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ICU空床
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爆ICU吃緊、女瀕死無處轉院 林靜儀批「別夢到」急診醫心寒
臉書粉專急診醫師碎碎念近日發文指出，雙北地區有腦出血患者因加護病房床位不足無法即時收治，批評醫療體系面臨崩壞。衛福部次長林靜儀則反駁，直指「雙北ICU有沒有空床不必用『夢到』來寫文做新聞」。該粉專再度回應，「在過年被無盡人潮淹沒的時候，後悔選到急診醫學科，在描述基層狀況卻被政府官員指責時，後悔選到急診醫學科」。
急診醫爆雙北ICU床位不足 石崇良今曝數據：多院降至低點
日前「急診醫師碎碎念」臉書粉專指出，雙北地區醫院因加護病房床位不足，導致一名女性腦出血患者差點無法開刀。對此，衛福部長石崇良今（14）日受訪回應，目前已請醫事司調查，並依春節連假首日監測數據來看，僅台大、林口長庚急診候床超過50人，其餘多數醫院候床人數皆在30人以下，甚至很多來到新低，並未發現重症患者無法安排加護病房收治的情況發生。臉書粉專「急診醫師碎碎念」近日發文指出，一名30多歲女子因腦出血急需加護病房，但院內開刀房及ICU皆滿，無法轉院，醫師只能在無加護病房下緊急手術。但該文章下強調「聽說」，並非發生在自家醫院。衛福部長石崇良今日受訪被問及此事，他表示，衛福部已要求醫事司調查，但因爆料者未署名，查證困難。而根據今日早上監測資料顯示，台北市急診候床超過50人僅台大醫院，雙北多數醫院候床人數皆低於30人，很多都已降至新低點，至於林口長庚則是桃園唯一候床超過50人的醫院。更多新聞：
剛救回病患…醫院院長突心梗！高危險群曝光「這些行為」要小心
基隆八堵礦工醫院院長黎慶福於9/26下午在ICU加護病房為一位病人插管手術，成功救治病患後，他因為頭暈在加護病房空床休息，3時15分突然抽搐，疑似心肌梗塞。儘管院方立即展開急救措施，包括電擊等，搶救2小時後仍回天乏術，距他救回病人時間不到3小時，於當天下午5時許宣告不治。醫師提醒，醫師本身就是心臟病高風險族群，自己也要注意健康。奇美醫院加護科主治醫師陳志金在他的臉書中悼念黎院長，他寫道：黎院長和他一樣是僑生，早年的馬來西亞僑生有不少人在礦工醫院服務，當年該院收治很多「塵肺症」的礦工，後來病人少了，很多學長姐都離開了，黎院長仍然堅守在礦工醫院。陳志金說，「以黎院長這麼資深的管理階層，本來就不用再輪班或值急診。但是，他仍然大多數時間都在急診室最前線，醫院有時半夜需要幫忙時，也是一通電話，就見他風塵僕僕開車從新店到院內處理病人。」他說：「黎院長鞠躬盡瘁，倒在他最熱愛的醫療救人工作上，讓人深感不捨及哀悼，在此向大學長致敬！」院長搶救病患後突發心梗 與高壓作息有關台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文指出，黎院長本身是一位一般外科醫師，醫師本身就是心臟病的高風險族群。醫師的工作性質經常需要值班、日夜顛倒作息，且在處理緊急病患時壓力極大。當病患情況危急或醫事人員在急救過程中，醫師自身的壓力也會大幅提升。林謂文進一步說明，這種瞬間的交感神經刺激會導致血壓飆升、心跳加速，若本身有潛在的心血管疾病而不自知，在壓力、情緒波動和過勞等因素的影響下，可能引發心肌梗塞、腦中風等意外事件。而且大多數心血管疾病來自於三高等慢性病，而黎院長年近70歲，可能本身也有慢性病，本就屬於高風險族群。過勞、生活作息不正常 加速血管疾病除了緊急搶救病患的瞬間壓力外，林謂文認為黎院長身兼院長職務，除了從事第一線醫療工作外，還需兼顧院務運作和會議等事務，身心俱疲。再加上年事已高，各種因素疊加之下，無形中加速了血管疾病的形成，最終導致心臟問題的發生。林謂文坦言，第一線醫師面對病患病情惡化時，情緒和精神壓力都非常大。尤其外科醫師經常需要執行長時間手術，甚至夜間也要進行緊急手術。病患術後若出現狀況，醫師壓力更是不言而喻。長此以往，過勞和疲憊累積，導致醫界同仁罹患重病或猝死的案例時有所聞。