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失能殺手
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影音／長輩獨居或拒訪視成「長照漏洞」！ 里長嘆：有人通報才知
台南日前發生84歲妹妹照顧91歲姊姊，最終卻痛下殺手的悲劇，凸顯出目前長照措施的不足。專家指出，失智、失能者就醫時，醫院及社工會主動介入，但對於年紀較大的民眾，通常得主動申請或由里長介入才會被發現，若遇到長輩不願配合，往往就會成為遺珠之憾。
日86歲翁坦承「勒斃92歲妻」 真相惹鼻酸：我走了沒人顧她
今（14）日凌晨日本東京町田市發生一起悲劇，86歲老翁因涉嫌殺害92歲妻子而遭逮捕。嫌犯事後坦言動機，因害怕妻子無人照顧，才痛下殺手，警方已啟動調查還原真相。
年前咳不停！小心「肺炎鏈球菌」4人就有1人亡 疫苗保護一次看懂
春節將近，全台即將迎來返鄉與旅遊高峰，與親朋好友開心團聚的同時，也要特別留意人群聚集呼吸道病毒與細菌的傳播風險，尤其是被稱作「長者健康殺手」的肺炎鏈球菌，一旦感染引發重症，不僅可能面臨失能、長期照護的困境，平均壽命更可能縮短近10年。究竟「肺炎鏈球菌」多恐怖？高雄榮民總醫院內科部感染科主治醫師李欣蓉醫師提醒，除勤洗手、戴口罩外，及早接種疫苗，建立保護網。
隱形殺手必看！「髖部骨折」後一年死亡率達20% 1招降3成風險
髖部骨折被稱為老年人的隱形殺手，數據顯示骨折後一年內死亡率高達20%，手術成功僅是第一關，真正的挑戰在於術後如何預防再次骨折。成大醫院骨科醫師戴大為分享一項分析台灣近6萬人的重量級研究，發現不管使用藥物或針劑，只要有治療骨鬆，死亡率就能下降，而且治療超過3年，保護力越強，為骨折患者帶來重要的治療指引。
癌症好了卻奪命？6旬男肺癌「忽略1事」 醫曝關鍵原因
癌症好不容易治癒，怎麼人卻沒了？台灣免疫暨腫瘤學會理事長暨土城醫院血液腫瘤科主任吳教恩提醒，許多癌友在努力抗癌的過程中，往往忽略了身體的其他警訊。有時奪走病患生命的，並非惡性腫瘤本身，而是大眾眼中的小感冒或慢性病，這讓長期投入治療的醫護人員感到非常冤枉與感傷。吳教恩醫師分享，腫瘤門診常有病患突然就沒回診了，點進系統才發現人已在急診或加護病房。曾有位60多歲男性肺癌患者，原本服用第二代標靶藥物產生抗藥性，經切片確認有T790M突變，順利銜接第三代藥物泰格莎。治療兩年來腫瘤控制得非常穩定，卻突然沒來門診，後來他追蹤才發現，病患竟然是感染肺炎併發肺結核，引發呼吸衰竭而離開人世。這類個案並非少數。吳教恩醫師回憶，這類病患都讓醫師深感遺憾。原本以為運氣不錯、腫瘤沒有惡化，卻在即將回診前發生意外。雖然醫師的任務是把癌症治療好，但若病患在治癒後因為非癌症問題失去生命或身體機能，對於腫瘤科醫師來說是極其沉重的打擊。
髖部骨折恐致命！醫曝骨鬆治療很關鍵：撐過3年死亡風險降7成
髖部骨折被稱為老年人的隱形殺手，數據顯示骨折後一年內死亡率高達20%，手術成功僅是第一關，真正的挑戰在於術後如何預防再次骨折。成大醫院骨科醫師戴大為分享一項分析台灣近6萬人的重量級研究，發現不管使用藥物或針劑，只要有治療骨鬆，死亡率就能下降，而且治療超過3年，保護力越強，為骨折患者帶來重要的治療指引。
