一名40歲女性不菸不酒,平時無不良嗜好,怎料因為公司體檢發現胰臟癌指標異常升高,再照斷層掃描被醫師喊「慘了」,驚見3公分胰臟腫瘤恐罹患癌王。醫師警告有7成的胰臟癌患者早期無症狀難以發現,7大高風險族群當心最好快去篩檢。
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禾馨民權健康管理診所院長林相宏昨(13)日分享,這名40歲的女子不菸不酒,但平常食慾就不是非常好,只不過體重也沒有明顯下降,肚子頂多偶爾有點不舒服,沒什麼特別疼痛,還有像一般的腰酸背痛。她因為公司體檢抽血發現「胰臟癌指標」CA199異常升高,斷層掃描一掃居然有一顆3公分的胰臟腫瘤,且肝臟、 脾臟也都有陰影疑似擴散,被高度懷疑是胰臟癌,而她唯一的風險只有媽媽有糖尿病,其他家族史則不清楚。
林相宏指出,其實7成的早期胰臟癌是無症狀的,運氣好的少數腫瘤引起胰臟發炎、肚子會痛,或是阻塞膽道引起黃疸、臉色發黃,否則要靠症狀早期發現實在很難。至於該如何早期發現癌王?他強調絕對要從以下高風險族群還沒有症狀時就開始篩檢:
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先天風險
- 胰臟癌家族史,此種病患發生胰臟癌的年紀往往較年輕,常常小於50歲。
- 特定遺傳基因突變者,除了胰臟癌外,同時也容易罹患乳癌、卵巢癌、大腸癌。
後天風險
- 抽菸:約佔患者30%
- 喝酒
- 糖尿病:約有8成的患者診斷胰臟癌時,會伴隨有新發現的糖尿病或是血糖偏高的現象。
- 肥胖vBMI>25:尤其>30更危險。
- 飲食習慣:喜歡高動物性油脂,常吃紅肉或是加工肉品 缺乏蔬果等膳食纖維。
至於做什麼檢查可以最準確篩檢?林相宏指出,胰臟檢查有腹部超音波、磁振造影MRI、斷層掃描CT、內視鏡超音波EUS,但是針對早期小於2公分的腫瘤還是以內視鏡超音波EUS最為準確,搭配舒眠內視鏡無痛篩檢。
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