腎臟移植20多年前其實就一直寄望，能夠將來用動物的腎臟來替代人體的腎臟做移植的動作，不過目前還需要很大的技術，因為排斥這個問題，包括要把豬造成排斥的基因消失，也可能需要把人體的基因，種在豬的身上來培養腎臟，以目前的醫療科技來講，目前在美國已經有一些研究，用基因轉殖的方式，剔除容易造成急性排斥的一些基因，並且植入人體的基因來降低它排斥的情況，已經有一些相對成功的案例在臨床試驗，還有很長的一段路要走。
圖／TVBS
資深醫藥記者蔣志偉：「台灣洗腎人口非常多，其中三成是糖尿病，若要避免洗腎或腎臟衰竭等待換腎，務必要控制慢性病，像是糖尿病高血壓高尿酸都是高危險族群。事實上有不少人50歲罹患慢性病，沒有積極改善生活作息飲食習慣讓病因慢慢累積，有可能到60歲後將面臨洗腎的狀況，絕對不可輕忽。」
臺大醫院北護分院腎臟科主治醫師陳世宜：「末期腎病，在臺灣最常見的原因，其實都跟新陳代謝的疾病有相關，我們講新陳代謝疾病，包括高血壓高血糖高血脂高尿酸體重過重，沒有適當的運動飲食控制，這些都會造成腎臟的退化，這個都是臺灣說洗腎人口或者腎臟病。比較盛行的原因。」
彰濱秀傳醫院副院長李文欽：「糖尿病已經是佔洗腎最大的百分比，那根據台灣2021年腎病年報，它已經來到47.9%的病人新發透析病人的原因，也就是說有將近一半的新發透析病人，是因為糖尿病造成的。」
花蓮慈濟醫院腎臟內科主治醫師林于立：「腎臟替代療法，其實包括有透析以及移植，那透析又分成血液透析以及腹膜透析，那根據統計會發現說，當然腎臟替代療法裡面，預後最好的絕對是移植莫屬。」
末期腎病的成因，其實腎臟疾病大多數都是慢性疾病逐漸累積造成，末期腎病就是，腎功能逐漸消失，導致尿量非常少，或是尿毒症狀，須要透析（洗腎）治療。
花蓮慈濟醫院器官移植中心主任陳言丞：「糖尿病多年以後，造成的糖尿病的這個腎病症候群，那這個是我們在臺灣比較能夠，在移植諮詢門診裡面，比較常見導致末期腎病的原因，那其他的原因，還包含了這個自體免疫的這個疾病，那去攻擊我們的腎臟，導致這個末期腎病。」
臺大醫院北護分院腎臟科主治醫師陳世宜：「最重要就是傳統的三高高血糖高血壓高血脂。特別糖尿病後，占我們大概洗腎人口四成多，其實這個情形在全球都一樣哦，就糖尿病是造成洗腎的最重要的原因之一。」
資深醫藥記者蔣志偉：「其實腎臟移植還是針對末期腎病變，需要洗腎病人最好的一個解決方案，但是有鑑於目前在不論是大愛捐贈，或者是活體捐贈的移植數目，都是相對的短少的情況之下，為了補上這一塊的缺乏，其實目前有越來越多的研究顯示，有機會用不同種族的的腎臟來做一個移植的器官來源，像是豬目前研究比較多的一個動物，牠的器官大小其實跟人類差不多。」
彰濱秀傳醫院泌尿科主治醫師楊哲瑞:「那目前在美國已經有一些研究，用基因轉殖的方式，剔除容易造成急性排斥的一些基因，並且植入人體的基因來降低它排斥的情況，已經有一些相對成功的案例在一些臨床試驗上面，像目前美國已經完成了兩例的豬腎臟移植的病人，在腎臟功能的恢復上面相對都還算良好，當然我們還有很多情況是需要去克服的，譬如說不同種族之間的排斥問題，不同種族之間的一些細菌病毒感染的問題。
花蓮慈濟醫院器官移植中心主任陳言丞：「豬的腎基因轉殖編輯，然後能夠移植到這個人身上，這個目前的研究進展是已經研究到臨床上，對於這個我們會編輯大概10個基因，然後能夠讓這個豬轉植進去的豬的腎臟，能夠移植到人身上，不會產生排斥，那目前都還有倫理，很大的倫理議題。」
臺大醫院北護分院腎臟科主治醫師陳世宜：「豬的基因移植到人的身上，會不會有相關的疑慮，這個大概都還要再考慮。目前說真的，雖然去年有豬腎移植成功，短暫的讓那一位病人存活一段時間，不過真的要長期能夠讓應用在人體，讓人能夠正常生活，可能還是需要一點時間。」
豬腎異種移植到人體中有望成為解決器官短缺的創新解決方案，但要達到廣泛應用，仍需在技術、醫療安全性和倫理規範等方面進行，才能更完善。
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更新時間：2024/08/27 23:00