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足部潰瘍
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腿痛走不遠！竟是「這問題」 從症狀辨識到精準治療一次看懂
這是許多患者誤以為是年老退化或關節問題，殊不知這可能是足以截肢甚至奪命的下肢動脈血管疾病（Lower extremity arterial disease, LEAD）正在悄悄惡化。TVBS資深醫藥記者蔣志偉獨家專訪臺大醫院心臟內科主治醫師李任光副教授，他表示台灣每年有數萬人因下肢動脈血管阻塞就醫，其中約三分之一患者在診斷時病情已進入慢性肢體威脅性缺血（Chronic Limb-Threatening Ischemia, CLTI）階段。
亞東醫創再生醫療2.0！幹細胞＋PRP合壁 助糖尿病足保肢
糖尿病已成全球重大健康威脅，台灣患者超過250萬人，其中約15％終生恐足部潰瘍，每5位糖尿病足患者就有1人面臨截肢風險；面對困難照護的傷口，亞東醫院與訊聯生技攜手，首創將脂肪幹細胞治療與新興科技PRP（自體血小板生長因子）整合，開創「再生醫療2.0」新時代。59歲電子業女主管陳女士，因糖尿病控制不佳導致足跟潰瘍惡化，傷口如「半顆棒球大」、深可見骨，甚至被建議膝下截肢；亞東醫院整形外科主任張惇皓指出，團隊先由心臟血管內科蔡浩元醫師進行「血循再灌流」手術改善局部血流，再以脂肪幹細胞治療促進組織再生，在兩個月內，傷口面積從15平方公分縮小至1平方公分，癒合率達九成，成功挽救肢體。為提升癒合速度，亞東團隊依特管辦法計畫規劃並加上新型 PRP 輔助治療，加速血管新生與組織修復；張惇皓說明，脂肪幹細胞具再生、抗發炎與免疫調節功能，可促進皮膚與血管生成」而 PRP 富含生長因子，能強化修復效益，對慢性傷口患者具有高度臨床價值。蔡浩元補充，即使血管暢通，若局部壞死未改善仍可能需截肢，因此血循重建與細胞治療需同步進行，才能達到最佳重建成果。如今，陳女士已能重新走進菜市場、為家人下廚；她感動分享，治療不僅保住了腿，更讓她「重新站起人生」；張惇皓提醒，糖尿病患者因神經病變與末梢循環不良，小傷口若未妥善處理容易急速惡化，平日應留意足部檢查、控制血糖血壓並及早就醫。亞東醫院自2023年成立跨科整合照護團隊，專治糖尿病足及困難性傷口；副院長張至宏指出，此次成功案例是整形外科重建、心血管內外科血循手術、傷口照護與再生技術共同合作的成果，也是國內首例脂肪幹細胞合併 PRP 的困難傷口重建案例，具重要臨床指標意義。本文由《》授權提供
父親罹糖尿病截肢！親友勸「帶回斷腳」：人走的時候才算全屍
糖尿病患者若因長期血糖控制不良，導致下肢血液循環變差及神經受損，引發「糖尿病足」足部潰瘍、感染甚至壞死，最終會面臨截肢風險。今（3）日，就有網友分享，父親截肢後，親友居然勸他「把斷腳」帶回家，不然就是「死無全屍」。對此，父親十分難過，而原po則氣炸了。貼文一出，就引發眾多網友討論。
豪雨釀「腳災」！台中男香港腳潰爛 醫示警：漂白水殺不死黴菌
台灣各縣市連日大雨成災，台中一名50歲男子因大雨潮濕悶，以漂白水泡襪子想殺死黴菌，因稀釋比例不足而灼傷皮膚，罹患香港腳卻不自知，頻繁搔癢、起疹，他到藥局買藥來塗後，病情沒獲改善，反而疹子從腳指擴散至腳背和腳底，且有潰爛情形，他趕赴茂盛醫院皮膚科鍾佩宜醫師進行檢查後發現，他的足部已長出很多黴菌，但自購藥膏沒有對症下藥，所以開立抗黴菌藥膏，經1-2周塗抹患部就得到大幅改善。
