尿道感染好不了？50歲女「腎盞憩室」藏結石 3警訊快就醫
50歲田女士因先天腎盞憩室伴隨結石，多年僅在診所追蹤，近期卻頻繁泌尿道感染；轉至檢查後，透過微創碎石手術成功清除結石，術後隔日即出院，長年困擾的感染與結石問題終於獲得改善。泌尿科醫師鐘伯恩表示，檢查發現田女士左側腎臟約有1.5公分的結石群嵌在腎盞憩室中，而憩室與正常腎盞之間的通道不到1毫米，導致尿液排出不良並形成結石；手術時先以具止血效果的雷射切開並擴大狹窄通道，再透過「負壓吸引鞘與軟式輸尿管鏡碎石手術」將結石擊碎並同步吸出，最後放置雙J導管維持通道通暢，降低再次狹窄與尿液滯留風險。鐘伯恩指出，腎盞憩室是一種較罕見的先天性腎臟結構異常，腎盞向外形成囊袋狀空間，發生率約0.2%至0.6%，由於憩室內尿液排空較差，容易造成尿液滯留並形成結石，部分患者可能出現反覆泌尿道感染、血尿或腰痛等症狀；若長期反覆感染未妥善治療，可能造成腎臟功能受損，甚至引發膿瘍或敗血症等嚴重併發症。鐘伯恩進一步說明，傳統治療多採經皮穿腎取石術（PCNL），需從背部穿刺進入腎臟，傷口較大且出血風險較高；隨醫療技術進步，目前小於2至3公分的腎盞憩室結石，可透過「負壓吸引鞘與軟式輸尿管鏡碎石手術」治療，經由尿道自然通道進入腎臟，不需皮膚切口，術後疼痛較輕、恢復也更快，對於擔心手術傷口的患者而言，是兼顧安全與外觀的微創治療選擇。鐘伯恩提醒，民眾若發現自己有出現反覆泌尿道感染、腰部痠痛或血尿等症狀，應及早就醫檢查，避免因害怕手術而延誤治療，現代微創技術發達，多數結石問題皆能透過非傳統開刀方式解決；同時也呼籲民眾平時應多喝水、避免憋尿，並維持良好的飲食與衛生習慣，以降低結石與感染的發生風險。本文由《》授權提供
03/22｜健康
