什麼樣的疼痛,讓很多病友深受所苦,其中有一個最讓人痛到受不了的就是「類風溼性關節炎」,這個痛會讓人感到滿絕望的,不論是白天或是晚上甚至是睡覺時,手指關節或手腕會出現不舒適症狀,醫師指出「類風溼性關節炎」,未來容易罹患骨質疏鬆,甚至得到心血管疾病與癌症機會也比一般人高。
北榮過敏免疫風濕科主治醫師陳明翰vs.病友范女士:「晚上的時候還是會痛啦,尤其是冬天啦冬天還有就是,如果手部太操勞有時候也會疼痛,比較明顯。」
73歲范女士,十多年前就知道自己罹患類風性關節炎,但因為症狀輕微而沒有規則回診用藥,直到最近發現手指關節、手腕與肩關節疼痛慢慢加劇,有時還痛到讓她在睡覺時痛醒,手部關節也開始腫脹變形,導致心情受到影響,因為沒有辦法忍受疼痛帶來的折磨,決定回診接受治療,醫師以生物製劑治療後,漸漸改善。
病友范女士:「我痛到是在哭,(晚上睡覺在哭喔),對,那真的是很痛而且是抽的,所以我們去門診時候跟醫師說,我真的痛的不得了,是最近這一兩個月真的很痛很痛,痛到我這一生,怎麼會遇到這種事情。」
北榮過敏免疫風濕科主治醫師陳明翰:「我們過去針對類風溼性關節炎,我們的治療呢通常都是用類固醇,還有很多口服的免疫製劑,這會造成很多副作用,包括容易感染效果也有限,不過最近這十年來已經進入到生物製劑的時代,能針對發炎有特殊抑制效果。」
其實有不少病友像是家庭主婦,當類風濕性關節發作時,可能連擰毛巾都有困難。
醫藥記者蔣志偉:「對不少罹患,類風溼性關節炎民眾來說,一旦發作起來就在你的手指及手腕會感到相當疼痛,但要如何減緩疼痛以及增加手指的靈活度,我們請骨科醫師吳博貴來告訴您。」
北榮骨骼肌肉腫瘤治療暨研究中心主任吳博貴:「是的風濕性關節炎手指頭活動非常重要,我跟大家分享幾個方法,第一個就是所謂握拳的運動,譬如像這樣,我們將每個手指頭壓著我們的拇指,壓完之後,用力握緊五秒鐘再慢慢放開來,第二個我們可以將拇指跟每個指尖,盡量的併行然後指頭掌部,盡量做這樣子運動,第三個可以做手掌的向心運動,可以把拇指併攏,各個食指慢慢靠近我們手掌中心點慢慢訓練這樣子運動,最後一個就是爬毛巾的動作,我們可以將毛巾這樣子慢慢轉回來,到最緊的時候把毛巾握緊,再把它放開來,以上就是風濕性關節炎,手指頭最好的關節運動。」
北榮骨骼肌肉腫瘤治療暨研究中心主任吳博貴:「風濕性關節炎來我們骨科門診求診的時候,當輕度時候我們會轉介到風濕免疫科,進行藥物的治療,當疾病進展到很嚴重,到整個膝蓋軟骨都破壞的時候,這時候才是骨科醫師的角色,到時候我們可以進行一些人工關節的置換。」
北榮過敏免疫風濕科主治醫師曹彥博提醒,類風溼性關節炎病友千萬別服用來路不明藥物,避免干擾免疫系統,增加疾病復發風險。
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