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應力性尿失禁
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產後咳嗽就漏尿！4旬婦「拖十年」慘失禁 醫：恐失生活主導權
女性常因產後或老化面臨漏尿困擾，甚至影響社交自信。醫師指出，許多患者因迷思拖延就醫、甚至拖了近10年，呼籲女性莫將尿失禁視為理所當然，應及早接受評估治療，重拾生活主導權。
大笑咳嗽就漏尿？不是老化 國內2成女性曾有尿失禁症狀
根據國內一份調查發現，約有2成以上女性曾出現不同程度的尿失禁情形，而且年齡愈高盛行率愈高。但是就醫的比例卻不到兩成。多數女性以為「上了年紀必然的現象」婦產科醫師朱曼榕提到，婦人常見的尿失禁症狀有4種，雖然常見，但不是老化，經過治療就能獲得改善。
一打噴嚏就漏尿！泌尿醫：用護墊只會反覆感染 2方法解決
妳有沒有過這般尷尬的困擾：大笑、咳嗽或抱小孩時，竟會不小心漏尿？許多產後女性認為這是「自然現象」而隱忍，甚至長期依靠護墊來解決。專家警告：這個隱忍、習以為常的舉動，可能正在默默侵害妳的私密健康！
咳嗽、大笑竟漏尿！醫曝更年期尿失禁「很常見」 3族群要注意
好尷尬！一名52歲林女士前往泌尿科門診，向醫師主訴，近來咳嗽、打噴嚏或大笑就會不自主漏尿，讓她感到困擾又煩躁，且不敢外出。醫師指出，更年期尿失禁是荷爾蒙與骨盆底結構退化所導致，不會自行改善，若不及早治療只會越來越惡化。
咳嗽打噴嚏就漏尿！4旬婦失禁8年 靠「1治療」重拾新生活
一名42歲李女士，患有重度肥胖、慢性咳嗽等病史，8年前曾自然產及子宮切除，只要咳嗽、打噴嚏，都會出現漏尿情形，生活品質大受影響；經醫師採取手術治療，再也沒有發生漏尿的困擾。
阿嬤走路卡卡「子宮掉出來15cm」！老姊妹常見 排尿也困難
台中一名78歲婦人數月來陰道有異物感，走路卡卡，排尿也有困難。起初她不願向家人訴說，直到女兒回娘家看她行動有異，加以詢問，並向神明求問，才鼓起勇氣前往就醫，才知道自己整個子宮掉到體外，經手術改善這難以啟齒的困擾。台中這名婦人平時信奉玄天上帝，並擔任廟宇志工。今年初開始，她在行走、排尿時，都感覺下體「卡卡的」，但因為害羞不敢講，直到日前女兒回娘家，看她走路姿勢有異，詳加詢問，才了解情況。婦人對這項難言之隱困擾不已，但因害羞而遲疑，直到擲筊問神明該怎麼辦？神明指示「勇敢就醫」，她才鼓起勇氣在女兒陪同下就醫。子宮嚴重脫垂 壓迫尿道導致排尿困難衛福部台中醫院婦產科醫師林新旺表示，經過檢查，患者是屬於最嚴重的第4期子宮脫垂，她在就診時，只是單純站立未使力，整個約15公分大小的子宮就垂墜至陰道口。這名婦人由於子宮嚴重脫垂，長期造成摩擦，也導致陰部紅腫、子宮頸潰爛，甚至因為子宮變形壓迫到尿道，如廁時必須先推開脫垂的子宮才能排尿，嚴重影響生活品質。子宮脫垂好發於中老年婦女林新旺進一步說明，子宮脫垂是一種因骨盆腔肌肉鬆弛而導致子宮等內臟器官脫垂的退化性疾病，常發生於曾經懷孕生產，或長期從事搬運重物工作的中老年女性。據統計，每5名女性中就有1人有子宮脫垂問題，而最近1個月內，他就接獲了3名60至80歲婦女的子宮脫垂案例。凱格爾運動可預防骨盆腔肌肉鬆弛林新旺表示，女性平時可透過凱格爾運動來加強訓練骨盆腔肌肉，預防肌肉鬆弛與應力性尿失禁。但若已出現漏尿、子宮脫垂等症狀，就需要就醫接受檢查與治療。目前以「棘韌帶懸吊術」微創手術，醫師可以從陰道口將子宮復位至骨盆腔的正確位置，並修補韌帶，患者僅須住院治療3天即可改善生活上的不便。子宮懸吊、陰道修補一次解決林新旺先為婦人將脫垂的子宮復位，以不可吸收的縫線將子宮懸吊至薦骨棘韌帶上，同時進行陰道修補手術，一次就解決了困擾患者已久的子宮脫垂問題，改善了排尿不順與行走卡卡的症狀。婦人除了感謝醫師的治療，讓她能夠快速恢復正常生活，也感謝神明賜予她勇氣面對疾病，並呼籲有類似困擾的老姊妹們不要害羞，勇於就醫治療！◎ 資料來源／林新旺醫師原文請見：【更多精彩內容，請上官網，未經授權，請勿轉載