台人10大死因排第5！《魔宮帝國》尚宗中風病逝 醫授4招保命
曾在《魔宮帝國》、《末代皇帝》、《007：殺人執照》等經典電影中演出，被譽為「好萊塢反派專業戶」的日本裔演員田川洋行（Cary-Hiroyuki Tagawa），於美國時間12/4在加州病逝，享壽74歲。家屬證實死因為中風併發症，台中大里睿恩診所急診醫學科醫師呂慧君提醒，秋冬天冷是中風好發季節，有三高及多重慢性病的民眾要特別小心。
別等跌倒才知道！健保擴大骨鬆藥物給付 醫：可防2大骨折風險
跌倒後照X光才察覺！ 沉默殺手「骨質疏鬆」有哪些徵兆？
老人隱形殺手！50歲後「罹1病」死亡率20% 3成永久失能
台灣正逼近超高齡社會，65歲以上人口將突破20%，骨質疏鬆症已悄然成為威脅國人健康的隱形殺手。這種無聲無息的慢性疾病，往往在第一次骨折發生前毫無徵兆，卻可能帶來致命危機，尤其是50歲以上民眾若發生髖骨骨折，一年內死亡率竟高達近20%。更多新聞：中華民國骨質疏鬆症學會理事長陳崇桓指出，骨質疏鬆症可造成多部位骨折，其中以脊椎體骨折及髖部骨折最為嚴重。研究顯示，髖骨骨折發生後，一年內死亡率近20%，3成患者將面臨永久性失能、8成無法獨立生活，且常導致長期臥床、失能，甚至增加死亡風險。許多患者在首次骨折發生前並無明顯症狀，容易忽略骨骼健康的重要性，一旦骨鬆骨折發生時，對患者、家庭與社會皆帶來沉重負擔。
「利剪殺手」13歲吸毒 9年前受害男「能活是命大」
《利剪殺手再犯 刺傷國小童》同一地點、同樣兇器，震驚全台的利剪殺手事件再次發生！邱姓男子出獄後竟故技重施，殘忍攻擊無辜學童，引發社會關注。當年曾被同一嫌犯刺傷的受害者們紛紛表達震驚與不解，其中一名男大生回憶道：「傷口若再往上一點就會傷及頸動脈。」此事件凸顯毒品人口回歸社會後的再犯風險評估問題，以及矯正機關功能是否失效，「關了出來還是犯案，誰碰到誰倒霉！」
早餐愛吃2物！竟罹「肌少症」 走路一半重摔
一位72歲長者長年習慣早餐吃稀飯配醬瓜，認為清淡飲食就是養生。然而，近年她感到走路不穩、上下樓梯吃力，甚至曾因在浴室滑倒。經新竹台大分院高齡團隊評估，婦人是肌少症高風險族群，主因正是長期蛋白質攝取不足。
林沖「吸入性肺炎」病逝！李登輝也是 醫：長者1動作要當心
鑽石歌王林沖今年1月才舉辦過92歲慶生會，坐輪椅的他堅持站起來向來賓致意，還連唱多首歌，說「希望不是最後一次演出」，未料今天傳出死訊，乾兒子證實他7/7已經因吸入性肺炎病逝。醫師提醒，吸入性肺炎有「老人殺手」之稱，提醒大家注意長者吞嚥問題。
42歲女不菸不酒突頭痛！ 一檢查竟「罹肺腺癌第4期」
