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免疫調節劑
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指甲出現「密麻小凹洞」別盲信缺鈣 醫示警：免疫系統拉警報
有發現指甲表面出現凹凸不平、類似被針刺過的大小點狀凹陷的樣子嗎？一般民眾的直覺反應「是不是缺鈣或缺乏維生素？」而盲目購買一堆營養品補充。然而，風濕免疫科醫師沈明忠警示，指甲表面的點狀凹陷，極可能是指甲生長區發炎、免疫系統拉響警報的徵兆，千萬不可輕忽而延誤了黃金治療時機。
一覺醒來頭髮禿一塊？ 醫示警：恐是自體免疫失調
起床梳洗時，如果突然發現頭皮出現硬幣大小、界線清楚又光滑的缺髮區塊，可能就是俗稱「鬼剃頭」的圓禿。臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科醫師王靖雅表示，圓禿是自體免疫系統失調引起的急性落髮，雖然會明顯影響外觀，也常讓患者承受很大心理壓力，但它屬於非疤痕性落髮，代表毛囊沒有被永久破壞，只要及早就醫、接受適當治療，頭髮仍有機會重新生長。
告別關節痛與變形：若不懂「這件事」小心！類風濕性關節炎找上門
許多中年女性常面臨手指、手腕或膝蓋痠痛的問題，往往以為這只是年紀大了、過度勞動或停經後的正常老化現象，選擇自行吃止痛藥隱忍。TVBS資深醫藥記者 蔣志偉獨家專訪臺北榮總過敏風濕免疫科主任 陳明翰教授，他表示這種「痛」可能不只是單純的退化，而是一種會造成關節不可逆破壞的免疫疾病—類風濕性關節炎。
遭疑長得不一樣！徐凱希認因肌無力動「這部位」 醫曝惡化隱憂
45歲金曲歌后孫淑媚的凍齡外貌近期引發熱烈討論，甚至遭到網友質疑整形。沒想到曾是《我愛黑澀會》成員的徐凱希無端被捲入風波，被指「長得不一樣」死不承認整形，她招了曾縫雙眼皮，不過是因為眼瞼肌無力。被公開點名「一定有整形」，徐凱希高EQ回應，認為被質疑整形其實是一種稱讚，並大方分享自己的保養祕方，並自招曾因大小眼問題決定縫雙眼皮。徐凱希表示，她因為眼睛一大一小，動起眼睛手術的主意。就醫時才發現原來她是「眼瞼肌無力」。幸好她原本就是外雙，醫生只需將縫線往上一點，術後成果非常自然，讓她大讚這是一項值得的投資。
《大逃殺》男星罹多發性骨髓瘤！醫揭「1警訊」要小心：拖延恐傷腎
曾是日本知名演員的日本參議員山本太郎，日前宣布辭職，原因是發現罹患多發性骨髓瘤。血液腫瘤科醫師指出，多發性骨髓瘤一開始症狀不明顯，常以腎功能不佳、背痛、腰痛等症狀表現，往往要輾轉看過多個科別、治療無效後才能發現。山本太郎原本是日本知名演員，代表作包括電影《大逃殺》、電視劇《旅館之嫁》、《新選組！》等，在日本發生福島核災後積極參與反核運動，因此踏入政壇，2013年首度當選參議員。
韓歌王消失7年原因曝！「肺纖維化」險喪命 醫：半數活不過4年
韓國資深歌王柳烈憑藉細膩嗓音及溫文儒雅的形象深植人心，但卻悄悄消失螢光幕長達7年。日前他現身訪談節目分享與死神拔河的艱辛過程，透露醫師發病危通知，還交代家人說「可以準備後事了」。2019年他因肺炎高燒至40度住院，隨後確診肺纖維化，肺功能受損嚴重到大小便無法自理。柳烈回憶當時病情危急，甚至出現嚴重譫妄症與強烈幻覺，醫護人員更提醒妻子要準備好送他最後一程。受病痛折磨期間，他的體重驟降至40公斤，曾兩度面臨移植手術取消的挫折，甚至因心律不整遭遇兩次心臟驟停，絕望到寫好遺書。最終在2023年歷經7小時手術，才成功完成肺部移植。
人工淚液救不了！Gino眼乾罹「修葛蘭氏症」 醫揭4招改善
45歲「8點檔男神」Gino（蔡東威）日前自爆罹患「修格蘭氏症候群」，不過罹患這個與好萊塢帥男星同名的疾病沒讓他更帥，反而是導致眼睛長期乾燥，於是決定動手術治療。眼科醫師指出，修格蘭氏症候群除了眼睛，嘴巴也常是攻擊目標。針對乾眼症，除脈衝光治外，還有許多可以選擇。
