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無病史也沒徵兆!婦吃飯大吐血休克 竟是肝炎一步步蠶食搞鬼

記者 林冠丞 報導
發佈時間:2025/05/27 14:36
最後更新時間:2025/05/27 14:36
65歲的張姓婦人吃飯突吐血休克,原來是B型肝炎引起的肝硬化,導致食道靜脈破裂。(示意圖,非當事人/Shutterstock達志影像)
65歲的張姓婦人吃飯突吐血休克,原來是B型肝炎引起的肝硬化,導致食道靜脈破裂。(示意圖,非當事人/Shutterstock達志影像)

台中一名65歲的張姓婦人,平時沒有任何病史,身體也無不適症狀,結果近日用餐時突然大吐血,送往亞大附醫時已呈現失血過多休克,情況相當危急,而經肝膽腸胃科主任陳家禹檢查,最終得知元兇是B型肝炎一步步蠶食健康,引起的肝硬化,進而導致食道下段的靜脈曲張破裂出血,嚴重者有死亡風險,好在緊急採取「內視鏡靜脈曲張結紮術」,才順利撿回一命。

據了解,平時健康的張婦,日前吃飯突然狂吐血,家人驚嚇之餘火速將她送往亞大附醫,只是到醫院時張婦已失血過多休克,身體血壓急降、器官供血不足,陳家禹透過上消化道內視鏡檢查,發現是B型肝炎引起的肝硬化,造成食道靜脈曲張破裂出血,若無及時止血,很可能會有致命風險。

 

張家禹進行「內視鏡靜脈曲張結紮術」,幫張婦出血的靜脈捆住,達到止血效果。(圖/亞大附醫提供)

後續醫療團隊立刻進行「內視鏡靜脈曲張結紮術」,先用特殊橡皮圈把張婦出血的靜脈捆住,達到止血效果,再透過藥物降低門靜脈壓力,接著啟動抗病毒治療,減緩肝病惡化。

至於「肝臟不好怎麼會吐血?」,陳家禹解釋,肝硬化會讓肝臟周邊的肝門靜脈壓力升高,導致食道下段或胃上段的靜脈過度擴張,形成像水管膨脹一樣的「靜脈曲張」,若持續惡化,就會引發出血,病患會吐血或黑便,甚至會死亡。
 

而陳家禹進一步說明,B型肝炎在台灣是十分常見的慢性疾病,多數人可能從出生就攜帶病毒,但因沒有明顯症狀,很多人是到肝功能異常、肝硬化時才得知,結果釀成嚴重後果,建議可從血液檢查觀察B型肝炎表面抗原是否呈陽性,來觀察肝臟症狀。


#台中#陳家禹#B型肝炎#亞大附醫#吐血#黑便#內視鏡靜脈曲張結紮術#血壓#休克

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