42歲的女文創事業家小寧平時忙於工作幾乎不下廚，也沒有吸菸、喝酒或應酬熬夜的習慣。今年她突然出現頭痛、嘴角莫名抽搐等症狀，就醫檢查後才發現罹患第4期肺腺癌並合併腦部轉移。醫師提醒，肺腺癌有「沈默的殺手」之稱，通常要到轉移或晚期才會有症狀，而且它的致病因子主要跟基因有關，就算平常再注意養生也可能無法逃過，呼籲有家族史者提早進行肺癌篩檢。小寧得知罹癌當下，除了怕自己不久人世，更擔心一人生病拖垮全家。為了把握現有最佳治療方式和治療黃金時期，她在與醫師討論後決定先自費使用第3代標靶藥物治療。在用藥後，小寧體內超過3公分的腫瘤已縮小至3顆腫瘤加總不到2公分，腫瘤結構也從原本的扎實轉變為鬆散狀態。沉默的殺手難以早期發現嘉義大林慈濟醫院胸腔內科醫師方科智指出，肺腺癌之所以會被稱為「沉默的殺手」，就是因為它早期幾乎完全沒有症狀，往往在覺得身體出現不適時，已經處於較晚期的階段。像小寧提到頭痛、抽搐等症狀，就是肺腺癌轉移到腦部產生壓迫時引起的神經症狀。臨床上也常看到有患者出現痠痛、脊椎疼痛，檢查時才發現是癌細胞侵犯骨骼，而這些都屬於第4期的轉移情形。方科智表示，這個案例中的小寧可能覺得自己很冤枉，自己平常沒有吸菸等不良生活習慣，也不煮飯吸油煙，竟會有肺癌找上門。但因為肺腺癌和肺的非小細胞癌這類和吸菸及空污等有關的肺癌不一樣，本身就是一種與基因較有關聯的癌症。即使生活作息正常、注重保健，仍有可能罹患肺腺癌。標靶治療改變腦轉移病患預後方科智指出，隨著醫療的發達，肺癌患者的存活得到極大的改善。像小寧出現腦轉移，用了標靶藥物腫瘤縮小，而在過去還沒有標靶藥物的年代，醫師只能以化療治療腦轉移病患，通常會保守估計病人的存活時間約為半年至一年。腦部症狀會讓病人容易失能、癱瘓而無法自理生活甚至臥床，相關的併發症如肺炎、細菌感染等，也可能在病人失去自我照顧能力後快速奪走生命。標靶藥物得以延長肺腺癌患者生命所幸，小寧及時檢測出基因突變，得以使用第3代標靶藥物治療。方科智解釋，第3代標靶藥物能針對基因突變延緩腫瘤生長，對腦轉移也有壓制效果，整體而言可讓腫瘤生長停滯約一年至一年半的時間。若腫瘤對單一藥物產生抗藥性，可能是出現其他新的基因突變所致，此時就需合併使用其他藥物或進一步檢測。方科智形容，腫瘤的基因突變有如物競天擇般不斷演化。一開始針對某種基因突變的標靶藥物可能有效消滅帶有該基因的腫瘤細胞，但殘留下來、帶有其他基因的腫瘤細胞卻可能繼續生長茁壯。當第一種標靶藥物無法再有效控制腫瘤時，就需要重新取樣檢測，了解腫瘤的基因組成是否已經改變。若能找到新的可以標靶的基因突變，未來還是有機會透過標靶治療控制病情。腦轉移症狀多樣 症狀類似中風除了抽搐和頭痛外，肺腺癌腦轉移還可能出現其他症狀。方科智表示，腦轉移造成的腦部損傷，症狀表現和中風相似，例如口水流失、臉部表情歪斜、四肢運動失調、單側無力，或是突然視力喪失、視野缺損等，都可能是腦轉移引起的症狀。嚴重時還可能因為中樞神經受到壓迫而導致癱瘓。低劑量電腦斷層初篩 4部位最易轉移不能忽略目前建議以低劑量電腦斷層掃描進行肺癌初步篩檢，但方科智提醒，低劑量掃描因為不需注射顯影劑，雖然可初步找出肺部病灶，卻可能漏掉腦部、肝臟、淋巴結等部位的轉移訊號。若低劑量掃描發現肺部腫瘤且確診為肺癌，仍需進一步安排有顯影劑的全身性檢查，特別留意腦部、骨骼、肝臟、淋巴等肺癌常見轉移部位有無癌細胞侵犯的跡象。有基因突變反成治療利多 標靶藥帶來新希望方科智說，現在醫療新聞中常會看到患者因為找到有基因突變，所以能找到相對應的標靶藥物得有救命，讓人誤以為「癌症發現有基因突變很幸運」。