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醫師楊智雯
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不吃甜也中！一家人餐餐炒麵「全患糖尿病」 醫揭關鍵原因
糖尿病不只是「吃甜」才會得！很多人以為自己不愛吃甜食，血糖就不會有問題，但其實每天攝取的澱粉才是關鍵。台灣醫師分享案例指出，有一家人三餐幾乎都吃炒飯、炒麵，還一定要加滿辣椒醬與醬油才覺得夠味，結果全家人最終都罹患糖尿病，機率100%，無一倖免。
開工好憂鬱！「3招」擺脫收假症候群 多喝水也有效
春節連假轉瞬即逝，農曆初七23日就要開工了，大家是不是掙扎不想上班？減重科醫師楊智雯建議，開工前可以透過飲食、運動收心，遠離「收假症候群」，重新找回生活節奏。
3菇類可降血糖、膽固醇！三高男這樣吃3個月後血糖變正常
菇類是日常飲食中營養價值高且美味可口的食材。醫師指出，金針菇、杏鮑菇、鴻喜菇、雪白菇等各種菇類的健康益處很多。飲食加入菇類，可以降血糖、降膽固醇、預防中風、心肌梗塞等。
簡單DIY降血壓茶！醫大推「1飲品＋綠茶」是高血壓剋星
想要降血壓又想喝飲料怎麼辦？醫師表示，洛神花茶加1物能輕鬆降血壓，而且就連研究也證實了，推薦民眾在家自己泡來喝，改善血管功能、降低收縮壓、舒張壓。
上班族9天才排便1次確診「腸漏症」！ 醫示警：恐拖累全身健康
過年期間大魚大肉、作息紊亂，不僅體重容易增加，腸道健康也可能亮紅燈！農曆新年剛過，「初日診所」減重專科暨家醫科醫師楊智雯就接診了一位45歲女性上班族。起初以為對方只是想年後減重，但深入了解後發現，她在九天長假中竟然僅排便一次！經檢查結果確認，她已罹患「腸漏症」卻渾然不知。
過年開車塞爆！醫示警「3族群別憋尿」：1狀況死亡率50%
過年返鄉舟車勞頓，連假期間，開車出門常常塞爆，長時間的車程讓民眾不方便解放，醫師提醒，長時間憋尿容易導致泌尿道感染，其中，對3族群而言，恐引發更嚴重的健康風險，若引發1狀況，其死亡率高達50%，不可不慎。
過年猛吃血糖失控！醫點名「5地雷年菜」 把握3原則安心吃
許多壯世代民眾都有血糖及體脂過高的困擾，原本控制得好好的，結果過年後，血糖狂飆、體重失控！醫師分享，之前曾收治一名50多歲糖尿病患者，過年期間因為無法抵擋美食誘惑，結果回診時糖化血色素從穩定範圍飆到10，建議想要減脂，或有血糖困擾者，一定要注意飲食控制。農曆過年後常見減肥失敗、血糖劇烈波動你是否有這種感覺，50、60歲後中年發福，體重總是難以控制，血糖也出現問題，平常已經很認真控制了，結果一過完年全部重新來過？初日診所減重專科暨家醫科醫師楊智雯提醒，每年農曆春節後，減脂失敗、血糖劇烈波動的案例總是屢見不鮮，問題往往都是假期期間飲食結構突然改變引起，例如過量攝取高油脂、高鹽分、精緻澱粉。此外，作息不規律、運動量減少，也會加劇健康危機。楊智雯強調，選擇優質蛋白質的「大魚大肉」，不僅不會增加體重，還有助於減重，真正需要警惕的是「暴飲暴食」。尤其在年節期間，正餐之外常伴隨酒精、含糖飲料、高糖甜點等，都是讓體重增加、血糖波動的主因。年菜安心吃法
過年大魚大肉不發胖有撇步 醫點名5道熱門年菜少吃點
春節假期進入倒數，過年大吃也要注意健康，醫師指出，大魚大肉其實難免，但可以選擇優質蛋白質，且其實正餐之外的酒精、含糖飲和甜點才是真正發胖主因，同時，針對血糖需要控制的民眾來說，紅燒獅子頭、紅豆年糕、富貴雙方、鮮蝦粉絲煲和烏蔘海鮮羹，這幾道熱門年菜要格外注意，很容易引發血糖波動。
過年暴吃血糖也破表！醫曝「5安心吃法」 2美食糖友應少碰
許多壯世代民眾都有血糖及體脂過高的困擾，原本控制得好好的，結果過年後，血糖狂飆、體重失控！醫師分享，之前曾收治一名50多歲糖尿病患者，過年期間因為無法抵擋美食誘惑，結果回診時糖化血色素從穩定範圍飆到10，建議想要減脂，或有血糖困擾者，一定要注意飲食控制。
