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耳穿孔
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昏沉吃藥粉竟吞下藥匙!12歲童呼吸困難 醫示警感染風險
一名12歲男童日前因喉嚨劇烈疼痛、無法吞嚥口水緊急就醫,經胃鏡檢查發現,一支直徑約3公分的塑膠藥匙卡在食道上三分之一處。衛生福利部豐原醫院副院長張崑敏表示,由於藥匙有斷裂尖刺,加上食道黏膜脆弱,醫療團隊花費2至3小時才順利取出異物,所幸男童並無大礙。

尾牙太嗨KTV連唱好幾天 北部男突耳鳴竟「聽力降、耳膜受損」
年末是尾牙和聚餐高峰,不少人習慣到KTV續攤,一唱就到天亮,除了要注意身體撐不撐得住之外,也得小心耳朵!天主教耕莘醫院近期就收治一名30多歲男性患者,因連續多日參加唱歌聚會,突然出現「單側聽力下降」,還伴隨耳悶、耳鳴不適,經診斷才發現,耳膜已受損。

年夜飯魚刺卡喉「狂吞飯」恐丟命 醫示警:越卡越深
農曆新年到來,團圓圍爐,清蒸魚、紅燒魚象徵「年年有餘」,是年節餐桌上不可或缺的菜色,台中慈濟醫院耳鼻喉部醫師陳郁杭提醒,多數人吃魚時多半會注意魚刺,卻常在品嘗鮮魚火鍋、魚湯時放鬆警覺,忘情大口喝湯,很可能誤吞湯裡的魚刺,造成魚刺卡喉的不適,甚至發生危險。

中耳炎變面癱!七旬翁併發「膽脂瘤」侵蝕顱底 4症狀是警訊
75歲的張先生右耳長期患有慢性中耳炎並合併聽力喪失,近期出現耳痛、耳脹及膿性分泌物,病情迅速惡化並導致顏面神經麻痺;經台北慈濟醫院診斷為慢性中耳炎併發膽脂瘤且已侵蝕顱底,醫療團隊透過多項手術成功清除病灶,術後恢復良好,顏面神經功能完全復原。台北慈濟醫院表示,張先生原先於診所接受治療未見改善,轉至台北慈濟醫院耳鼻喉科後,經耳鼻喉科鄭靜雯醫師檢查後,發現外耳道嚴重紅腫狹窄,內部堆積大量碎屑與膿液,經局部清創及藥物治療後仍持續惡化,甚至出現右側顏面神經麻痺;進一步安排顳骨電腦斷層檢查,確認為慢性中耳炎併發膽脂瘤,且病灶已侵蝕乳突及部分顱底骨質,隨即安排住院治療。鄭靜雯醫師指出,膽脂瘤是由扁平上皮細胞堆積角質形成的腫塊,常發生於中耳或乳突等容易累積角質化上皮的部位,屬慢性中耳炎常見併發症之一,約佔相關手術病例的一成;此外,鼓膜穿孔、中耳負壓、唇顎裂兒童及耳咽管功能不佳者,也是膽脂瘤的高風險族群。鄭靜雯醫師說,膽脂瘤多發生在中耳或接近顱底的位置,一旦形成,可能影響聽力與神經功能,其分泌物易滋生細菌,導致反覆感染,若未及時治療,可能引發暈眩,甚至鄰近顱內而造成腦膜炎、腦炎或腦膿瘍;目前,手術切除是膽脂瘤根治的唯一方法,術前需以顳骨電腦斷層檢查評估膽脂瘤範圍及侵蝕程度。鄭靜雯醫師解釋,膽脂瘤若已侵蝕骨質,仍需長期觀察;以張先生為例,雖前後接受過局部藥物、抗生素治療,但考量其慢性中耳炎併發膽脂瘤已破壞聽小骨、乳突及部分顱底骨質,因此需從耳後切開進入外耳道及中耳腔,打開耳後的乳突骨,將病變組織除去後,重建修復骨骼和軟組織缺口。鄭靜雯醫師提醒,慢性中耳炎不可輕忽,若耳朵長期流膿、反覆發炎,或伴隨聽力下降、耳脹疼痛等症狀,應立即就醫;此外,過度或不當的挖耳、清潔方式,可能造成外耳道或耳膜受傷,增加感染風險,早期治療能更有效恢復聽力,也能避免膽脂瘤引發的暈眩、顏面神經麻痺及顱內感染,保障聽力與健康。本文由《》授權提供