高風險族群應定期檢查 並調整生活型態面對心梗風險，林謂文建議高風險族群應定期進行身體檢查，包括抽血和心臟檢查等。除了控制可控制的危險因子，如三高等，也要調整生活型態。若感到疲累、壓力大時，應適時放慢腳步、尋求紓壓管道並多加休息。切勿讓身體過度勞累，畢竟健康才是最重要的。此外，若出現胸悶、喘不過氣等警訊，更應提高警覺，這可能是身體發出的求救訊號。醫師往往是最不乖的病人，常在身體不適時仍抱持僥倖心態。林謂文提醒，高風險族群應積極面對，一有異狀就盡速就醫檢查。心臟疾病是可以透過早期發現、早期治療來預防的。學會管理情緒 避免心情大起大落雖然大家都明白不應讓心情大起大落，但現實生活中總難以避免。對此，林謂文指出，瞬間的壓力和情緒波動會刺激交感神經，分泌壓力荷爾蒙導致血壓飆升。因此應盡量控制情緒，做好EQ管理。然而，當情緒難以控制時，林謂文建議應盡快找到宣洩管道，讓自己冷靜下來。這個過程要盡量縮短。若無法抽離當下的情緒，不妨選擇適當的逃避方式，先讓身心冷靜下來。雖然逃避並非長久之計，但在特定時刻，適時逃避對身心健康反而有益。林謂文強調，健康是最重要的，沒有健康一切都是空談。身為醫師更應把自身健康放在首位，唯有顧好自己的身體，才能妥善照顧病患。正所謂「求得青山在，不怕沒柴燒」，把身體顧好才是根本。工時長、作息不正常 導致醫師健康亮紅燈針對「醫師是否比較短命」的疑問，嘉義大林慈濟醫院耳鼻喉科醫師侯思任表示，國內曾有一項調查指出台灣婦產科醫師平均壽命較一般人少10歲，雖然後來有專家澄清該數據指的是「平均死亡年齡」而非「平均餘命」，本來就容易產生偏差，雖然解釋了醫師沒有比較短命，但醫師高壓工作環境確實令人擔憂。醫師高壓力、工時長、還有吸入PM2.5致肺癌職災侯思任表示，醫師除了門診還要值班，而且因為責任制，只要自己的病人有問題，即使下診了還是要持續注意，每天平均工作十餘小時，工時長以外，醫師門診和值班拖診，三餐嚴重不定時，許多醫師都有胃病問題。在重重壓力下，願意留在醫院的醫師越來越少，多轉往開業，導致醫院醫師人力吃緊，連主治醫師和院長都要下來輪值，形成惡性循環，工作負荷與壓力與日俱增。侯思任指出，外科醫師和值班醫師經常需要長時間維持同一姿勢工作，甚至犧牲用餐時間。此外，現在執行手術常用電燒，手術過程中吸入的PM2.5也可能導致肺癌等職業災害。曾有大學替所有員工進行免費肺癌篩檢，意外發現許多附設醫院的醫師罹患初期肺癌。醫師長時間值班影響判斷力 恐危及醫病安全侯思任提到，美國有研究發現，值班時間過長的醫師，判斷力可能如同喝了十幾杯啤酒般受影響，不僅可能誤判病情、手術失誤，危及病患生命，過勞本身對醫師健康也構成極大威脅。他也提到美國曾經有一個「Libby Zion Law」，該法案源於一名叫Libby Zion的模特兒因值班醫師連續工作數十小時後誤判病情，進而不幸身亡的案例。此案促使美國修法限制住院醫師和值班醫師的工時，每周不得超過特定時數，其餘時間必須強制休息。但其實醫師長時間工作或值班，對醫師本身的傷害也很大，侯思任呼籲各界重視醫療人員的身心健康，給予更多支持和關懷。◎ 諮詢專家．資料來源／林謂文主任．侯思任醫師．原文請見：【更多精彩內容，請上官網，未經授權，請勿轉載】
名醫「心肌梗塞猝逝」！享壽70歲 她悲憶：救回我險毀容的臉
基隆八堵礦工醫院院長黎慶福昨（26）日下午2時30分，幫一名病人插管後，因為頭暈躺在空床上休息，沒想到心肌梗塞發作，倒地不起發生抽搐，經過2個小時搶救仍回天乏術，5時20分宣告不治，享壽70歲。消息一出，各界悲痛萬分，在地議員吳驊珈及後輩ICU醫生陳志金紛紛發文悼念。
鬼月別帶1物去醫院！阿北住ICU「整晚狂笑」 驚見牆角浮出小朋友
現在正值農曆七月，除了生活周遭處處存在禁忌外，若前往陰氣較重的醫院更要提高警覺。對此，經常透過社群媒體分享ICU病房工作點滴的護理師張瑋育就透露，曾有一名住在加護病房的阿伯晚上突然不睡覺、一直笑，經詢問才知他在當晚目睹「牆角浮出很多小朋友」，並特別叮嚀護理師們千萬別帶「鈴鐺」到醫院。
Apple怨有病床不給躺 醫揭真正VIP：免拜託自動升級
