1名52歲的陳姓男子日前發現,自己經常在吃飯時右手腕突然無力麻木,導致筷子因拿不穩而掉到地上,老婆更因此破口大罵。不過,就在陳男就醫檢查後,卻被醫師發現,這些周邊的神經病變,全都是糖尿病所引起。
衛福部彰化醫院神經內科醫師林嶸洲指出,陳男在5年多前曾接受健檢,並發現血糖有點偏高,但因為當時並無任何不適,故他沒有就醫檢查。然而,陳男近日發現,自己的右手腕經常會麻木無力,導致吃飯常把筷子弄掉在地上,甚至還因此被老婆罵。隨著麻木的時間越來越長,陳男終於決定就醫。
林嶸洲檢查後發現,陳男的右手腕及手指輕微無力,且右手皮膚還喪失了痛覺,就連右手肌腱彈跳反射也消失,這是相當典型的周邊神經病變。另外,抽血檢查結果顯示,陳男的空腹血糖為270 mg/dl、糖化血色素10.1%,皆為糖尿病表現。陳男在接受進一步神經傳導檢查後,確認有多條周邊神經受損,所幸在長達2個月的藥物及復健治療後,類似症狀皆有所改善。
林嶸洲表示,糖尿病儼然已經成為新國病,且病發年齡持續下探。林嶸洲說明,糖尿病併發症包含腦血管疾病、心血管疾病、腎臟疾病、視網膜病變、周邊神經疾病等等。且周邊神經疾病更是複雜多變,有的人可能是手腳末梢出現麻木、刺痛的感覺,也有人會是急性發病,使得手腳嚴重無力、喪失感覺,甚至造成終身殘疾。
林嶸洲強調,周邊許多神經病變皆是糖尿病所造成,發病初期多半為麻木、刺痛的感覺,並對冷熱及痛覺變遲鈍,進而出現不少不自覺得傷口或潰瘍。因此,林嶸洲建議,若發現自己出現上述症狀時,務必儘速就醫檢查,確認是否為糖尿病所致,以免為時已晚。
至於該如何避免周邊神經病變?林嶸洲表示,控制血糖會是最重要的課題,像是飯前血糖應盡量控制在120 mg/dL以下,糖化血色素也應控制在7%以內。另外,患者要特別保護好手腳,除了要避免受到刺激或傷害外,也可配戴手套或襪子,藉此達到保暖效果。
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