人人都有骨刺？脊椎退化3階段 醫曝關鍵「保養」撇步
骨科門診來了位30多歲的，不僅彎腰駝背像老嫗，還告訴醫師自己長期下背痛、站不久，有時會無力，甚至站不起來……。骨科醫師指出，隨著年紀增長，人人都會面臨的過程，針對脊椎退化的程度不同，對應的治療方式也大不相同。一講到脊椎疾病，許多人會先聯想到骨刺引發坐骨神經痛。樂生療養院骨科醫師李元甫指出，在脊椎退化初期，和小面關節會開始出現變化，可說是脊椎退化過程中必然出現的問題。20到50歲退化初期－多數能自我修復現代人因生活型態改變，重度使用電腦、電玩、3C產品，長期久坐或低頭，造成脊椎周邊肌肉的緊繃及失能，脊椎在長期過度壓力下逐漸退化；尤其是急性椎間盤突出，可能造成嚴重不適，甚至行動困難，讓年輕病人非常恐懼。李元甫指出，除非反覆發作或演變成慢性椎間盤突出，否則絕大多數的椎間盤突出都能自我修復，只是過程需要數週至數月。一旦症狀維持數月且改善有限，醫師會建議病人以手術方式，取出無法恢復的突出椎間盤。40到70歲身體適應期－以疼痛控制、加強核心訓練為主到了中年，椎間盤及小面關節因為長期使用，會開始出現功能退步，而身體為了重建脊椎的穩定性，會藉由發炎來增生組織，讓身體適應。由於發炎會引發背部痠痛，導致生活不便，因此醫師治療重點會以「疼痛控制」以及「加強核心肌群訓練」為主。李元甫說明，急性疼痛發生時有3種止痛治療，分別是口服止痛藥、復健科的局部治療以及脊椎神經的暫時阻斷。脊神經暫時阻斷做法是，在X光下針對可能造成疼痛的神經給予藥物注射，效果近似麻醉，可維持3天左右，對於控制急性神經疼痛相當有效。當然，疼痛控制後，的訓練和保養是非常重要的。尤其步入中年後，、椎間盤及小面關節開始退化，唯一可以對抗老化趨勢的就是肌肉系統。肌肉量變少、肌力下降及肌肉間協調退步，都是伴隨老化而來，但只要透過訓練，可以大大減緩肌肉系統的衰退。
2020/10/12｜健康