6旬男「腳底破皮」險截肢！醫示警：日常必做1事保命
糖尿病失控了卻不知道！62歲的王先生罹患第二型糖尿病多年，平時血糖控制只有「尚可」，導致周邊神經和血管病變，引起「糖尿病足」都不知道。有天發現腳底破皮沒注意，卻發生深部感染性潰瘍，險些整隻腳都不保。最後只能切除腳趾保命，醫師提醒糖尿病患者不只要預防腎臟、心血管疾病，平常更要注意檢查自己的腳。
台中百斤男突腳痛！腳底皮掉整片「白襪變紅襪」 驚悚畫面曝
台中市一名體重高達120公斤的38歲林姓男子，平時患有三高、糖尿病，只是他卻視而不見，直到2024年底林男在國外走路時突感腳痛，結果一看腳底板整層皮幾乎脫落，鮮血將白襪染成紅襪，相當驚悚，嚇破膽的林男趕緊回國前往亞大附醫就醫，最終確診是糖尿病神經病變引發的深層足部潰瘍，好在緊急治療，勉強保住雙腳免截肢。
七旬翁剪指甲受傷！一個月潰爛險截肢 醫這招守住42萬手術費
日前一名77歲的男性患者，因修剪腳趾甲時，不慎造成足部小傷口，一個月後傷口嚴重潰爛，他趕緊到衛生福利部豐原醫院治療，血管外科主任張耀中醫師表示，糖尿病患者足部血液循環不良且神經受損，易忽視小傷口潛在的感染風險，因而可能導致傷口長期不癒，甚至壞死，面臨截肢的風險，後續經由醫師治療，男子成功保住足部，省下42萬的截肢手術費。
婦罹糖尿病「腳趾全黑」！醫從腹部養幹細胞 救腳趾免截肢
一位75歲糖尿病女患者，因急性右下肢血管阻塞，一週就讓他多隻腳趾壞死發黑，先截除壞死的第二趾，為保住大拇趾，用患者腹部取樣培養脂肪幹細胞約一個月，成功重塑部分壞死的大腦趾及週邊足部傷口，將傷害降至最低，達到最大程度的復原。更多新聞：三軍總醫院外科部整形外科細胞治療中心醫師喬浩禹指出，細胞療法是治療困難傷口的利器，如感染性傷口、燒燙傷、自體免疫傷口、壓瘡、糖尿病傷口與放射性潰瘍等超過四週沒有明顯改善的傷口。以糖尿病患者的傷口為例，巨噬細胞失衡導致延遲癒合，傳統治療方式常因反覆看診難以癒合，甚至惡化而截肢。而細胞療法將幹細胞置放在慢性不癒合傷口表面，搭配進階傷口敷料，在傷口癒合上有關鍵作用，這種個別化治療效果優於傳統療法。細胞治療可分為癌症治療和再生醫學兩大類。癌症治療是擴增病人本身免疫細胞如CIK細胞，培養放大後回輸體內殺死癌細胞；再生醫學則利用幹細胞的分化及增生特性修補組織損傷，可使用自體細胞，未來也可使用異體細胞。儘管細胞療法仍面臨細胞來源獲取和純化的製備時間、高昂成本以及長期效果和安全性評估等挑戰，隨著技術進步和研究深入，有望成為未來治療多種難治疾病的重要手段。
腳部「8大症狀」要注意！網紅腳麻發現得這病 趾頭劇痛恐是痛風
別小看你的腳部「求救信號」！當你發現腳開始發麻、腫脹或抽筋時，常覺得只是疲勞、走太多路或運動過度嗎？其實，看似無關緊要的小症狀，恐怕是你身體的求救信號！足部的每一處疼痛，都可能藏著更深的健康危機，像是糖尿病、痛風或動脈阻塞等慢性疾病，甚至是肌腱發炎、關節結構異常或疲勞性骨折，千萬不要輕忽。《》透過《》輿情分析系統，調查出網友最常討論的足部不適8大症狀，一起細心觀察這些變化，讓身體保持最佳狀態！ No.1 刺痛發麻走在路上，突然覺得腳底像被針扎了一下，或是在追劇時感到一陣刺痛，甚至微微發麻，許多人可能認為是姿勢不對或鞋子太緊，導致神經壓迫、血液不通暢，但這些異常如果持續出現，要注意身體可能暗藏潛在的健康問題。例如，糖尿病神經病變就是原因之一，患有這種狀況的人，經常會感到異常的麻癢感、電流感、針刺感，甚至連衣物輕輕碰觸都會引發疼痛，這種現象稱為「異感痛」，常容易被忽視。