但因偏酸性的尿液造成精子品質不佳，無法進行人工受孕而作罷。副睪取精＋胚胎縮時攝影 提高懷孕率李世明醫師說明，精液逆流患者在性高潮時，因膀胱肌肉無法閉鎖，導致精液往後逆流到膀胱裡。臨床上常見精液逆流的患者，大多是因爲接受過泌尿道或神經系統相關手術所導致的後遺症；另外長期服用高血壓、攝護腺肥大或憂鬱症的藥物的男性患者，也都有可能會造成精液逆流。由於精液逆流患者很難讓另一半自然懷孕，目前只能靠試管嬰兒療程來協助完成，會先在患者副睪丸進行取精，找出成熟的精子，在與卵子進行結合，同時透過新一代胚胎縮時攝影監控培養箱，挑選出優質胚胎後再植入子宮，讓女方順利懷孕。生殖醫學技術提升 不孕患者別放棄應及早就醫檢查李世明醫師提醒，男性在性高潮時，若長期發現射出的精液過少，甚至射不出精液時，就應及早就醫檢查。另外，有計劃懷孕夫妻，若經過一年以上正常性生活，仍然無法順利懷孕時，也應及早接受治療。現今的生殖醫學技術突飛猛進，不孕夫妻千萬別放棄生育的機會，可多與醫師討論，找出適合自己的治療方式，儘早實現求子心願。本文為作者評論意見並授權刊登，不代表TVBS立場。
台灣淪「洗腎王國」 罪魁禍首為少做1保命動作
日前健保署公布108年10大最燒錢疾病費用排行榜，第1名就是「慢性疾病」，39.7萬人共耗費533.16億元的治療費用，也顯示台灣真的是「王國」！慢性腎病會在不知不覺中殘害你的健康，像是元凶之一的「尿路結石」，每天沒有喝足量的，沒有充分的尿液排泄來減少泌尿道感染與尿路結石發生，小心你就是腎病候選人。水喝太少、腰部痠痛……竟然已經「腎水腫」52歲的阿宏，因為在診所接受的成人健康檢查中，發現腎功能異常，血中肌酸酐為2.8mg/dL，換算為腎絲球過濾率為25ml/min/1.73m2（正常腎絲球過濾率為：大於60ml/min/1.73m2），被轉診至腎臟內科門診。詢問病史發現，雖然阿宏沒有服用中草藥與止痛藥的習慣，也沒有高血壓、高血糖、高血脂的三高疾病，但是阿宏的工作是常常需要長途駕車的貨車司機，需要搬運貨品上下車，也沒辦法常常固定的補充充足的水分，已有腰部痠痛的症狀好一陣子，但是阿宏認為這可能與他常常需要搬運貨品有關引起的，所以並沒有特別的在意與就醫。在阿宏尿液的檢驗中，也發現了輕微的蛋白尿與顯微性（肉眼看不見）的血尿。因此，腎臟科醫師懷疑阿宏很可能已經有慢性腎臟病，進一步安排了腎臟超音波的檢查。腎臟超音波的檢查下，發現左腎有嚴重的腎水腫，而且在腹部Ｘ光檢查顯示有2.7公分的結石阻塞在上段的輸尿管。在腎臟科醫師立即轉介給泌尿科醫師後，阿宏住院接受了輸尿管碎石術的治療，在移除了左側輸尿管結石後，腎水腫程度也隨之改善。在日後的門診追蹤，阿宏的腎功能已有進步，血中肌酸酐為1.7mg/dL，換算為腎絲球過濾率為45ml/min/1.73m2。因為輸尿管結石造成長時間的腎水腫，已對腎臟造成質實上的損傷，所以腎功能無法恢復到正常。醫師囑咐阿宏，每天務必要攝取足夠的水分，有不正常的腰痛腰痠或是血尿，應立即就醫檢查，避免腎功能進一步的惡化。慢性腎臟病的元凶之一：尿路結石容易發生尿路結石的高危險群包括：中年男性、有腎結石家族史、水分攝取量不足、高蛋白或高鹽或高糖飲食習慣、肥胖。尿路結石起初可能不會引起症狀，直到結石移動造成尿路阻塞（例如：腎水腫）時，才會引發不適的症狀，包括：腰背部或側腰部疼痛、小腹或腹股溝疼痛、血尿、排尿時疼痛等等。尿路結石的治療方式，應考量結石的大小、是否造成泌尿系統的阻塞或感染、結石發生的位置，來決定合適的治療方法。結石若是小於0.5公分，沒有併發尿路阻塞或感染，可以多攝取充足的水分，等待結石自行排出。如果結石的大小是介於0.5公分到2公分，則可以考慮接受「體外震波碎石術」，用震波將結石震碎後排出；但是較大的尿路結石，可能需要接受二到三次的體外震波碎石術，才比較有機會將結石完全排出。當然，若是無法順利排出結石的病患，則要考慮接受手術治療（輸尿管鏡碎石手術或經皮穿腎取石術）。若是膀胱結石，則是經由膀胱內視鏡將結石擊碎後取出。尿路結石是造成慢性腎臟病的元凶之一，預防勝於治療。預防尿路結石最好的方式是多喝水分，每天維持2000cc以上的尿量，均衡飲食、少鹽少糖、多吃蔬果、少攝取動物性蛋白。◎ 本文部分摘自／高醫醫訊第40卷第4期◎ 撰文／高雄市立小港醫院腎臟內科主治醫師黃俊祺原文請見：【更多精彩內容，請上《》官網，未經授權，請勿轉載！】