中年男近4成患脂肪肝！醫警告：腰圍逾「這數字」恐演變肝癌

父親節將至，比起擔心爸爸吃不飽，更值得關心的是健檢報告！衛福部雙和醫院胃腸肝膽科醫師李宗頴提醒，近年盛行的「爸爸肚」多是內臟脂肪堆積。台灣35至44歲男性逾7成過重、近4成有脂肪肝，若腰圍超過90公分即是警訊，應及早檢查避免演變成肝癌。

肚子大只是幸福肥？醫：腰圍逾90公分恐是內臟脂肪警訊

許多人常把「爸爸肚」當作中年男性的正常樣貌或幸福肥，但李宗頴指出，腹部內臟脂肪增加會帶來嚴重的健康風險。當脂肪不只堆積在腰間，而是逐漸沉積於肝臟時，就可能形成代謝功能異常相關脂肪性肝病。研究顯示，肥胖族群中的脂肪肝盛行率高達60%至90%。

 李宗頴提醒，男性腰圍超過90公分即屬於腹部肥胖，若同時伴隨體重過重、高血糖、高血脂或高血壓等代謝問題，建議主動就醫。由於早期脂肪肝完全沒有症狀，臨床上可透過腹部超音波、肝纖維化指標或肝纖維化掃描進行初步風險分級，及早掌握纖維化程度。

脂肪肝沒症狀不用管？50歲男健檢驚見中度肝纖維化

李宗頴表示，門診中有許多40至50歲男性先前在心臟科、新陳代謝科等其他專科看診，因肝指數過高，進一步檢查發現脂肪肝後轉診過來，也有不少人是因健檢發現。臨床上常見脂肪肝患者同時合併肥胖、高血壓、血脂異常、糖尿病前期或第二型糖尿病等共病。因此看似只是肚子變大，實際上反映的可能是身體整體代謝健康已亮起黃燈。

診間曾有一位約50歲的工程師，因健檢報告紅字就醫，詳細評估後已進展至中度肝纖維化，代表肝臟已出現結構性變化，是決定是否積極介入治療的重要分水嶺。在進行生活型態調整與藥物介入，3個月後腰圍明顯縮小（皮帶往前多扣一格），血壓、血糖與血脂等客觀數值也獲得顯著改善。

減肥只能靠意志力？醫揭藥物與生活調整助肝炎緩解

李宗頴說明，依據國際治療準則，脂肪肝的第一線治療仍是生活型態調整。透過飲食控制與規律運動，即使只減少3%至5%體重，就能有效降低肝臟脂肪堆積；若能減輕10%以上，更有機會讓脂肪肝炎獲得緩解。

此外，目前衛福部食藥署已核准腸泌素等藥物治療選擇，醫師能夠依照患者臨床需求進行綜合評估處方，朝向多重器官保護的目標邁進。

◎ 資料來源／李宗頴醫師

原文請見：別把爸爸肚當幸福肥！爸爸腰圍超過「這數字」 醫揭近4成罹1大病

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