擁有11萬粉絲的網紅人妻丁丁曾在臉書，因腳趾發麻就醫，結果發現是輕微的腰部椎間盤突出，經過吃藥和復健治療改善症狀，貼文引發關注，粉絲關心提醒「高跟鞋要避免穿，坐姿如果不良要改善」、「還好有治療」、「年輕的時候要保護好，不然年紀大會比較辛苦」。No.2 腳踝腫脹腳踝腫脹，很多人第一反應是發炎、扭傷或水腫，但其實原因不止於此。久坐、久站、甚至懷孕，都可能讓腳踝腫脹，摸起來緊繃，還會紅腫熱痛，有孕媽咪分享「想當初腫到可以在腳背上壓出一個笑臉」、「我後期有泡腳，但真的只有非常腫&很腫的差異」、「後期腫到一摸就痛，生完兩週才開始消腫」。除了外傷和藥物，內在疾病如慢性腎病變、靜脈栓塞、心臟衰竭、肝硬化、風濕性關節疾病、痛風、淋巴水腫也可能是元凶。如何判斷腳腫該不該看醫生？板新風澤中醫診所院長施沛志醫師指出，短暫腫脹多半是外傷或藥物引起，但持續三天以上，可能涉及內科疾病；單側常見於外傷、靜脈栓塞、痛風，雙側則多與慢性腎病、心臟衰竭、肝硬化有關。他進一步提醒，若伴隨呼吸喘、小便量減少、膚色與眼白變黃或水腫範圍向上延伸時，應儘早就醫。No.3 腳底疼痛除了外傷，腳底疼痛最常見的原因是「過度使用」，如久站或久走導致腳底肌肉或筋膜疲勞，引發發炎、鈣化性肌腱炎、跟骨骨刺，這些受損腫脹的結構可能造成神經沾黏等疾患，其中足底筋膜炎尤為常見。如何判斷是否為足底筋膜炎？龜山康澤復健科診所院長許哲維醫師指出，典型症狀包括早上下床踏出的第一步或久坐後站起來時，腳跟會劇烈疼痛，通常走動幾步後隨血液循環而緩解；若不及時治療，可能惡化成每走一步都痛，甚至越走越痛。足底筋膜位於人體的腳底，是站立行走時承受重量、減少震動的重要結構。足底筋膜附著在腳跟後方跟骨、與地面接觸的地方，是最常出現足底筋膜發炎增厚的位置；如果不確定是否為足底筋膜炎，復健科醫師可以透過問診、身體檢查以及肌肉骨骼超音波來確認。許哲維醫師補充，大腿和小腿的神經與腳底密切相關，長期肌肉緊繃易使腳底壓力過大，加重筋膜不適，他建議每隔半小時到一小時起身伸展、放鬆肌肉，有助減少足底壓力；平時加強肌肉訓練和保養，也可有效降低足底筋膜炎的發生機率，有網友則分享「換個有支持足弓的鞋子之後沒再牙起來」、「找個網球回家踩一踩，把足底筋膜放鬆」、「拉筋板加一，專職站衛兵推薦」。No.4 抽筋腳抽筋，幾乎人人都經歷過，雖然通常幾分鐘後就會緩解，但有時痛感、緊繃感會持續好幾天。抽筋的原因其實很多，像是睡姿不好導致血液循環不良、運動後脫水、電解質失衡，甚至天冷沒保暖、情緒緊繃都會引發抽筋；缺少鎂、鈣、鈉、鉀等營養素者，也易造成肌肉痙攣，如果經常抽筋，不妨從調整生活習慣、補充營養著手。對於抽筋的原因網友認為，「壓力大也會，之前考試就常半夜小腿抽筋」、「 缺鈣也會！以前吃一種藥會缺鈣就狂抽筋」、「真的太累會一直抽醒又睡抽醒又睡，很可怕」、「腳要保暖，電風扇不要直吹」、「保暖真的有差哦，襪子穿著可以減少發生的頻率」。No.5 行走時疼痛行走時腳底疼痛，不一定是疲勞或姿勢問題，也可能是扁平足在作祟。扁平足指的是足踝的足弓支撐不足，無法發揮支撐體重、分散行走時足部受到的壓力，長期可能併發拇趾外翻、足部變形等問題，導致平衡感差、跌倒風險增加，網友表示「在高強度的訓練過程中還是會有腳容易受傷、膝蓋痛、跑不快、跳不高的問題困擾」、「從小扁平足就很嚴重，跑步、久站、打球都可能成為一個痛苦」。龜山康澤復健科診所院長許哲維醫師表示，先天性扁平足若無症狀、不適，無須治療，但若出現疼痛或足部變形，建議矯正，以防問題加劇。