但其實如果發現為有基因突變的肺腺癌，代表整個家族可都帶有會使肺腺癌發生率上升的致癌基因，本質上仍屬不利因素。只是當不幸因基因突變而罹患肺癌時，相較之下較容易找到可以標靶治療的藥物，算是不幸中的大幸。方科智表示，基因突變雖然會提高罹癌風險，但如果不幸罹癌，卻因此多了一線治療的希望。標靶藥物的出現，讓帶有特定基因突變的肺癌患者有了新的治療選擇。當然，最好還是不要有基因突變，但萬一因此得了癌症，相對來說會有更多藥物可以治療。免疫治療為無基因突變者帶來曙光對於沒有基因突變的肺癌病患而言，基本上罹癌機率較低，但一旦發現罹癌，因為找不到相對應的標靶藥物，目前健保多以化療為主要治療方式，預後可能比較不利。方科智指出，另一個選擇是透過生物標記檢測評估是否適合接受免疫治療。有別於直接抑制癌症生長的標靶治療，免疫治療是透過藥物喚醒體內免疫系統，讓免疫細胞能辨識並攻擊癌細胞，達到殲滅腫瘤的效果。對無法以基因突變為治療標的的病人來說，免疫治療是除了傳統化療外另一個值得期待的選擇。早期發現是治療關鍵無論有無基因突變，方科智強調，早期發現是肺癌治療成功的關鍵。第1、2期的早期肺癌若能透過手術完整切除，術後經顯微鏡檢查證實切緣乾淨，沒有癌細胞擴散的跡象，往後只需定期追蹤，無須再接受化療或電療等輔助治療，是最令人放心的情況。
偏愛吃「這類食物」導致血脂過高 醫師警告：血管若塞住致命風險高！
提到血脂其實它是血液中的脂肪，包括膽固醇、三酸甘油酯，其中三酸甘油酯，由腸道吸收食物中的脂肪及由肝臟合成而來，如果三酸甘油酯太多，就會儲存於肝臟變成脂肪肝，也會堆積於血液中；事實上血液中的膽固醇是合成荷爾蒙的重要成分，主要分為低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)，作用是運送膽固醇到身體各器官組織。血脂異常是指總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇或三酸甘油酯過高，或高密度脂蛋白膽固醇過低，不僅會增加引發腦中風、心血管疾病等的機率，長期下來會導致器官損壞及衰竭，造成永久性傷害。
「骨質疏鬆」導致身體「這些部位」出現劇烈疼痛 醫師：下場慘
隨著年齡增長，骨質疏鬆成為重要健康問題。65歲以上國人中自述有骨質疏鬆比率為18.2%。骨質疏鬆會使得骨骼變脆弱，增加骨折風險。國民健康署呼籲民眾從年輕時期開始儲存骨本，透過規律運動、均衡飲食和良好生活習慣，及早預防骨質疏鬆。事實上骨質疏鬆症，常被稱為無聲的殺手，會使得骨骼變得脆弱，使原本緻密的骨骼形成許多孔隙，導致中空疏鬆的現象，增加因輕微跌倒、碰撞而引發骨折的風險，進而影響生活行動能力，嚴重者甚至可能失能有死亡風險。
血壓高才吃藥？氣溫驟降恐腦中風 醫：嚴重腎臟病風險高11倍
大陸冷氣團即將來襲，氣溫驟降心血管疾病患者要注意！高血壓患者是高風險族群，不過醫師指出，每十位高血壓的人，只有2位有真正的在控制血壓，一旦沒控制好，高血壓患者遇到冷風吹，就容易腦中風，甚至容易導致腎臟萎縮、硬化。