不是喝咖啡!男「心臟狂跳」險中風 醫曝5習慣:術後恐復發
馬祖1名導遊阿盛自認體力過人,帶團爬山如履平地,但近半年來卻頻心悸、喘不過氣與心跳忽快忽慢。他以為是疲勞或咖啡喝多而不以為意,直到手上的智慧手錶發出心律不整警示,就醫檢查竟為心房顫動。醫師提醒,心房顫動患者的中風風險極高,若察覺心跳異常應儘速檢查,切勿錯失治療黃金期。收治該案的台北市立萬芳醫院心臟內科醫師莊再庚指出,針對心房顫動治療,考量阿盛導遊工作活動量大,且不願長期依賴藥物控制,醫療團隊建議採用新型「脈衝場消融術(PFA)」。該手術效率極高,僅耗時約1小時即完成,阿盛術後隔天便順利出院,過去的心跳不適感完全消失,讓他得以輕鬆重返職場。

義氣幫友討債!他反遭欠錢仔設局打重傷 押台中逼百萬贖身
台中市太平區一名林姓男子,2023年6月受到友人「阿新」請託,前往彰化縣向許姓男子收賭債,只是許男卻找來陳男、粘男與莊男設局,把林男打到頭破血流、雙側傳導性聽障,接著更把林男押回台中住處,逼他付2百萬贖身,好在林男趁隙逃跑報警,彰化地院一審處許男5年,其餘3名共犯1年6月至2年2月不等,3名共犯再上訴台中高分院,法官審酌已賠償和解,同意給予緩刑,可上訴。

魚刺卡住怎麼辦?29歲男灌醋又吞飯 2天後「吐血不治」
愛吃魚的人多少都有魚刺卡住的經驗,但用錯方式處理小心丟了性命,日前一名29歲大陸男子在吃魚的時候被魚刺卡住,他情急之下趕緊喝醋又吞了幾口飯,沒想到隔天吞嚥不適還吐出鮮血,送醫後才發現,一根長達5厘米的魚刺,且已經穿刺食道和胸主動脈,造成男子大量出血,最後搶救不治。

美魔女遭醫警告「隨時猝死」!砸60萬檢查結果曝光 沈玉琳傻眼
藝人黃志瑋和「美魔女」胡文英日前上由利菁和沈玉琳主持的東森超視《后宮歐買尬》,分享自己生病選錯科的慘痛經驗。節目中,胡文英驚吐曾被心臟科醫生診斷有二尖瓣膜脫垂,警告她隨時會猝死,讓她不惜砸錢做檢查。更多新聞:

30歲男肚痛送急診!醫一看竟是胃穿孔:別誤信「2偏方」
胃部不適聽信偏方,小心得不償失!敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅表示,有一名30歲男性吃飯到一半,因為肚子痛被送來急診,經檢查發現已經胃穿孔,必須緊急手術修補,原來男子聽信偏方,胃痛就喝油或吃冰。他提醒,胃痛若沒有正確治療,很可能惡化成胃穿孔,千萬別輕忽。

酒後「1句嘲諷」苗栗百斤男年初一踹死友 判囚10年半
本該是喜慶團圓的大年初一,卻成為天人永隔悲劇的起點,苗栗縣南庄鄉2023年1月發生一起命案,一名重達115公斤的林姓男子,與章姓老闆兼朋友一起喝酒時,因為遭對方嘲諷「拿不出1百萬來打牌」,憤怒的他便當街猛踹章男,導致章男身受重傷,急救後仍回天乏術,苗栗地院國民法官一審依傷害致死判10年6月,今(13)日上午10時台中高分院二審,駁回林男上訴,仍可上訴至最高法院。