唸書突右手無力！26歲男驚罹腦中風 醫嘆全因「1食物」惹禍
年輕人也會腦中風？一名26歲年輕男性唸書唸到一半突然右手無力，家人驚覺不對勁打電話叫救護車，送醫被診斷為急性缺血型腦中風，而這一切都是不良習慣惹禍。
連休9天開工倒數好厭世 醫曝3招快速收心擊退「收假症候群」
春節9天連假即將結束，2月3日初六就要開工了，還在掙扎不想上班嗎？「初日診所」減重專科暨家醫科醫師楊智雯表示，經過9天放鬆、慵懶的年假後，突然要恢復正常上班，對身體與心理都是一大挑戰，不過開工前在家就可以用3招簡單收心，像是「多動少坐」、「早點睡別熬夜」及「多喝水代替含糖飲」。
三餐配1美食「26歲男中風」！恐怖數值破千 醫曝5罹病風險
不少人都覺得炸物吃了讓人心情愉悅，然而在獲得「幸福感」的同時，恐怖的熱量也一起下肚；減重專科楊智雯醫師分享，北部一名26歲男子因為每天久坐準備國考，加上沒有運動習慣，竟意外確診急性缺血型腦中風，就醫才知道與飲食習慣有關。楊智雯醫師透過臉書專頁「楊智雯醫師 ｜陪你健康享瘦每一天的貼文」發文指出，該名26歲男子某天晚上熬夜苦讀，卻在拿雞排吃的時候「右手突然無力」，導致炸物四散一地，被聽見聲響的父親送醫後，竟發現是缺血型腦中風所導致。據了解，該名男子身高165公分、體重120公斤，BMI達45.7已經是重度肥胖的狀態，同時還有三高數值嚴重超標的問題，其中糖化血色素飆至10%，三酸甘油酯數值更是正常人的七倍之多，另外身體抗氧壓力極高、氧化型的低密度脂蛋白也過高。楊智雯醫師表示，氧化型的低密度脂蛋白過高適導致血管阻塞的元兇，詢問之下才知道，男子「三餐必配炸物」是增加動脈硬化、心臟病和中風風險的元兇，還會加重心臟、腎臟的負擔，另外炸物的醃料也容易導致血糖升高、增加罹糖尿病風險。所幸男子在藥物控制、規律運動下，過了三個月不僅成功減重15公斤，連糖化血色素也從10%降至6.5%；對此楊智雯醫師提醒，除了避免高油、高糖、高鈉的食物之外，多攝取纖維、蛋白質和蔬菜以及保持運動習慣，才能促進代謝、保持健康。
35歲男走路小腿老抽痛！觸診皮膚涼涼的 醫驚：差點截肢
一名35歲男性業務主管，每次走路時都覺得小腿痛痛，有點像抽筋，因症狀持續就醫，醫師問診發現患者本身有糖尿病且有三高，沒想到竟是下肢動脈阻塞，一摸患者的皮膚發現溫度較低，驚覺不對勁，檢查確診下肢動脈阻塞，立刻手術，才免除截肢危機。開業減重暨家醫科醫師楊智雯表示，患者身高165公分、體重80公斤，本身有糖尿病，且健檢還有三高，血壓數值達160、三酸甘油酯高達5,600mg/dL，是正常值的4倍，低密度膽固醇也高達190mg/dL，糖化血色素8.5%。楊智雯表示，當下一聽症狀就不對勁，檢查發現男子足背動脈脈搏微弱，皮膚溫度也比較低，趕緊轉介心臟外科，果然確診下肢動脈阻塞，立刻安排手術置放血管支架，成功解除截肢警報。楊解釋，這名男子是心血管疾病的高危險群，阻塞在下肢動脈，及時處理，但若不好好控制，下次阻塞在大腦，恐怕就中風了，除了藥物治療，建議在飲食中多攝取菇類，並加強有氧運動，三個月後男子體重降了10公斤，糖化血色素也從8.5%降到6.0%。楊智雯建議，金針菇、杏鮑菇、鴻禧菇等菇類，富含膳食纖維，可幫助降低膽固醇、平穩血糖；黑木耳則是「血管清道夫」，含天然抗血栓成分，能減少血管「塞車」，預防中風和心肌梗塞，提醒民眾平常應避免高糖、高油及油炸食物，保持穩定血糖和健康生活習慣，才能讓血管持久通暢。
減重好難！1天5、6餐越吃越餓 醫點3招對抗「假性飢餓」
