血糖失控是一種嚴重的健康風險，特別是對糖尿病友來說。保持健康的生活方式、規律運動、飲食控制以及定期監測血糖是防止血糖失控的關鍵。了解如何應對高血糖與低血糖的情況，能有效避免潛在的併發症，醫師指出糖尿病患者的飲食控制，首重於每日飲食攝取熱量的管制，再來就是選擇攝取低升糖指數的食物。
圖／TVBS
資深醫藥記者蔣志偉：「台灣的糖尿病人數逐年增加，粗估現行台灣糖尿病的盛行率已超過11%，罹病人數超過230萬人。而糖尿病依其成因可以分為四大類型。分別為第一型糖尿病、第二型糖尿病、妊娠糖尿病、其它原因如部分病友，因切除胰臟或使用特殊藥物，所引起的血糖升高，事實上超過九成的糖尿病友為第二型糖尿病，成因及表現更需要特別注意。」
臺大醫院內科部副主任/教授王治元：「在糖尿病跟準糖尿病，也就糖病前期的病人當中，食物的影響是非常直接的，所謂的危險食物呢，就是好像吃多了以後血糖容易有大起伏。在現代糖尿病的營養概念裡面是食物，其實沒有什麼好壞，大家都可以吃，不過份量會差很多，所以舉個例子，一塊蛋糕跟一碗白米飯，一個可以吃得很高興，一個吃得很飽，那你要選擇什麼食物就很重要。」
臺北榮總內分泌新陳代謝科/副教授林亮羽：「糖尿病患者的飲食控制，首重於每日飲食攝取熱量的管制，再來就是選擇低升糖指數的食物使用。舉例來說，澱粉類的攝取，我們就可以用地瓜或者是糙米來取代白米，再來就是增加我們食物中的纖維的攝取量，例如說可以增加葉菜類的攝取。」
成大醫院內分泌新陳代謝科主治醫師鄭凱比：「胰島素是胰臟分泌出來能夠降低血糖的荷爾蒙。而什麼是胰島素阻抗呢?簡單來說，就是胰島素降低血糖的能力變差了、產生阻抗了。舉例來說，胰臟分泌一定數量的胰島素，以前可能可以降低20單位的血糖值。」
資深醫藥記者蔣志偉：「若你是糖尿病友，血糖控制首重於穩定的飲食，若您沒有糖尿病，根據芬蘭糖尿病預防研究經驗，體重下降5%，每日飲食中的脂肪，飽和脂肪酸的減量，每日運動超過150分鐘，最有效的就是體重下降5%，就可以讓血糖控制趨於穩定。」
中山醫學大學附設醫院內分泌科主任/副教授王威傑：「很多民眾會以為體重下降是因為減重成功，然而如果不是刻意的控制飲食，民眾正常的進食，卻持續有飢餓感，體重還有下降，就應該要提高警覺。」
台北秀傳醫院新陳代謝科主治醫師邱勝博：「糖尿病患者特別要注意就是藥物的使用，我們要那個規律的使用藥物，依照醫生的指示，然後呢適當的監測血糖，然後讓醫生可以來適當的調整，這個藥物的劑量。其它方面包含了壓力的，這個控制生活習慣的這個調整，然後定時定量的飲食，這些都是對於糖尿病患者，控制血糖很有幫助。」
資深醫藥記者蔣志偉：「糖尿病的皮膚病變，大約會發生在50%到60%的糖尿病病人身上。主要的表現是會皮膚乾燥、皮膚變薄或是缺乏彈性。另外周邊的血液循環會變得不好，也會有神經病變，也容易有黴菌感染的機率增加，像是常見的股癬、體癬或是像灰指甲、香港腳。」
成大醫院皮膚部部主任楊朝鈞：「糖尿病病人因為皮膚的脂質容易缺失，皮膚保濕度足夠的話，自然就比較不容易出現，有皮膚的瘙癢感，糖尿病造成的皮膚搔癢，是一個很常見的原因之一，所以保濕是其中照護，很重要的一環。」
臺大醫院內科部副主任/教授王治元：「糖尿病的病人在皮膚可以常常看到一種很特殊的皮膚炎，那中文叫穿通性的皮膚症，這些病呢可能在皮膚上，看起來像一個一個整塊一樣，在背部的頸部上比較多一點點。是不是代表血糖控制不好，有時候是不一定，有時候血糖控制是不錯的，但是還是會發生這樣的情形。」
醫師提醒，糖尿病初期往往沒有明顯的症狀，但隨著病情的進展，典型的症狀像是多喝、多尿、體重減輕會逐漸出現，民眾應提高警覺，盡速就醫避免病情惡化！
◤Blueseeds永續生活◢
更新時間：2024/10/15 22:52