新冠肺炎疫情持續延燒，為了確診疫苗效力能穩定維持，瑞典、以色列、智利及美國等國家也建議年長或高危險族群施打第4劑。而近日國內疫情升溫，更使得不少人關注是否應再施打第4劑疫苗，對此前台大感染科醫師林氏璧也表達看法。
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林氏璧說明，英國衛生安全部近日新公布的疫苗有效性資料，把防重症做出清楚的定義，然後看疫苗的保護力、如來觀察防止需要氧氣、插管或住進加護病房的保護力來說，針對Omicron，疫苗無論2劑或3劑都很有效，且持續的時間很長，即使是65歲的長者其結果也不差。
他指出18至64歲的民眾在2劑疫苗追蹤到6個月後仍有82.3％的保護力，而3劑一開始有9成，但在3個月後會掉到75.9％；至於65歲以上者在2劑疫苗追蹤到6個月，保護力即會從90.9％掉至73.4％，3劑一開始回到9成，3個月後仍有86.8％。
至於到底是否該接種第4劑疫苗，林氏璧說「我們該看的是這個數字。特別是老人家防護重症的保護力到底可以維持多久，要繼續追蹤下去。」而在觀察每個疫苗的有效性研究時，也要特別注意其防住院、急診等問題，如2劑防Omicron重症皆可維持約6個月，他則評估打3劑應是可維持至半年甚至更久。
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最後林氏璧也點出，不論如何，是否需打第4劑，或哪些人要打第4劑，該打針對原始株做的疫苗還是次世代疫苗，這應是用科學說話的議題，有多少證據說多少話。「而不是由疫苗大廠的CEO率先告訴大家，所有人都應該需要第4劑。這非常荒謬。而且會引起反感。」
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