排尿、走路卡又痛！婦忍3個月不敢講 脫褲見「子宮掉出來」
台中市一名78歲的李姓婦人，平時信奉玄天上帝，並擔任廟宇志工，不過今年初行走、排尿時，都感覺下體「卡卡的」，但因為害羞不敢講，只是強忍3個月後出現疼痛症狀，一看才知是整顆約15公分子宮已經垂墜在陰道口，是最嚴重的四期子宮脫垂，虔誠的她詢問玄天上帝後，擲出聖杯，最終趕緊至台中醫院接受手術，住院治療三天順利解決困擾。
大笑就漏尿！5旬婦產後困擾「咳嗽也要忍」 醫教3招輕鬆解決
一名50歲婦人是3個孩子的媽，每次生產後都會出現漏尿、失禁的困擾，停經後更加嚴重，她不但不敢跑步，還得強忍咳嗽、打噴嚏，面對親友邀約外出活動，正值壯年的她卻裹足不前，直到求助專科醫師進行手術，終於擺脫這個煩惱。骨盆底肌缺乏彈性造成漏尿聯新國際醫院婦產科主治醫師周全益表示，骨盆底肌就像一張彈力網，在女性懷孕期支撐著寶寶和羊水重量，由於懷孕後期人體會分泌弛緩素，為誕生做準備，導致長期拉扯的骨盆底肌逐漸鬆弛，產後也難以恢復，一旦咳嗽、跑步、大笑或提起重物就出現漏尿情形。周全益醫師表示，對於這類應力性尿失禁，輕微者可藉由運動來強化尿道的肌肉，最為人所知的是凱格爾運動，通常產婦出院前會由醫護人員衛教；但若尿失禁情形嚴重，或持續未能改善，則需要透過磁波、藥物與手術來進行治療。男性尿失禁以攝護腺問題為主周全益醫師解釋，造成應力性尿失禁的原因，除了肥胖、憋尿、情緒緊張外，男女成因也大不同。女性較常發生在剛生產完的媽咪身上，由於骨盆底肌肉鬆弛，導致膀胱下垂、肌肉萎縮；而男性朋友的尿失禁，則以攝護腺問題的影響最為常見。第三代單一切口手術周全益醫師指出，治療應力性尿失禁的手術，傳統上是從肚子開一傷口，將尿道提拉上來；也有使用吊袋方式，將尿道中段吊起；新式「第三代單一切口尿失禁手術」則是在陰道開1公分傷口，將尿道吊起，相較於傳統手術必須開3個傷口，優點是手術時間短、傷口小、出血少，住院3至4天即可出院。不過，傳統手術可健保給付，第三代尿失禁手術由於使用較新式的醫材，包含材料部分負擔，病患約須自付4萬元費用。不同成因尿失禁適用不同治療另外，周全益醫師也強調，「第三代單一切口尿失禁手術」是適合應力性尿失禁患者的術式，對於急迫性尿失禁、滿溢性尿失禁，或脊椎、腦神經損傷造成尿失禁等功能性尿失禁並不適合，民眾若有漏尿問題，建議盡早就醫，經醫師專業評估，進行適合的治療方式，及早恢復生活品質。◎ 資料來源／周全益醫師原文請見：【更多精彩內容，請上官網，未經授權，請勿轉載】
6旬女一晚上夜尿5次！醫授2招治療馬上見效：體質虛寒者也適用
台中60多歲張姓婦人原本都一覺到天亮，但最近晚上卻總是睡到一半尿急上廁所，次數最多達5次，令她不勝其擾。經亞洲大學附屬醫院中醫師黃瀞瑩診斷，研判應是脾腎陽虛、肝鬱氣滯，除了提醒改變生活習慣之外，由於七月至八月中旬是整年陽氣最盛的日子，因此建議服用中藥並配合三伏貼治療，果然大幅改善夜尿問題，恢復一夜好眠。夜尿盛行率高達四成黃瀞瑩表示，根據國際尿失禁防治協會定義，夜尿是指「睡眠當中因為強烈尿意而醒來，中斷了原本的睡眠至少2次以上」。根據調查，國內四十歲以上成人夜尿症盛行率達四成，且年齡越長盛行率越高，因此門診經常遇到長輩求診，共同的問題都是：「晚上睡不好，白天情緒糟」。