成人史迪爾氏症候群警訊！主要表徵「高燒、皮疹」 嚴重恐危及性命
長榮航空一名空服員在執勤途中身體不適，返台治療15天仍不幸病逝，而該名空服員先前曾指出，就醫時醫生懷疑她是否罹患成人史迪爾氏症候群(AOSD）。亞東醫院指出，成人史迪爾氏症候群盛行率約百萬分之二，相當少見，主要症狀為發燒、皮疹、關節疼痛。
長榮空服員疑罹患「史迪爾氏症」 醫師曝：恐成免疫風暴
長榮航空一名孫姓女空服員疑似罹患罕見的「史迪爾氏症候群」不幸離世，引起各界關注。這種自體免疫系統疾病盛行率約百萬分之二，主要表現為三大症狀：持續高燒、關節疼痛，以及四肢出現「鮭魚色的紅斑」。醫師指出，這可能是免疫系統紊亂形成的「免疫風暴」，若未及時治療，可能導致嚴重併發症，甚至危及生命。
男下背痛爆就醫！一查罹癌症 醫籲：「4大症狀」快就醫
一名79歲的李先生因嚴重下背疼痛至「神經外科」門診就醫，沒想到進一步檢查確診為「多發性骨髓瘤」，此病為台灣第二常見血液癌症。國泰醫院血液腫瘤科主治醫師楊庭瑋呼籲民眾有4大症狀快就醫。根據「癌症希望基金會」衛教資料「多發性骨髓瘤」好發機率排名第二的血液癌症，確診後平均壽命僅約兩年，隨著標靶藥物問世，現今存活期已明顯延長。部分患者可與癌共存逾十年，顯示醫療進步帶來新契機。楊庭瑋在6月份出版的「國泰醫訊」指出，多發性骨髓瘤（簡稱MM）是一種漸進性的血液癌症，主要由骨髓中的漿細胞癌化造成。正常狀況下，B淋巴球面對病原體時轉化為漿細胞、產生抗體以清除病原體，待病原體被清除後漿細胞應自然凋亡。但當漿細胞未凋亡且大量增生時，便會引發多發性骨髓瘤。該病之發病率隨著年齡增長逐年上升，特別是60歲以上成人中較為常見。楊庭瑋說，79歲的李先生平常負責搬運瓦斯空瓶，因嚴重下背疼痛至「神經外科」門診就醫，檢查發現多節脊椎壓迫性骨折，進一步抽血發現腎功能差、貧血及高血鈣，轉介至「血液腫瘤科」後經骨髓檢查診斷為多發性骨髓瘤。楊庭瑋說，此疾病早期無明顯症狀，常見症狀包括骨痛、貧血、腎功能障礙與高鈣血症。
男星「僵直性脊椎炎」免役！4症狀別再拖 醫示警：脊椎恐變形
繼王大陸、陳零九、威廉等人涉入兵役爭議，自體免疫疾病「僵直性脊椎炎」成為藝人役免熱門原因再度引發關注。僵直性脊椎炎是什麼？亞東醫院響應5/20世界僵直性脊椎炎日舉辦講座，醫師提醒，這類背痛不只是痠痛，若延誤治療，恐導致脊椎變形、無法站直。
狂抓睡不好！「異位性皮膚炎」恐讓孩子矮一截 醫曝黃金治療期
異位性皮膚炎不只會讓皮膚癢到睡不好，還可能會讓孩子長不高！醫師沈孟暵指出，嚴重異位性皮膚炎的孩子可能會因為睡不好、長期疾病控制不佳、身體處於長期發炎狀態等因素，使身高比同齡孩子矮，且體重和BMI（身體質量指數）也可能比別人高。
過年必吃蘿蔔糕！營養師授3招「變低油低鹽」 健康嗨迎好彩頭
台灣的農曆新年免不了要準備「蘿蔔糕」，用台語來說可以搏得好彩頭，而且還有「步步高升」之意。不過傳統蘿蔔糕經常是煎或油炸，吃的時候還要加醬油糕，常被營養師評為「油膩、鹽分過多」，為不健康的食物。天晟醫院營養師特別推出「好彩頭健康蘿蔔糕湯」，吃得飽又沒負擔，還充滿營養，趕快學起來，過年餐桌又多一道好菜！
搶救農業人力老化 AI科技成幫手朝精準農業邁進
隨著少子化、以及農業就業人口老化、農村人口外移、氣候變遷等等問題，農業也得積極轉型，現在不少農地栽種導入AI科技，像是稻作插秧，裝設傳感器，可以在插秧的同時也偵測土壤肥度，如果不足就可以透過大數據演算，來施作肥料，另外也有研發團隊，在田區架設土壤感測器，可以即時了解作物的生長情形、健康度，還有未來天氣變化預測，通知農民做準備，用科技輔助農業，達到產業永續目標。
「這部位」出現紅腫身體發冷、發高燒 醫師：恐罹「全身型膿疱性乾癬」
