小心肥胖造成脂肪肝。（示意圖／shutterstock達志影像）
中秋連假月餅、烤肉吃到飽，在這段假期大吃大喝，不少民眾近期胖了一圈。但是脂肪是在肝臟堆積，到一定程度就會形成脂肪肝，雖並不直接造成永久傷害，而這樣長期阻礙肝功能運作，屆時演變成肝硬化，就是永久性損傷了。對此，內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼指出，遵循4大要點，便能有效戰勝脂肪肝！
蔡明劼在臉書表示，常有民眾將肝指數高歸因於酒精或睡眠影響，但另一常見的原因便是脂肪肝，而這不只是影響肝臟，「也跟胰島素阻抗、高血脂、腹部肥胖、高血壓、多囊性卵巢症候群等」，多種代謝異常皆有關聯性。
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蔡明劼指出，至於該如何改善？據2023年《美國肝病研究協會》脂肪肝治療指引，分別為下述4項重點：
一、減重是第一要務
減重可降低脂肪組織壓力、提升周邊胰島素敏感性，這能減少非酒精性脂肪肝炎的傷害。一般而言，只要減去3％至5％的體重便能有效改善脂肪肝；理想上最好能減到10％，還可改善非酒精性脂肪肝炎與肝硬化。
二、減少精緻飲食
飲食中，特別是飽和脂肪酸、精緻碳水、含糖飲料，過高的熱量容易造成肥胖與脂肪肝。尤其果糖過量攝取，容易提高脂肪肝、肝炎、肝纖維化之風險。
而不同的飲食策略，凡能避開上述，皆能有效改善脂肪肝；最被推薦的是地中海飲食法，在改善脂肪肝同時還能促進心血管健康。此外，每天喝3杯或以上的咖啡，似乎有較低脂肪肝與肝纖維化風險。
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三、運動不可忽略
保持運動好習慣是應該推薦給所有患者，不僅是減重而已，獨立於此之外的好處，便是心臟與肝臟的代謝。建議能夠規律進行至少5次的中度運動，每週累積150分鐘以上，便能有效改善脂肪肝。
四、其他治療方式
研究顯示，減重手術能減去體重達30％，可藉此改善糖尿病、脂肪肝、肝纖維化，也能降低併發症與總死亡率；而在藥物方面還有研究顯示，「瘦瘦針（GLP-1RA）」可能對脂肪肝有好處，但目前適應症只停留在糖尿病與肥胖，尚未被核准用於脂肪肝治療上。
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更新時間：2023/10/05 15:11