中醫將夜尿分為三大類型黃瀞瑩指出，就中醫的角度來看，夜尿類型可分為三類：心脾氣血虛損此類患者思慮較多、入睡困難，好不容易睡著了又要起來小便，導致白天精神不好，氣色也差，經常合併消化問題，容易瀉肚子。脾腎陽虛此類患者可能是先天體質較為虛弱，或是後天過於消耗、老化、寒化，使身體逐漸變冷，水液代謝轉差。肝鬱氣滯此類患者個性較易焦慮、緊張，時時處於戒備狀態，就連睡眠當中也沒辦法放鬆，中醫會從疏肝、柔肝著手，舒緩了肝氣也就放鬆了急尿感。夜尿高危險群 60歲以上女性好發黃瀞瑩強調，夜尿往往與心血管疾病、糖尿病、腎臟病等內科疾病有關，不僅會影響生活品質，也會增加跌倒風險，更是身體需要調整的警訊。尤其60歲以上女性、患有糖尿病、心血管疾病、BMI較高，且有應力性尿失禁、膀胱過動症等病史者，更是夜尿的高風險族群。三伏貼治療配合藥物調理體質她建議除了藥物治療以外，中醫看待小便問題會特別重視「溫度」，尤其採取「溫通」、「溫化」的治療方式。例如每年七月中旬至八月中旬，是整年陽氣最盛的日子，可以採用三伏貼在脾俞、腎俞等特定穴位，敷以辛溫發散、溫陽逐痰之藥，達到去除寒邪、溫通經絡的效果，十分適合體質虛寒、夜尿頻繁的患者。調整生活飲食習慣享受好眠但她也提醒，夜尿患者必須配合調整生活習慣，例如睡前盡量減少飲水，白天如保持飲水充足，較能改善晚間口渴的狀況。飲食方面則減少寒性飲食，例如減少瓜類水果、青草茶、生菜沙拉、冰涼飲品等，保持身體溫暖，水液代謝效率也能提升。當然也要避免喝含有咖啡因飲料，享受徹夜好眠的舒適。◎ 資料來源／亞洲大學附屬醫院原文請見：【更多精彩內容，請上官網，未經授權，請勿轉載】
39歲婦人產後頻漏尿！1療法免住院 醫：2週症狀明顯改善
一名39歲廖女士，產後頻頻漏尿，確診COVID-19後，咳嗽導致漏尿症狀加劇，就醫檢查是尿失禁，醫師建議接受陰道雷射治療，目前漏尿問題完全改善了。產後、更年期漏尿 恐是應力性尿失禁廖女士分享，第一胎產後就開始出現漏尿情形，又因確診COVID-19，用力咳嗽時導致漏尿症狀加劇，曾嘗試做凱格爾運動，雖然漏尿症狀有些微減緩，但漸漸又回到無法控制排尿的狀態，經朋友的介紹下，才到花蓮慈濟醫院檢查。收治個案的花蓮慈濟醫院婦產部主治醫師李佩蓁指出，該患者檢查發現是應力性尿失禁，也是產後婦女發生尿失禁的主因；臨床上，多數產後尿失禁患者可自行恢復，但30至40％女性會有持續性尿失禁，停經後婦女更有高達50％會發生尿失禁。陰道雷射治療 改善尿失禁免開刀李佩蓁表示，針對產後尿失禁問題，可透過骨盆復健運動、陰道雷射治療和尿道懸吊手術改善，但骨盆復健運動效果因人而異，而自費的陰道雷射治療免開刀、免住院，每次療程約上萬元，很適合需要照顧家庭的婦女。廖女士說，經醫師建議接受陰道雷射治療搭配骨盆復健運動，第一次療程後，大約2周漏尿症狀明顯改善，前後做了3次療程，目前已經不再漏尿了。李佩蓁說明，陰道雷射治療是利用雷射高能量光療方式，在陰道內放入雷射探頭，以光熱效應產生熱能加熱陰道黏膜，促進膠原蛋白及血管增生，使陰道黏膜變厚並恢復彈性，因女性的尿道跟陰道相鄰，對尿道也會有支撐效果，一次療程約15分鐘，不需麻醉、僅有輕微的溫熱感，不僅無傷口、手術後也不用住院。根據國外臨床研究結果顯示，接受一次陰道雷射治療，改善陰道鬆弛效果達17％，輕中度應力性尿失禁的改善率約85.2％。李佩蓁表示，一般建議陰道雷射治療為每月1次、共3次療程，搭配骨盆復健運動，改善漏尿問題效果更好，術後一周內需注意避免泡澡、游泳、性行為等活動；如果有陰道嚴重發炎或感染、不明原因陰道出血、懷孕和治療部位正接受化學或放射線治療者，都不適合進行陰道雷射治療。更年期陰部乾癢 陰道雷射治療也能改善陰道雷射治療除了可以改善尿失禁，也可以改善停經後生殖泌尿道症候群。花蓮慈濟醫院婦產部主任丁大清舉例，停經期、更年期、哺乳期或乳癌病患接受抗荷爾蒙治療患者，因雌激素下降容易出現陰道萎縮乾燥、搔癢、灼熱、頻尿或性交疼痛等症狀，接受陰道雷射治療可改善陰道黏膜症狀、彈性和濕潤度，解決陰道外陰部乾癢不適的症狀，提升生活品質。◎ 資料來源．諮詢專家／花蓮慈濟醫院．李佩蓁醫師