「急性中耳炎」害耳朵好癢!醫曝1關鍵原因 好發3歲以下兒童
3歲小潔有過敏性鼻炎及氣喘,最近出現發燒、嚴重咳嗽回診,檢查發現雙側耳膜充血、光反射消失,小潔爸爸才想起前一天,小潔耳朵不舒服,三不五時就抓耳朵,後續臨床診斷為中耳炎合併氣喘急性發作,給予抗生素和氣喘急性期用藥,5天後回診已退燒且症狀改善。急性中耳炎好發3歲以下兒童書田診所小兒科主任醫師蘇軏表示,急性中耳炎是兒童最常見的細菌感染之一,好發於3歲以下兒童,中耳與鼻咽部之間透過耳咽管連通,當鼻過敏或感冒時,耳咽管可能發生阻塞、功能失調,使得細菌容易進入中耳造成感染,臨床上常見兒童在上呼吸道感染後1~7天左右,併發中耳感染。根據統計,本身有過敏性鼻炎的兒童罹患中耳炎的機率是一般兒童的2~4倍,3歲前,約8成至少得過1次中耳炎,而3歲以下兒童上呼吸道感染時,約有3成併發中耳炎。過敏兒容易中耳炎為何過敏兒比較容易發生中耳炎?蘇軏說,過敏性鼻炎、氣喘患者受到過敏原刺激時容易有鼻黏膜、呼吸道黏膜發炎、水腫變化,而影響耳咽管功能,分泌物也會增加,當分泌物過多,就會需要常常擤鼻涕,而擤鼻涕時產生的壓力,也容易讓含有病毒、細菌的分泌物逆流進入耳咽管,使得病菌容易在中耳孳生,引起中耳炎。三不五時就抓耳朵,原來是不舒服!蘇軏解釋,急性中耳炎發生在較小的幼兒時,除了發燒、偶爾抓耳朵外,常常沒有特定症狀表現;較大的兒童,臨床表現可能會有耳朵痛、耳鳴、聽力受損、暈眩等症狀。在耳鏡檢查時可能會發現耳膜充血、光反射消失、不透明、膨出甚至穿孔等變化。急性中耳炎治療要吃抗生素治療急性中耳炎以抗生素為主,會依照兒童的年齡、疾病嚴重程度、病史、過敏史等,選擇適當的抗生素及療程,針對合併發燒或耳朵疼痛症狀患者,會搭配消炎止痛藥緩解不適。蘇軏補充,中耳炎若未經適當治療,可能影響聽力,也可能出現內耳炎、乳突炎、中樞神經感染等併發症。蘇軏提醒,1周內有上呼吸道感染的患者,若出現新的發燒或耳朵疼痛等疑似中耳炎的症狀,應盡快就診評估是否需要接受抗生素治療。有過敏性鼻炎的兒童比一般兒童更容易罹患中耳炎,當出現疑似呼吸道感染時,應特別當心。◎ 資料來源/書田診所原文請見:【更多精彩內容,請上官網,未經授權,請勿轉載】

3歲娃三不五時抓耳朵!突發燒狂咳 醫:急性中耳炎釀禍
一名3歲女童本身有過敏性鼻炎及氣喘,但控制穩定,不過定期回診拿藥時,理學檢查卻發現喘鳴聲加重,鼻涕也變多,告知可能有合併上呼吸道感染,隔兩天後就發燒、嚴重咳嗽,檢查發現雙側耳膜充血、光反射消失,家長回想孩子有提到耳朵不舒服,三不五時就抓耳多,診斷為中耳炎合併氣喘急性發作;醫師表示,急性中耳炎好發於三歲以下兒童,鼻過敏導致得細菌容易進入中耳造成感染,過敏兒得到中耳炎的機率是一般兒童的2至4倍。

