許多人擔心吃西藥傷腎，不敢完全照著醫囑來吃，反而讓慢性病惡化導致腎功能衰更快！對此，醫師直言，不當用藥導致傷腎的真正元兇，其實是很多人自己當醫師，長期自己花錢購買的自購藥，經年累月下來，陷腎臟於危機而不自知。
洪永祥道出20年腎臟科臨床的事實，「我這輩子真的很少看到腎友，腎功能衰退是因為某某醫師開了長期慢性病處方簽的藥物造成」，但每年的確有不少，因為不當用藥導致各種急慢性腎損傷甚至要洗腎。
他坦言，其實這些不當用藥超級傷腎真正的元兇，並不是醫師開的長期處方藥，而是很多人自己當醫師，長期自己花錢購買的自購藥：如成藥與各種來路不明的偽藥禁藥等，通常已經成癮經年累月的服用，陷腎臟於危機而不自知。
洪永祥點名「五大傷腎自購藥地雷」，包括：
提神能量飲
強力瀉藥
含利尿劑的減重藥物
成癮性綜合感冒糖漿
黑藥丸
就這樣，奶奶每天吃黑藥丸吃了半年，後來有一天突然大出黑色柏油一樣的黑色大便，頭暈、臉色蒼白，快要暈過去被送到急診室，做胃鏡一查發現胃出血導致低血容休克，發現腎功能已經衰退到慢性衰竭第五期。
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醫院發現，應是和號稱天然草藥的黑藥丸有關，草藥丸摻西藥摻了高達4倍劑量的止痛藥，加上大劑量類固醇。「吃了這麼大劑量的止痛藥加類固醇，當然止痛消炎效果超強」，洪永祥直言，但也導致了胃出血與急性腎損傷，很不幸這位奶奶後來半年內就洗腎了。
他提醒，如果長輩們有慢性疼痛，發現他有在吃黑藥丸，務必馬上停止服用，並到腎臟科做腎功能檢查。
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