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魏尼凱氏腦病
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6旬婦突現失智症狀！醫：缺1維生素傷大腦 酒癮者要小心
60歲竟罹患失智症？1名婦人近來突然變得眼神呆滯、說話顛三倒四、反應遲鈍，家人以為是失智症，就醫檢查發現原來她每餐吃吐司配豆腐乳，長期營養不均衡，缺乏維生素B1影響腦力。頭腦昏沉、行動遲緩、眼神呆滯是失智嗎？彰化一名60歲的陳姓婦人瘦骨嶙峋，近一個月來突然變得神智昏沉、動作遲緩、無力及吃不下東西，家人以為是老化或失智的症狀，非常擔心；又因為陳婦一直吃不下東西，於是家人帶她前往衛福部彰化醫院家醫科就醫，希望為她打營養劑維持體能。家醫科醫師為陳婦抽血進行初步生化檢驗，結果顯示血中鈉離子過低，僅120 mEq/L（正常值為135~145 mEq/L），因電解質異常，再經過電腦斷層等檢測，排除腦中風、水腦等各種病因及心理因素後，將她轉介到腎臟內科，再進一步檢查，竟然是因缺乏維生素B1而引起特殊腦部病變「魏尼凱氏腦病」。缺乏維生素B1恐傷腦 越久越難回復衛福部彰化醫院腎臟內科醫師張淑鈺表示，陳婦每餐都吃吐司配豆腐乳，家人一直順從她，可能因長期營養不均衡，導致維生素B1缺乏。醫師先為陳婦注射高劑量維生素B1，症狀慢慢改善，回復正常，但部分受損的腦細胞無法恢復，反應會比較遲鈍。如果陳婦再延遲就醫，腦細胞受損越多，就越難回復了。張淑鈺指出，維生素B1可促成葡萄糖轉換成脂肪與周圍神經的傳導運作，是能量代謝的重要角色。一旦嚴重缺乏，常導致能量利用受阻，尤其大腦是身體中最需要能量的器官，因此維生素B1缺乏症常以腦病變表現，造成神智不清、疲累等症狀。其他還可能出現末梢神經炎，或影響腸胃功能，導致食慾喪失、消化不良等。酒癮者最易缺維生素B1 長期偏食也要小心張淑鈺表示，臨床上，酒癮者最易患上維生素B1缺乏，因酒精會降低維生素B1的吸收；其他如營養吸收障礙或偏食，也可能導致營養不均。維生素B1的建議攝取量在每個國家不同，我國建議男性每日應攝取0.8~1.5mg，女性0.7~1.1mg。由於維生素B1人體無法自行製造，除了均衡飲食之外，也可藉服用維生素B群來補充。營養師施璐筠則補充說明，穀物是維生素B1的主要來源，包括糙米、全麥麵包、燕麥等都富含維生素B1；豆類如大豆、黑豆和綠豆，也是維生素B1的優質來源。預防維生素B1缺乏，建議應均衡攝食全穀雜糧、蔬菜、水果、乳品、豆魚蛋肉、油脂等6大類食物，天天攝取5蔬果，並減少精緻食物。神智混亂未必是失智 就醫檢查揪病因至於低血鈉症，張淑鈺醫師說明，低血鈉本身不是疾病，而是許多疾病的表徵。急性低血鈉會出現疲倦、頭暈、肌肉痙攣無力、感覺遲鈍、意識混亂，神智不清，嚴重甚至昏迷等神經學症狀。當長者出現神智或情緒混亂時，不一定是失智或老化，其實背後原因可能是其他病症，建議就醫檢查，找出電解質異常的病因，以免未老先衰或加速老化。◎ 資料來源．諮詢專家／張淑鈺醫師．施璐筠營養師《TVBS》提醒您：◎飲酒勿開車！飲酒過量，有害健康，請勿酒駕◎未滿18歲者禁止飲酒原文請見：【更多精彩內容，請上官網，未經授權，請勿轉載！】
「豆腐乳腦」婦人嚴重缺乏維生素B1 罹患腦疾
彰化一名60歲的婦人，喜歡吃豆腐乳夾土司，這樣吃很容易飽，就少吃其它食物，造成營養不均衡。近一個月來，她突然變得動作遲緩、記憶力減退，家人以為失智，就醫檢查發現維生素B1缺乏，引起腦部病變「魏尼凱氏腦病」。
愛喝1物！65歲女「急性腦病變」 3徵兆快就醫
一名65歲女性最近一周很少說話，且出現意識混亂、雙眼無法看外側情形，被家屬帶到急診，檢查發現是「魏尼凱氏腦病」，經給予高單位維生素B1症狀才逐步改善。醫師表示，營養不良、做過腸胃切除手術、癌症化療、嚴重孕吐、本身有慢性感染或發炎疾患者、酒癮者，都要小心缺乏B1引起的腦部病變。婦人缺乏維生素B1引起「魏尼凱氏腦病」收治病例的台北市立聯合醫院中興院區神經內科主治醫師許家綸表示，這名婦人被家人發現近一周都關在房間不出門，也鮮少說話，且意識混亂、雙眼無法看外側，被送到急診。婦人平時有規則飲酒的習慣，且多年前曾因嚴重的胃潰瘍做過部分胃切除手術。神經學檢查發現她意識混亂，兩側眼球無法順利外展，後續腦部核磁共振則在雙側視丘及下視丘有異常訊號，確診為「魏尼凱氏腦病」，治療上給予高單位維生素B1後症狀有逐步改善。