韓星戰勝癌魔來台開唱!「這罕癌」常被誤認 醫1招治癒率達8成
韓星南優鉉日前訪台舉辦個人演唱會,這也是他今年二度來台開唱。事實上,南優鉉去年底透露罹患胃腸道基質瘤,手術後逐漸康復。醫師表示,手術是胃腸道基質瘤治療首選,而隨著多線標靶藥物的問世,復發轉移性患者的預後也大幅改善。韓團INFINITE中有「天籟貴公子」之稱的南優鉉,今年2月才來台開唱,時隔8個月火速二度訪台,由於來台前一度胃口不佳,令人擔心他的健康狀況,幸好他以帥氣逼人的陽光笑容及天籟般的嗓音撫慰了粉絲的心。大病痊癒的南優鉉去年底提及自己罹患罕見癌症「胃腸道基質瘤」,幸好經歷手術將癌細胞完全切除;儘管開刀後有些後遺症,必須花較多時間消化食物,不過此次來台狀態不錯,開心品嘗小籠包、牛肉麵等台灣美食,這才讓粉絲感到寬心。罕見消化道腫瘤 最常發生在胃部什麼是胃腸道基質瘤?台大醫院外科部消化外科主治醫師楊卿堯曾在癌症希望基金會的訪問中表示,胃腸道基質瘤(GIST)是一種罕見的消化道腫瘤,約占所有胃腸道腫瘤的1~3%,好發年齡為50至70歲,位置可能在消化道的任何部位,甚至腹腔後腹膜,其中以胃部最常見,約占5、6成,其次是小腸,約占3、4成。早期無明顯症狀 易被誤認為胃癌楊卿堯醫師表示,大部分胃腸道基質瘤早期並無明顯症狀,約50%的患者是在檢查時意外發現。少部分患者可能出現慢性胃腸出血導致貧血、不明原因腹痛或腸阻塞等症狀。若腫瘤位於食道,可能造成吞嚥困難;結直腸部位則可能出現出血、黑便、穿孔、疼痛或阻塞;胃部和小腸則可能有飽足感、脹氣、慢性出血、貧血、噁心、嘔吐、疼痛與體重減輕等表現。楊卿堯醫師指出,過去胃腸道基質瘤常被誤認為是胃癌,但胃腸道基質瘤屬於肉瘤的一種,源自胃腸壁外側的類神經細胞癌變,胃部表面通常沒有明顯的潰瘍。相較之下,胃癌則是源自黏膜本身的腺細胞癌變,常伴有潰瘍、皺褶甚至出血的情形。至於胃息肉,則是黏膜增生形成的良性病變,大部分屬於增生性息肉,癌化風險不高,也不會演變成胃腸道基質瘤。手術切除可達80%以上治癒率胃腸道基質瘤的診斷主要依靠電腦斷層或磁振造影,治療方式以手術切除腫瘤為首選,可達到80%以上的治癒率。若腫瘤過大或位置特殊(如十二指腸、胃食道交界處等),則可先使用標靶藥物縮小腫瘤,再進行手術;轉移的情況下,則需依靠標靶藥物治療。胃腸道基質瘤最常見的轉移部位是腹膜和肝臟。標靶藥物精準打擊轉移性癌症楊卿堯醫師強調,胃腸道基質瘤的基因突變類型對於預後評估與用藥策略至關重要。目前已知的基因突變主要分為c-KIT和PDGFRA兩大類,其中c-KIT突變占80%以上,對第一線標靶藥物的治療效果較佳。隨著多線標靶治療藥物的問世,復發轉移性胃腸道基質瘤患者的預後也大幅改善。楊卿堯醫師表示,整體而言,透過一、二、三線標靶藥物的有序治療,復發轉移患者的中位存活期可達7至8年以上,甚至有不少患者在門診追蹤中存活超過10年,相較於其他消化道腫瘤已屬難能可貴。南優鉉去年進行了歷時10小時的大手術,「睜開眼發現肚子被割開了,昏迷了近1周,無法呼吸也沒辦法吃東西,近2個月時間不能吃飯,當時一度想停止活動。」終於在家人和成員們的鼓勵下,他獲得了力量,重新燃起鬥志。日前接受TVBS專訪時也透露自己的健康已恢復許多,食慾逐漸恢復,希望粉絲不要擔心。演唱會現場他還點一位女粉絲,幫助她完成心願。這名粉絲表示自己有耳疾,南優鉉感同身受地鼓勵她「因為妳的關係,所以我健康了」希望粉絲一直關注他,也讓他看得到她,一起為健康加油。◎ 資料來源/楊卿堯醫師原文請見:【更多精彩內容,請上官網,未經授權,請勿轉載】

上海迪士尼小熊維尼「被拍打倒地」 目擊者:演員哭了還流鼻血
上海迪士尼在22日遊行時發生插曲,一名男性伸手拍打穿著小熊維尼人偶裝的演員,導致他瞬間重心不穩倒地,最後在一旁的工作人員協助下離場。畫面流出後,網友氣得呼籲上海迪士尼應該禁止該名遊客進入園區,甚至有遊客透露,該名扮演小熊維尼的演員痛到哭了。

