今天TVBS健康醫藥專題要帶您了解心律不整，這個疾病在臨床表現各有不同，主要是病人會突然覺得心跳得很快，合併有吸不到氣或是頭暈等症狀。其實要診斷心律不整，最好的方法就是在發作的當下，能夠做心電圖，才能夠準確的診斷出是哪一種心律不整，臺大醫院心臟內科主治醫師賀立婷表示，心律不整病友，有些要利用吃藥，有些甚至要用電燒手術。
醫藥記者蔣志偉：「許多人都有心跳加速的經驗，緊張、興奮，都可能刺激人體的交感神經，讓心跳加速，但是在心臟醫學中，異常的心跳加速可能是心律不整，如何確定自己有心律不整?心電圖是最好的工具。」
成大醫院心臟血管內科主治醫師李柏增：「許多診所或醫院都有這樣的檢查儀器，能夠幫助人們確定是否有心律不整。但是現在有許多更棒的工具，例如穿戴式裝置中的手錶，利用光學去偵測血管體積變化的原理，去描繪出心電波形，對某些心律不整，例如心房顫動，具備有良好的診斷價值，能讓心臟科醫師更有機會診斷病人的疾病，並且擬定治療的策略。」
心律不整的種類很多，常見的包含早期收縮、心室上頻脈、另外還包括心房顫動等，傳統上，心律不整僅能用藥物控制，但是現在有許多先進的治療設備，能幫助病友接受完善的治療。
臺大醫院心臟內科主治醫師賀立婷：「導管電燒手術目前技術已經相當成熟，除了成功率很高，手術本身也是相當安全。除了利用健保給付的方法，利用放射線以及電訊號定位電燒外，還可以利用自費用立體定位系統，減少輻射線暴露。」
成大醫院心臟血管內科主治醫師李柏增：「其中最先進的就是電燒治療。許多醫學中心都配置有所謂的3D立體定位電燒儀器，對於某些頑固性的心律不整，例如心房顫動，都能夠進行複雜的手術，能大幅下降心律不整再發生的頻率，改善病患的生活。」
臺大醫院心臟血管外科主治醫師教授吳毅暉：「複雜性心律不整的致病機轉則比較複雜，包括心房顫動、心房撲動，心室頻脈、心室顫動等都可能屬於複雜性，病因可能來自不只一處亂放電，或是某部分心臟肌肉功能異常等，處理方式較複雜。」
醫藥記者蔣志偉：「心律不整，臨床表現各有不同。但常常病人的症狀就是會突然覺得心跳得很快，合併有吸不到氣或是頭暈等症狀。」
臺大醫院心臟內科主治醫師賀立婷：「因為心律不整有很多種形態，有些要利用吃藥，有些甚至要利用電燒手術，才能夠做理想的處理。在眾多心律不整之中，有一種心律不整是因為心臟天生多了一條電線，這條電線造成心臟傳導迴路的異常，才會發生持續不會停的心律不整。這種心律不整吃藥的效果不太好，要利用導管電燒手術才能夠一勞永逸。」
臺大醫院心臟血管外科主治醫師教授吳毅暉：「非複雜性心律不整，大部分是因為心臟多出一條電氣傳導路徑，導致心律不整，指的是在心房與心室連接的區域，比正常人多了一條迴路，或多了一條傳導線，導致心臟電氣傳導時產生了迴圈。」
醫藥記者蔣志偉：「在台灣有超過千名的病友，接受心房顫動電燒手術，目前有許多醫療院所與政府機關合作，進行心房顫動的篩檢，目的就是為了找出更多心房顫動的病友，讓病友能接受，更積極有效的治療。」
成大醫院心臟血管內科主治醫師李柏增：「心房顫動的治療目前仍在快速演進中。許多先進的治療軟體協助我們治療，更困難型態的心房顫動。比如說一般公認難以治療的持續性心房顫動，就能夠利用我們剛所提到的電燒儀器，配合高密度定位導管，同時在左右心房，找到心房顫動的可能源頭，進行精準的電燒治療。在成大醫院，我們已經進行了數十例此類先進的療法，病患維持一年內正常心律的比例超過八成五，另外術後的滿意度也超過九成。」
心臟科醫師提醒心律不整，能反應心臟問題，也可以了解身體是否有異常狀況，應均衡飲食規律運動，控制慢性病、戒菸，若有心律不整問題，務必要定期追蹤，降低惡化風險!
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更新時間：2023/06/21 23:45