減重常常越吃越餓，一名46歲，169公分、體重95公斤的科技業工程師因曾一度中風，為改善血壓開始積極減重，但卻發現一天要吃5、6餐，正餐吃飽後飢餓感很快又來襲，減重因此卡關；醫師指出，明明剛吃飽，卻還想吃東西，甚至越吃越餓，這種「餓」不一定是真的飢餓，可能是身體、腦袋、心理或環境引發的「假性飢餓」，讓人體重一直降不下來，可學習3招對抗這種假餓訊號。開業減重專科暨家醫科醫師楊智雯提醒，假性飢餓並非生理需求導致的飢餓感，常見引發原因包括血糖波動、腸胃激素分泌、情緒壓力或社交情境等，會讓人不自覺進食更多。「相關研究指出，假性飢餓與胰島素反應和飢餓素（ghrelin）的變動有關。」研究顯示，血糖在用餐後急速下降時，大腦會啟動飢餓訊號，即便身體其實並不真的需要食物。面對假性飢餓，楊智雯建議有3種方式釐清真餓還是假餓：1.感覺飢餓時，先喝一杯水並等待約10至15分鐘，因為缺水可能被誤解為飢餓，如果飢餓感消失，就代表只是口渴、身體缺水。2.選擇含高纖維的食物如蔬菜、全穀類和豆類等，這些能延長飽足感，避免身體過快發出飢餓訊號，高纖食物也能穩定血糖波動，進一步減少假性飢餓發生。3.保持良好作息和充足睡眠，睡眠不足會引起飢餓素分泌增加，抑制瘦素分泌，容易讓人感到飢餓，良好的作息和充足睡眠能幫助荷爾蒙平衡，減少假性飢餓的頻率。
網夯「炸馬桶特調」清腸排宿便 醫曝含糖陷阱：瘦不了腸胃還恐失衡
近來網路上掀起一股「炸馬桶特調」熱潮，這種強調能清腸胃、一喝就有感的特調飲品，甚至在超商就能輕鬆買到；不過，開業家醫科醫師楊智雯提醒，這種「清腸胃特調」雖不是完全不能喝，但仍需評估自身的身體狀況，以超商綠拿鐵為例，一瓶265毫升就含有26.2克的糖，對照成年女性一天總熱量需要1600大卡，添加糖攝取以40公克為限的標準，每天如果喝下2杯綠拿鐵，反而可能讓自己陷入糖害危機。網路上被稱為「炸馬桶」的特調，通常是以優酪乳為基底，再搭配無糖綠茶、美式咖啡、綠拿鐵等不同飲品，號稱可以達到清胃整腸、排出宿便的效果。楊智雯分享，她的門診就有一名45歲的上班族，身高150公分、體重69公斤，有中度脂肪肝，體脂肪率高達43%，平時排便就不順暢，軟便劑一次要吃到3顆。這名上班族看到網路分享「炸馬桶特調」後，立刻買來試喝，雖然覺得排便變得順暢，但納悶的是，體重卻絲毫沒有下降。楊智雯檢查發現，這名上班族的腸道處於慢性發炎狀態，腸道內的好菌和壞菌比例失衡，體內的雌二醇濃度也極高。詢問飲食習慣後更發現，她早上習慣在家吃麵包配一杯「炸馬桶特調」，午餐在公司附近吃小碗魷魚羹麵或粿條，晚餐不餓就不吃，就算買了便當也要分成兩餐吃。但這樣的飲食方式，攝取的營養素明顯不足，不僅影響肝臟代謝雌激素的功能，不健康的腸道菌也影響雌二醇的排出，導致體內雌二醇濃度過高，使原本就有的子宮囊腫和肌瘤越來越嚴重。楊智雯提醒，如果喝「炸馬桶特調」或「清腸胃神器」是為了減重，最重要的是先養好腸胃道。因為腸道微生物群在體重控制、代謝調節和整體健康中扮演著關鍵角色，腸道不健康會讓身體處於慢性發炎，進而導致肥胖問題。她強調，真正的健康減重必須落實在每一天，從均衡飲食和規律生活習慣做起，而不是只靠某一種飲品或單一食物來實現。
炒飯、炒麵愛配「這醬料」！全家都患糖尿病 2地雷一次看
近年來，台灣60歲以上的人口中，每5人就有1人罹患糖尿病，發生率高達20％。家醫科暨減重專科醫師楊智雯日前在臉書粉專「楊智雯醫師 ｜陪你健康享瘦每一天」發文表示，曾遇過一家人全部確診糖尿病的案例，經詢問後發現，他們三餐都吃炒飯、炒麵，而且一定加辣椒醬、醬油，甚至「一個人可以連吃3碗」，等於一餐吃下10份的醣類，導致血糖飆高到4、500mg/dl。楊智雯指出，只吃大量的醣類很快就會有飢餓感，進而再次進食，造成持續性的高血糖。再加上醬料中的高鈉含量，會增加脫水風險，容易引發高血糖高滲透壓狀態，這是糖尿病致命性的併發症。第1型與第2型糖尿病有何不同？楊智雯解釋，第1型糖尿病屬於自體免疫性疾病；第2型糖尿病則與家族遺傳高度相關，因此常會看到一家人都罹患糖尿病的情況。但她也提醒，並非家中有人得糖尿病，其他人就一定會得到，糖尿病也可能是因飲食不當而引起的。當長期攝取高碳水飲食，就會導致胰島素阻抗、代謝症候群，進而引發糖尿病、高血壓、高尿酸及肥胖等問題。胰島素阻抗的成因與改善方法造成胰島素阻抗的原因，通常與高碳水化合物飲食、異位脂肪堆積、壓力和睡眠不足等因素有關。楊智雯建議，若想改善胰島素阻抗，可採取以下3個調節方法：