30歲OL「下面濕濕」跑廁所好困擾 竟然是膀胱過動症惹禍
高雄一名30多歲的李小姐是名工作認真、忙碌的上班族，但年紀輕輕就有一個難以啟齒的困擾，「太常跑廁所」。據了解，李小姐常在工作到一半時產生尿急感，急忙跑到廁所卻來不及發生漏尿，一天要跑六、七趟，打亂了工作節奏；最慘的是就連睡覺也不能安穩，常因尿意醒來兩、三次，這些尷尬和焦慮症狀持續數個月之久，讓她不得不到泌尿科求醫「我年紀還輕，為何就有頻尿、漏尿症狀？」。
雙寶媽產後漏尿「褲底濕一片」 妙手醫用一招免開刀解決
日前台中市一名42歲的雙寶媽「阿娟」，平時熱愛運動，其產後跳舞或跑步會憋不住漏尿，下半身經常濕一片，導致她不太敢出門，整天待在家看電視，結果體重暴增，讓她十分苦惱，到亞大醫院就診後，被診斷為「應力性尿失禁」，由於阿娟排斥動手術，醫師建議採用「尿道填充注射療法」，順利改善漏尿情形，讓她重拾自信。
一笑就漏尿！6旬婦尿失禁、飄異味 醫曝常見原因：3招緩解
67歲林婦愛吃美食，有體重過重等問題，每次和朋友聚會，只要大笑就會忍不住漏尿，身體也隨之出現異味，嚇得她再也不敢與人聚餐。泌尿科醫師表示，尿失禁為非自主性尿液溢出，是女性常見泌尿系統疾病。女性漏尿原因書田診所泌尿科主任醫師張雲筑表示，尿失禁好發於中年以上女性。根據衛福部國健署調查，國人女性50歲以上尿失禁盛行率約為1/5，65歲以上女性更高達1/3，其中應力性尿失禁約占一半。然而根據門診觀察，不少女性認為罹患尿失禁是自然老化現象，僅有不到20％病人會尋求就醫治療。不自覺漏尿？ 小心4種尿失禁張雲筑解釋，尿失禁可分為應力性尿失禁、急迫性尿失禁、滿溢性尿失禁、持續性尿失禁。而50歲以上的女性尿失禁患者約一半為應力性尿失禁，應力性尿失禁的病理機轉為尿道阻力不足、骨盆底肌肉支撐力減弱。
她重訓舉槓鈴「內褲濕一片」 醫：20％熟女有同樣毛病
漏尿好痛苦！34歲陳小姐的第二個寶寶出生2年後，報名了健身房準備好好雕塑身材曲線，沒想到槓鈴一舉，尿液不受控地濕了好大一片內褲，讓他超尷尬；對此，醫師指出，尿失禁是女性常見的泌尿系統疾病之一，好發於中年以上女性，但年輕女性也可能發生，國內50歲以上女性尿失禁盛行率約為1/5，65歲以上女性達1/3，只有不到20%患者會尋求治療，但這樣的非自主性地尿液溢出，不僅對心理及社交活動造成困擾，更可能帶來其他生理疾病。
咳嗽、大笑就漏尿！女「1天失禁6次」超困擾 醫用這招助改善
48歲的林女士有3次自然產經驗，2年前開始只要咳嗽、大笑就會漏尿，每天都需要頻繁更換棉墊，導致她變得不愛出門，到台北慈濟醫院泌尿科求診後，診斷為「更年期應力性尿失禁」，透過行為治療與女性荷爾蒙藥膏塗抹，改善林女士骨盆肌底鬆弛狀況並促進黏膜層增生，三個月後林女士從每日漏尿6次以上大幅下降。
一咳嗽就漏尿！48歲女患「這病」 醫曝5類人易好發
婦女在更年期階段常面臨許多困擾，而尿失禁隨著年紀增長幾乎是不可逆的，台北慈濟醫院泌尿科醫師趙梓辰表示，曾有一位患者只要咳嗽就會漏尿，經過診斷是「更年期應力性尿失禁」，趙梓辰表示，「更年期應力性尿失禁」多事骨盆肌群支持、尿道括約肌的退化萎縮所引起的，好發於患有糖尿病、肥胖、抽菸、曾有生產經驗及曾接受婦科手術的女性，可以透過藥物和行為治療改善。