許哲維醫師指出，扁平足也可能由後天因素造成，例如外傷或扭傷損傷足部內側肌肉或韌帶，或因長期服用類固醇，導致支撐足弓的結構變脆弱，足弓支撐力不足，逐漸塌陷；若不處理，隨年齡增長，可能引發腳部變形，甚至影響膝蓋和骨盆等關節，形成X型腿，加重關節退化。針對扁平足的治療，他建議可以量身訂製客製化鞋墊支撐足弓，舒緩足踝壓力並延緩足部變形，同時也可配合足底肌肉訓練，以達到長期效果。No.6 趾頭劇痛腫脹腳趾頭一旦腫起來，走路真的不方便。常見原因有鞋子太緊磨到紅腫，或是甲溝炎引起的發炎，其中痛風更是讓人難以忍受。痛風因血中尿酸過高，結晶堆積在關節，導致發炎腫脹，通常半夜或清晨來襲，最愛找上腳大拇趾、腳踝、腳背，發作時如刀割般的劇痛，有網友形容「感覺被針刺到反覆不停痛，最痛時無法走路」、「不動就會痛，動了更痛」、「有接觸東西就會痛，包含你自己摸，行動則是爆痛」。日前一名英國男子到法國慶祝結婚紀念日，乘坐遊輪時感到腳趾不適，隔天起床發現腳趾紫色腫脹，經醫生診斷，可能是狼蛛咬傷所致，處理時，醫護人員從腳趾流出的膿液中發現蜘蛛卵，讓人驚嚇不已，這則新聞引發網友討論，網友歪樓表示「被咬到都能成為蜘蛛人，還有啥不可能？」「真正的蜘蛛人」、「拍電影了？天蛛地滅」。No.7 傷口難癒合傷口癒合得慢，可能不只是皮膚問題，更可能透露出身體健康的隱憂。所謂慢性傷口，就是本該癒合，卻遲遲未好的傷口，常見原因包括長期壓力、糖尿病、血液循環不良等，這類傷口不僅癒合緩慢，還特別容易感染，網友表示「個人覺得可以先把血糖控制下來，傷口才會好的快」、「儘量不要抓破，糖尿病患者傷口不容易好而且容易感染，沒顧好不小心潰爛就糟了」。糖尿病患者一旦腳部受傷，傷口常常難以癒合，這種狀況稱為「糖尿病足」，板新風澤中醫診所院長施沛志醫師解釋，最容易發生在腳掌和腳跟等經常承受壓力的部位，其原因包括高血糖、周邊神經病變和循環不良等，有些患者則因無法感覺到輕微的腳傷，結果小傷口演變成潰瘍。他進一步指出，根據統計顯示，約25%的糖尿病患者一生中可能面臨這樣的問題，早期發現和照護至關重要。No.8 腳趾關節痠痛腳趾關節痠痛、腫脹，很多人直覺想到痛風，但另一個常見原因是「類風濕性關節炎」。痛風多半因尿酸過高，結晶堆積在關節，導致劇痛；類風濕性關節炎則是免疫系統異常，讓身體攻擊自己的關節，引起持續的痠痛、腫脹，通常集中在小關節，且多為對稱發作，如手指和腳趾關節，常見症狀為紅、腫、熱、痛、僵硬，尤其更容易在早晨發作。類風濕性關節炎的慢性疼痛限制活動，直接影響工作和生活品質，嚴重時可能導致關節不可逆的變形與損壞，使人無法自理生活；持續發炎則會帶來疲憊，削弱精神與體力，網友「我的右手中指跟手掌連接處超級痛，我連轉瓶蓋都沒辦法」、「發病前後我的關節也是會痛，痛到無法站」。分析說明本研究資料由《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析系統提供，分析時間範圍為2023年09月26日至2024年09月24日，共1年。《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析系統係擁有巨量資料，以人工智慧作為語意分析之工具，每月處理1500億以上中文資料的網路社群大數據資料庫，其內容涵蓋Facebook、YouTube、Threads、TikTok、Instagram、新聞媒體、討論區、部落格等網站。本調查針對討論主題相關文本進行分析，並根據網友就該議題之討論，作為本次主題分析與排序依據。本文所調查之結果，非參考投票、民調、網路問卷等資料，名次僅代表網路討論聲量大小，不代表網友正負評價。〖網路溫度計DailyView調查結果之圖文，未經授權請勿轉載、改寫〗