帶您了解全身型膿疱性乾癬診斷，通常在臨床表現和病史，皮膚科專科醫師會根據病友症狀、家族病史以及膿疱的特徵來做出診斷。在必要情況下可能需要進行皮膚檢查，此外，血液檢查也可能是診斷過程的一部分，以評估是否存在感染或其他潛在的身體問題，醫師提醒乾癬病友或全身型膿疱性乾癬病友，務必要控制體重，維持良好生活習慣，一定要戒酒、戒菸控制三高，同時注意皮膚保濕，可助於控制疾病症狀，減少復發與併發症的風險。
葉問徒孫「天皰瘡」感染猝逝！皮膚潰爛流血水 醫點名4類人注意
有「葉問徒孫」之稱，過去在成龍、洪金寶的多部電影中都有演出的香港資深動作演員李海生驚傳猝逝！據港媒報導，李海生3個月前手腳突然冒出膿瘡就醫，原以為是一般皮膚病，後來李海生看遍了中西醫治療都無效，於9/9在醫院病逝，享壽83歲。李海生手腳長膿瘡 被診斷罹患天皰瘡資深動作演員李海生出道已有50年，演出過不少電影。據《星島頭條》報導，李海生的遺孀透露，丈夫3個月前手腳無預警出現類似水泡的膿瘡，起初並未太在意，但情況難以控制才前往皮膚科就診，沒想到竟被診斷為「天皰瘡」。由於醫師表示，此病主因是免疫系統出現問題，且無法根治。發病後，李海生雖然積極遍尋中西醫治療，卻始終無效。李海生在住院時全身潰爛流血流水，不停叫痛也無法入睡，後來他因皮膚潰爛引發細菌感染，9/9在醫院病逝，從發病到去世只有3個月。天皰瘡VS類天皰瘡嘉義大林慈濟醫院過敏免疫風濕中心主任黃光永醫師表示，天皰瘡是一種罕見的皮膚自體免疫水皰性疾病，常見症狀為不同部位皮膚出現小水泡。發生率約百萬分之一，台灣每年約有100例左右。而類天皰瘡也是自體免疫疾病，雖然和天皰瘡一樣通常無法找出發病原因，但類天皰瘡起因於體內產生抗體攻擊位於表皮層與真皮層交接處的結構蛋白，導致表皮層與真皮層分離形成水泡。天皰瘡好發50、60歲 類天皰瘡好發於年長慢性病患黃光永醫師指出，門診常見的多為類天皰瘡，好發於70、80歲長者，尤其是安養院中曾經中風、罹患巴金森症、失智症等慢性病患者。相較之下，天皰瘡好發年齡較輕，約在50、60歲。以李海生80多歲的年紀來看，較可能是類天皰瘡。兩者的差別在於，天皰瘡通常較嚴重，因為病灶較淺，容易侵犯嘴巴、眼睛等黏膜，造成潰爛，影響進食，病情也較差。天皰瘡、類天皰瘡並非「中西醫都沒得治」據李海生的遺孀所說，「天皰瘡中西醫都沒得治」的說法，黃光永醫師提到，在沒有類固醇治療的年代，天皰瘡一年死亡率高達8成以上，但是近年來治療已有長足進展。天皰瘡和類天皰瘡的治療方式大致相同，主要使用口服類固醇搭配免疫調節劑，已經可以治療大多數病人，尤其是類天皰瘡，通常口服類固醇搭配免疫調節劑就能大幅改善。而天皰瘡的病情一般比較嚴重，所以目前健保針對使用類固醇無效的天皰瘡病人，在健保給付下可直接使用生物製劑，可以得到不錯的治療效果。通常天皰瘡的病患都是死於繼發性感染，黃光永解釋，天皰瘡的病人皮膚長水泡後破皮、體液流失、潰瘍，就像是全身燙傷一般，最怕的是細菌感染，多數病患死於繼發性細菌感染、敗血症等，不過有了生物製劑後，只要及時用藥，在數周內可以很快得到控制。最擔心的是患者皮膚長水泡常誤以為是一般皮膚病，等到發現就醫延誤治療，因傷口照護不當、營養不良及合併感染，才會像嚴重燒燙傷患者般有致命風險。診斷須靠皮膚切片 治療效果佳死亡率不高要確診天皰瘡或類天皰瘡，最重要的是進行皮膚切片，由病理醫師判斷病灶侵犯的深度。治療上主要使用口服類固醇、免疫抑制劑，對於難治型病例也可申請生物製劑，目前健保對重大傷病的天皰瘡有給付生物製劑。只要及早診斷、積極治療，大多數病人的預後良好，傷口可在短時間內癒合，死亡率並不高。黃光永醫師呼籲，民眾若發現身上無故出現大片水泡或難癒的潰爛傷口，應儘速就醫，透過皮膚切片確診，才能及早展開治療，避免病情惡化。◎ 諮詢專家／黃光永醫師原文請見：【更多精彩內容，請上官網，未經授權，請勿轉載】