屏東一名何先生利用健保署APP,查詢自己的健康存摺,赫然發現,自己身體痠痛去做抽血檢查,診斷報告明明正常,但資料卻顯示「毒性急性肝炎」,讓他質疑醫院要浮報健保費用,院方回應,當時是預估症狀所做的抽血檢查,APP系統只是顯示主診斷,後續的次診斷不會顯示出來,才會造成民眾誤會。
何先生從手機查自己就醫紀錄,愈看愈奇怪,兩年前自己身體有痠痛情形,去做了健康檢查,沒想到,健保局登入病情,自己是毒性的急性肝炎,讓他嚇了一跳,跑去醫院調出醫生開的診斷證明,抽血報告正常,何先生懷疑醫院申報健保費用不老實。
當事人何先生:「我相信急性肝炎跟一般感冒,健保局所支付給他們的一些費用,一定是不一樣的。」
潮州安泰醫院醫師趙雲龍:「哪裡不舒服所以我們懷疑的時候,我們會先給一個診斷所以先抽血檢查,在次診斷下面會加一個診斷,可是問題我們APP上只能看到主診斷,後面的次診斷完全沒辦法看到。」
院方表示,何先生痠痛是預判可能和肝功能有關,才會做抽血檢查,APP查詢比較簡略,不代表真正的病況,一般來講,病人看病醫生會寫診斷書,APP只會顯示主診斷,次診斷的部分看不到,因而對自己病情醫療狀況不了解,醫院強調不會有浮報健保問題。
健保署高屏業務組專委陳淑惠:「這家醫院它其實並沒有申報其他多餘部分,它就包一些健康檢查的部分。」
政府便民推出APP查詢系統,目前累積五百萬人登錄,高屏地區去年民眾反報申報不符有八件,今年上半年有三十六件,代表愈來愈多人注意,自己就診紀錄是否有被亂填。
民眾:「有(都算符合)對確實有,(都有)嗯。」
一旦發現登錄資料怪怪的,民眾可以主動反應,健保局會調資料分析,杜絕醫療院所浮報健保費。
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