近日各類流行病多。(圖／TVBS)
國內處各類感染症高峰，兒科急診醫師吳昌騰在臉書提到，兒科病人多，新冠病毒、A型流感、副流感、hMPV及腸病毒（柯沙奇A型）都在流行，自己在看診時就一次遇到了3名孩童，在出現發燒及呼吸道感染症狀後，都同時出現「小腿痠痛，不想走路」的狀況，診斷後是「病毒感染併發急性肌炎」，形成「橫紋肌溶解症」。
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吳昌騰在「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」臉書提到，這些孩子年齡在5至8歲，有的還得要爸爸媽媽抱著，做完理學檢查後，大概就知道是急性肌炎（甚至併發橫紋肌溶解症），安排抽血檢驗，抽血報告顯現出肌肉酵素（CPK)上升到2000多-4000多，「哇！他們都是得了病毒感染併發急性肌炎，並形成橫紋肌溶解症。」
吳解釋，有許多病毒會引起這樣的狀況，而最常見還是感染流感病毒，急性肌炎大多發生在兒童流行性感冒後，約1-4天前驅症狀已改善，卻出現兩側下肢的肌肉疼痛，以小腿肌群較常見，其次是大腿肌，當病童活動時，雙腳疼痛加劇，即使能走路，也會有步態異常。
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吳昌騰說，流感出現病毒性感染合併急性肌炎現象，可能是病毒直接侵犯肌肉引起發炎，也可能是經由免疫系統的反應所致，如果免疫系統的反應過度激烈，病毒也會侵犯大腦、腎臟、心臟。
一般而言，如果小孩出現發燒、喉嚨痛，致病原通常包括流感病毒A型與B型，另外有些病毒也都可能引發肌肉發炎，小兒急診醫師必須做出判斷。
吳昌騰提到，如果病童感染的病毒量較大引起肌炎，出現肌肉疼痛現象時，早期可以多休息，多補充水分，醫師也會給止痛藥減輕疼痛；如果較嚴重，必須住院接受抗病毒治療及點滴治療，抽血追蹤CPK及肌肉發炎的狀況。
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更新時間：2023/06/15 10:20