耳屎別挖太乾淨!醫曝患者「恐怖經歷」:小強鑽進最深處
每當耳朵進水、搔癢時,許多人都會選擇用棉花棒掏耳朵。不過,有醫師就直言,耳屎別挖得太乾淨!他分享,自己從不自行挖耳朵,曾經收治一名個案,因耳道清潔過度,導致一隻蟑螂竟「順利鑽入」耳道最深處耳膜。醫師黃士倫在臉書粉專「黑倫醫師x健康諮詢」說明,耳垢的形成原因以及清理方式,提醒民眾應謹慎面對耳垢清理這個議題,避免不當清理反而造成傷害。我們不清理耳垢,耳垢會不會越來越多呢?黃士倫指出,醫學上將耳屎稱為耳垢,是由外耳道1/3處的耳垢腺分泌而成。在正常情況下,耳垢只會存在外耳道外1/3處,並有向外自清的作用,能夠自行排泄,因此並不會無限累積。更多新聞:然而,許多人習慣用棉棒挖掏耳垢,反而可能將耳垢越挖越深,推往耳道最深處的耳膜,甚至出現「空摟吭摟」的怪聲音。黃士倫提醒,若發生耳垢栓塞的情況,應找醫師使用專業器械,在耳鏡下小心取出,嚴重時還可能需要使用軟化耳垢劑,連續點幾天後再回診處理。勿找專業美容院挖耳屎的風險除了自行清理外,有些人會選擇到美容院請人代為清理耳垢。對此,黃士倫警告,美容院的掏挖器械可能不夠潔淨,導致耳黴感染,長期挖掏外耳道還可能引發慢性發炎等後遺症。耳屎別挖得太乾淨此外,若耳朵清理得太乾淨,反而可能造成蟲蟲危機。他透露,曾經遇過一位病患,因為耳道清理得非常乾淨,一隻小蟑螂行通無阻直接鑽到耳道最深處的耳膜 。更多新聞:耳朵一旦有異物要立即處理黃士倫強調,耳朵一旦發現異物,都應立即就醫處理,以免造成外耳炎、耳膜穿孔、出血等併發症。常見的非昆蟲異物包括棉花、衛生紙、項鍊珠珠、小鋼珠等。至於昆蟲類異物,則以露營時被蟲蟲入侵耳朵最為常見。處理方式是先從耳朵外灌入甘油或嬰兒油,讓昆蟲窒息,再由醫師用器械夾出來。

女穿耳洞竟冒2公分小肉球!醫警「這種人別穿孔洞」 治療方式曝
追求美麗是人之常情,有些人會選擇在身體的不同部位打洞穿戴飾品,如耳朵、鼻子、肚臍等,穿戴的飾品樣式和材質也五花八門。然而,即使打的孔洞很小,仍須了解可能的風險,才能避免在追求美麗的過程中造成傷害。耳洞形成的祕密書田診所整形美容科主任醫師黃季怡表示,之前門診遇到一位28歲林小姐,主訴左耳廓上有一突出腫塊,想要切除。詳細詢問病史得知,患者在1年前穿了耳洞,之後反覆有紅腫、化膿現象,持續2個月,之後將耳環移除,傷口逐漸復原,但隨後於原傷口處卻突起,且逐漸長大。檢查發現腫塊呈2公分球狀,突出表皮,底部與耳骨相連,診斷為蟹足腫,經注射治療後狀況改善。黃季怡解釋,在選定的部位製造一個穿刺傷口,接著置入異物固定,等待傷口自然癒合後形成瘻管,便可配戴飾品。在穿洞前需先排除疤痕體質,選定適合的部位,注意皮膚和固定物的消毒。穿洞後要小心傷口護理,耐心等待傷口癒合良好才可換戴其他飾品。穿洞後的照護不良易引發併發症黃季怡提醒,穿洞後若照護不當,或有特殊體質如疤痕體質、易過敏等,較容易發生發炎感染、異物嵌入、疤痕增生、組織變形等狀況。因此,特殊體質者在身上穿洞時需格外謹慎,避免感染。傷口癒合後也須注意配戴飾品的材質,以降低過敏、發炎等反應,減少疤痕增生的機會。若不幸產生疤痕增生,目前最常見的治療方式是類固醇注射,注射次數因人而異。此外,冷凍治療、貼矽膠片、染料雷射、手術等也是可行的選擇。黃季怡強調,在疤痕體積還小時及早治療,可避免疤痕擴大,縮短治療時間。小心照顧傷口降低疤痕風險黃季怡提醒,打洞穿戴飾品雖然孔洞很小,仍有感染、形成疤痕等風險。事先了解個人狀況及後續照護方式,小心呵護傷口,才能降低疤痕發生的機會。若發現疤痕產生,應儘早就醫治療,以免範圍擴大。◎ 資料來源/書田診所原文請見:【更多精彩內容,請上官網,未經授權,請勿轉載】