女星Apple（黃暐婷）日前指控醫院一堆空的病床卻不能躺，還嘆「不懂得變通顯得沒人情味」，瞬間引起熱議。重症名醫陳志金也直呼：「不要老是想著要在醫院當VIP！」
確診連3天降！2指標仍高阻口罩鬆綁 王必勝揭國內染疫黑數
國內今（6）日新增16391例本土個案，是年後首度確診數跌破2萬例，不過，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，目前全國專責和負壓病房空床率跌破5成，專責病房目前收治2830人、專責ICU病房收治505人，兩項指標都是今年以來最高點，確診數雖下降，但住院和重症沒有因此反轉，遞延情況還是會持續一段時間。
92歲確診嬤遭拒收 待急診29H苦等專責病床
又一起確診者送醫糾紛！三峽一名92歲婦人，確診後突然意識不清，結果距離最近的恩主公醫院卻沒有病床無法收治，最後送到車程將近半小時的板橋亞東醫院，卻還是要跟其他確診者排隊候補專責病床，光是在急診室內就等了足足29小時，而婦人最終也不幸離世。
北區疫情趨緩 指揮中心：10縣市專責病房比例下修
指揮中心今(24)日表示，考量北部地區疫情漸緩，專責病床空床率偏高，為利病床之妥善運用，指揮中心指揮官陳時中表示，陳時中說，北部地區疫情趨緩了，即日起彈性調整台北區及北區專責病床開設比例。指揮中心也將持續監測醫療量能，滾動調整各地區專責病床開設比例。
量能爆滿？嘉市80歲陽性婦險無醫院收 有患者送到彰化
嘉義一名80歲婦人，確診發燒意識不清，救護人員研判她是重症要緊急送醫，結果問了三間醫院，都沒有空床能收治，還好最後還是找到床位，不過也有患者，最後是跨縣市送到彰化秀傳醫院，才從嘉義趕去，讓家屬質疑，難道嘉義縣市醫療量能不夠嗎？衛生局表示，醫療量能的確有限，但會想辦法加強調度。
不能掉以輕心！Omicron傳播快 長者、幼兒恐成致死率提高變數
台灣確診死亡人數連日突破百人，Omicron變種病毒確診死亡案例累計到6月2號已經達到1758例，儘管Omicron變種病毒是輕症居多，但是我們的致死率仍舊還得再觀察，以美國為例，Omicron變種病毒超額死亡率是Delta病毒的三倍以上，我們台灣仍然不能掉以輕心，醫師分析，未來致死率的高低要取決於感染者的年齡組成，如果以年長者和兒童居多，超額死亡率可能就會題提高。
中重症+413！「9歲童家中死亡」 嘔吐過世僅2天
今天(6/2)中重症新增413例，另外死亡144例中，有一名9歲男童，先是出現嘔吐，隔天要送醫前意識不清、語無倫次，到院時已經無生命跡象，診斷為呼吸衰竭併新冠病毒感染，而目前專責病房「出比進」多，指揮中心說是因為中重症解隔條件放寬的關係。
雙北醫院近滿載 「人力缺、患不均」皆問題
重症男童想轉院，北部三家醫學中心都說滿床，儘管空床數是浮動的，但像台大醫院5/15中午也滿床，馬偕負荷量能也大，指揮中心說北部兒童ICU專責病房還有6個空床，醫師工會點出雙北量能幾乎滿載，另外其他醫師也說長者內科問題，也是專責病房佔床原因之一。
美研究：全校強制戴口罩 染疫比75%大降至13%
Delta變種病毒擴散，讓美國醫療拉警報，全美國ICU空床率，已經剩不到一成。特別是美國在開學後，校園確診數激增，疫情嚴峻之際，還有想戴跟不想戴口罩的家長，大打出手。專家透過模型研究指出，如果全面戴口罩，學生的確診率可以從七成五，大幅降低到一成三。
全美染疫住院數創6個月新高 阿肯色州ICU只剩8床
美國阿肯色州州長今天表示，州內加護病房（ICU）床位目前只剩8床。全美新增染疫和住院人數創6個月來新高，兒童也無法倖免，專家表示，Delta變異株比Alpha更容易傳染給兒童。
台大醫院遭批多名護理師確診「蓋牌」 羅一鈞：都有掌握
有人3日在靠北護理師匿名發文，「台大醫院要蓋牌到幾時？」點名7C、7AB、1A1、急診、EMT，質疑這些單位都有人確診，但後來文章又被刪除，對此醫療應變組副組長羅一鈞回應，因為台大醫院在疫情爆發期承接很多確診病患，確實是有發生院內人員感染，統計有4名護理師確診，也有部分醫護人員被匡列隔離，但強調所有狀況都會上傳到系統內，絕對沒有蓋牌問題。