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腹痛非腸胃炎!他「主動脈瘤剝離」險致命 醫揭3症狀別輕忽

編輯 黃若維 報導
發佈時間:2026/06/09 14:33
最後更新時間:2026/06/09 14:33
78歲老翁突然腹部劇烈疼痛,檢查後竟是可能致命的「胸腹主動脈瘤剝離」。(示意圖/shutterstock 達志影像)
78歲老翁突然腹部劇烈疼痛,檢查後竟是可能致命的「胸腹主動脈瘤剝離」。(示意圖/shutterstock 達志影像)

肚子痛不只腸胃炎!衛生福利部豐原醫院心臟外科醫師鄭佳欣分享了一起病例,一名78歲老翁復健行走時,突然感覺腹部劇烈疼痛,休息後症狀卻遲遲未改善,緊急送往醫院檢查後竟是相當危險的「胸腹主動脈瘤剝離」,血管隨時可能破裂致命。
 

7旬翁突腹部劇烈疼痛 竟是「胸腹主動脈瘤剝離」恐致命

鄭佳欣在官網發布了衛教資訊,該名老翁復健行走時,腹部突然感到劇烈疼痛,原本以為僅是一般的腸胃不適,返家休息後症狀卻不見好,家屬隔日緊急送他到急診,經過詳細檢查後發現,老翁竟「胸腹主動脈瘤剝離」,分別各約5公分左右,血管隨時都有可能破裂致命,所幸醫療團隊緊急進行主動脈支架置放手術,才得以將其從鬼門關前拉回來。

 
鄭佳欣指出,主動脈剝離雖然並非完全罕見的疾病,但屬於高死亡率的急重症,且以腹痛表現的胸腹主動脈剝離相對少見,常被誤認為是腸胃道疾病、肌肉拉傷或一般腰背痛,如此一來可能增加延誤就醫的風險。
 

人體內的不定時炸彈!醫示警:「3症狀」別輕忽

鄭佳欣續指,根據研究發現,急性主動脈剝離若未能及時治療,死亡率會隨著時間快速上升,尤其主動脈一旦破裂,致死率更是極高,故在醫界也常被形容為「人體內的不定時炸彈」。

他說明,主動脈是人體中最大的血管,當血管內膜因壓力過大產生裂痕時,血液便會衝入血管壁夾層,形成剝離,導致血流異常甚至血管破裂,典型症狀多為突發性胸痛或背痛,但若病灶延伸至腹部血管,便可能以腹痛表現,臨床上相對較不典型,也因此更容易被忽略。

 
鄭佳欣還提到,這名老翁本身有高血壓、腦中風及動脈硬化的風險,再加上高齡的因素,屬於主動脈疾病的高危險群;其中,高血壓更是造成主動脈剝離最重要的危險因子之一,若長期血壓控制不佳,便會使血管壁逐漸失去彈性及強度,增加了主動脈瘤及剝離的發生機率,許多患者平時可能沒有明顯症狀,有些人僅會出現胸悶、背痠、容易喘或短暫腹部不適。

最後鄭佳欣提醒,若出現突發性且持續性的胸痛、背痛、腹痛,尤其疼痛感劇烈、像撕裂般延伸,合併冒冷汗、喘不過氣、頭暈或肢體無力等症狀時,恐是心血管急症,應盡速送醫檢查,特別是高血壓、高齡、吸菸、動脈硬化及曾有中風病史者,更要定期追蹤血壓及心血管健康。
 


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