20歲男一走路腳就痠痛！腳底血管全塞住 久拖恐截肢
有一名20多歲男性一走路腳就痠，且一天比一天更嚴重，忍受不了就醫檢查發現，腳底血管竟然已經完全塞住，確診為周邊動脈阻塞（PAD），醫師指出，PAD比較常見在老年人身上，至於這麼年輕就確診，主要是患者本身有高膽固醇又抽菸，導致風險增高，所幸立刻打通血管才解除危機，否則再拖下去可能潰瘍或需要截肢。
腳部刺刺癢癢的！當心「糖尿病已纏身」 出現5狀況別等快就醫
「糖尿病」高居國人十大死因中第6名，不少病患受其所苦，近年更有年輕化趨勢。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，有沒有糖尿病，其實你的「腳」會先知道，若發現腳出現5種變化，恐怕得要小心了！
徐乃麟自爆要動刀！ 醫示警嚴重下場：恐血栓
資深綜藝主持人徐乃麟固定運動健身，健檢報告除了膽固醇稍微超標之外，健康狀況保養良好，但日前他自曝「職業傷害」，因主持久站導致雙腳靜脈曲張，打算抽空去做手術。醫師提醒，靜脈曲張並不只影響腿部外觀，還可能導致靜脈血液無法順利回流，嚴重會有血栓等致命併發症，不可小覷。
吃生蠔染「致命食肉菌」！2天慘釀5死 美急籲：有傷別下水
食用未煮熟海鮮恐出事？美國佛州今（2023）年已通報26起「創傷孤菌（Vibrio vulnificus）」感染案例，其中更是已經造成5人不幸喪命；對此佛州當局呼籲，由於創傷孤菌通常潛伏在微鹹的海域中，因此建議民眾若有皮外傷則盡量不要下水，另外如生蠔、貝類等未煮熟海鮮也可能吃出事，接觸細菌出現血壓下降、間歇熱或是長水泡等感染症狀，應盡速就醫。
英國最新！呼吸測腸胃癌 「隱形膏藥」加速傷口復原
大多數的癌症早期並不會出現症狀，進而錯過了治療的最佳時機。英國開發出只要「吐一口氣」就能測出包括胰臟癌、食道癌等多種腸胃癌症的技術。團隊先前試驗結果顯示準確率達90%，現在正針對它使否能及早發現疾病的有效性進行臨床試驗。至於針對難纏的慢性傷口，像是糖尿病會導致的足部潰瘍，科學家則開發出一種「生物工程DNA裝置」，能像隱形膏藥一樣，加速傷口的癒合。
看腳趾甲就知道！血液膽固醇含量過高 「1症狀」是警訊
注意身體變化，才能防範於未然，現代人工作繁忙，經常外食來解決三餐，而外食往往以精緻澱粉、高油、高熱量為主；因此使「三高（高血壓、高血脂與高血糖）患者」逐年增高，且有年輕化趨勢，連帶連膽固醇也難以控制。對此，英國一名心臟疾病專家表示，想知道自己血液裡是否含有過多膽固醇有一個判斷方法，可以觀察自己的腳趾甲。
小擦傷變截肢！糖尿病足「平均餘命僅6年」日常2招預防
「本來只是腳不小心踢到椅子，腳趾擦傷。怎麼知道後來腳趾就愈來愈黑，醫師說要切掉腳趾。但是，切完腳趾後傷口還是沒好，又再一次清創。醫師說，這次如果再好不了，可能就要切到小腿了！」這樣的糖尿病患者故事，應該有很多人聽過。糖友慎防腳受傷！足潰瘍嚴重恐截肢成大醫院家庭醫學部醫師林菀茹指出，據2009年健保資料庫統計，每年平均100位糖尿病患者中，就有1位因嚴重糖尿病足住院治療，且截肢率高達3成；一旦發生糖尿病足潰瘍，其平均餘命只有6.1年，而截肢患者平均餘命只有3.3年。提醒糖尿病患者不可不慎，以免「一失足成千古恨」。