手腕痛一個月！醫竟「先治腳踝」：痛點不等於病灶
- 編輯：許寶仁｜責任編輯：梁雪婷
- 發佈時間：2026.11.05 02:00
- 最後更新時間：2026.11.05 02:00
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患者跌倒手撐地受傷，休養一個月沒好，醫師揪出病因在腳踝。（示意圖，非當事人／shutterstock達志影像）
手腕受傷，為什麼連腳踝也要治療？聯新國際醫院復健科醫師曾愷平分享，一名30多歲女性從挖土機跳下跌倒，以左手撐地造成手腕劇痛，復健一個月仍無法正常工作。進一步評估發現，患者手腕與左腳踝都有關節半脫位，調整治療方式後症狀明顯改善。醫師提醒，慢性疼痛不能只看痛點，還須評估整體動作與功能。
手腕受傷難好需重新評估
曾愷平表示，患者跌倒後左手腕疼痛，經治療一個月雖稍有改善，仍無法正常工作。經問診還原受傷過程，並進行觸診與理學評估，發現左手腕舟狀骨與月形骨關節、左腳踝跟骨與距骨關節處都有半脫位現象。將兩處問題納入整體治療後，經過兩個療程，患者症狀明顯改善。
痛的地方不一定是唯一問題
曾愷平指出，人體關節、肌肉與結締組織會相互協調，受傷後可能因避痛而改變姿勢與動作，讓其他部位承受額外負荷。例如手腕受傷後，可能連帶影響手臂、肩膀、軀幹甚至下肢的動作模式。不過，腳踝出現異常不代表它就是手腕疼痛的真正病因，仍須結合病史、理學檢查及功能評估判斷。
筋膜激痛點不能只靠按壓判斷
除了關節活動與動作模式，曾愷平也會評估肌筋膜激痛點。這類肌肉敏感區域可能引發局部或轉移性疼痛，但不能單憑按壓會痛，就認定它是疼痛來源。筋膜概念可協助醫師從局部延伸至整體評估，卻不代表哪裡痛就一定要治療其他部位；患部本身的檢查與治療仍不可忽略。
復健治療須依個別狀況安排
曾愷平表示，復健治療會依患者狀況，安排超音波、雷射、經皮電刺激等項目，並搭配關節活動度、肌力及功能訓練。他也會參考中醫阿是穴的概念，將疼痛或壓痛位置作為評估線索，再配合理學檢查與物理治療。民眾若使用筋膜槍或滾筒，應避免在疼痛處反覆、過度施力，以免增加軟組織刺激。
疼痛持續不退應及早就醫
曾愷平提醒，若疼痛持續不退、影響走路或工作，或合併夜間痛、發燒、感覺異常、肌力下降等情形，不宜只靠按摩或自行放鬆。若經適當復健後仍未改善，應由醫師依臨床狀況評估是否需要影像檢查或轉介其他專科。反覆疼痛應從受傷經過、身體功能與動作變化全面檢視，才能找到合適的評估與治療方向。
◎ 資料來源．諮詢專家／曾愷平醫師
原文請見：手腕受傷連腳踝一起治？醫揭疼痛關鍵：痛點不等於病灶
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