別只看膽固醇 醫曝「隱形遺傳因子」每5人就有1人超標
傳統只看膽固醇報告的時代已經過去了，美國心臟學會（ACC）與美國心臟協會（AHA）等學會，近期共同發布了最新的《2026年血脂異常管理指引》，不僅將高膽固醇、高三酸甘油脂與過去常被忽略的「脂蛋白(a)〔Lp(a)〕」等整體血脂異常一併納入管理，更重新強調依風險分層設定更嚴謹的治療目標。聯安診所心臟內科醫師施奕仲表示，這代表心血管疾病的預防，已進一步走向更個人化、也更完整的整體風險管理。施奕仲表示，指引最引人注目的突破，是提出新的心血管風險評估工具「PREVENT-ASCVD risk equation」模型。該模型採用較新的流行病學資料，並大幅納入更多元客觀的評估因子，包括腎絲球過濾率（eGFR）、尿液微白蛋白（UACR）、糖化血色素（HbA1c）以及 BMI 身體質量指數。且與過去相比，新模型更精準地將「是否正在接受高血壓或降血脂藥物治療」納入考量，不再單看數值是否超標，而是進一步區分數值是否是因藥物控制才達標，讓風險判讀更貼近個人的真實狀況。
05/18｜生活
