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營養師謝依真
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好市多堅果一天限2顆?營養師曝「過量恐致毒」:吃到這味快吐掉
好市多大包堅果超划算,但吃錯恐引發中毒危機!巴西堅果屬全球含硒量最高食物之一,行健大直健康管理診所營養師謝依真警告,硒過量攝取會刺激腸胃導致噁心嘔吐與掉髮,她傳授1平匙黃金分量,若堅果出現這2種味道恐染上毒素。

好市多堅果超划算!專家曝「每日上限」:吃出1味道恐染毒素
好市多大包堅果超划算,但吃錯恐引發中毒危機!巴西堅果屬全球含硒量最高食物之一,行健大直健康管理診所營養師謝依真警告,硒過量攝取會刺激腸胃導致噁心嘔吐與掉髮,她傳授1平匙黃金分量,若堅果出現這2種味道恐染上毒素。

全聯神級水果特價!她跑3家才買到 內行:比好市多還甜
近期社群平台興起藍莓牛奶風潮,帶動超市賣場全聯及好市多的冷凍藍莓銷量,一名女子為購買冷凍藍莓,連跑兩間「全聯」門市才成功買到,並在社群詢問其他人是否也遇到缺貨情形。由於特價與網路討論帶動需求,許多婆媽與網友反映各地門市經常缺貨,甚至有消費者連續造訪三間才買到。

好市多藍莓牛奶竟成「血糖陷阱」?專家揭3風險 正確吃法曝光
好市多冷凍藍莓是DIY熱門食材,不少人自製藍莓牛奶,更有網友1個月吃掉3大包。大直健康管理診所營養師謝依真提醒,藍莓牛奶看似健康,但是藍莓打成果汁不僅纖維與維生素C容易流失,更容易因吸收過快導致血糖飆升與脂肪肝。因此建議,民眾應掌握分量控制、避免將藍莓打碎及搭配蛋白質等3招正確吃法。

燕麥≠健康!「吃錯種類」三酸甘油酯狂飆 恐釀中度脂肪肝
好市多最近燕麥片特價引發瘋搶,有會員囤貨10箱,也有人想買來當「低負擔宵夜」減肥。大直健康管理診所營養師謝依真警告,市售即食燕麥片若挑錯種類、吃法不對,不僅無法降膽固醇,還可能導致三酸甘油酯爆表。臨床上就有1名46歲工程師連吃半年,數據竟飆升至250mg/dL,確診中度脂肪肝。

梁靜茹變胖網熱議!營養師:「胖逾3公斤」恐增1病風險
情歌天后梁靜茹巡演被指身形圓潤,引發熱議。行健大直管理健康中心營養師謝依真指出,40歲後受雌激素減少與代謝下降影響,脂肪易囤積。若體重短期增加超過3公斤,可能是內臟脂肪警訊,恐增加糖尿病風險,建議民眾應透過均衡飲食與規律作息,以每周0.5至1公斤的速度穩定達成「校正回歸」。

吃筍可降膽固醇?研究證實了 醫:「少做1事」恐便祕
筍的料理方式多元,涼拌、煮湯、拌炒都可以,熱量低又有高纖維,吃了很有飽足感。國外有研究發現筍還能幫助降血壓、降血脂、調節體液的鉀含量,不過營養師提醒,別因為這些好處就狂吃筍,如果沒有搭配喝足量的水,小心便祕。

影音/90歲頭腦仍清楚?日本醫師揭長壽祕訣 關鍵是「這原因」!
高齡96歲賴奶奶與長照機構護理人員,互動 玩遊戲,看的出來心情真的很不錯,家人主要想要讓阿嬤多與他人互動,和醫師討論之後,決定每天送來日照中心,從上午八點至下午五點,讓賴奶奶增加社交活動頻率。

安寧醫師談善終2/斷食善終暢銷成話題 減食涉及法律與倫理爭議
謝宛婷不是出身醫學世家的千金小姐,她在五金行長大。「我們家是賣小螺絲的普通家庭,家人對我也沒特別期待,沒想到我考上數理資優班。」謝宛婷像許多七年級女生,喜歡日本三麗鷗的卡通角色,雙子星小天使如今依然是她手機桌面、車上掛飾。學生時期的她也沉浸於翻譯文學,代表台南市參加各項國語文競賽。只是,升學至上的年代,聰明的孩子順理成章進入第三類組。謝宛婷一路從台南女中考進成大醫學系,看似最好的選擇,她卻始終覺得自己不那麼「自然科學」。大三時,她參加台東聖母醫院的營隊,當時恩典家園安寧病房剛成立,她跟著修女去山區探視原住民奶奶,修女除了治療症狀,也陪伴和舒緩奶奶的疼痛。謝宛婷第一次認知,原來當一位醫生,可以不只照顧病人的生理,也顧及心理、社會和靈性,「那次營隊對我影響很大,好像把我的人文本質召喚回來,醫學分科多,終究還是有屬於我的棲地。」謝宛婷完成家醫科住院醫師訓練後,在柳營奇美升任主治醫師,半年後調回總院。這幾年,她常在臉書寫文分享,已有不小名氣,但訪談中她不時提及安寧緩和醫療各路前輩,「台灣2000年通過《安寧緩和醫療條例》,(安寧之母)趙可式博士、蔡兆勳前理事長等那麼多的前輩前仆後繼、篳路藍縷,但《斷食善終》出來,好像前人的努力被一筆勾消,只有斷食善終,才是善終。」2020年,復健科醫師畢柳鶯以自身母親的經歷寫成《斷食善終》一書,出版2個月即五刷,在安樂死未合法,人們對「無效醫療」「長照悲歌」感到絕望害怕下,《斷食善終》提及斷食是人類自古以來機制,過世前不吃不喝,直到衰老死亡,像一根浮木,引起許多家庭關注。書寫釋疑 斷食非唯一解「《斷食善終》之前,很多人來到安寧病房會說傅達仁,但大家知道,安樂死尚未立法通過,也不清楚程序,我們可以溝通。問題是《斷食善終》把細節寫太清楚,全國安寧團隊幾乎天天遇到民眾來詢問。」謝宛婷坦言,她和畢柳鶯即使有爭論,也是針對醫學內涵,但民眾不了解,在缺乏個案專業評估的情況下,很容易看了書或媒體報導,就把「減食」當成一種標準作業流程,這不但涉及法律與倫理爭議,距離大家期待的「善終」,也有大段距離。近期,謝宛婷團隊在機構負責照顧的一位奶奶,家屬長年不在台南,看了書之後,強力要求機構人員減少灌食,甚至逐步停止。「工作關係,我常幫因腫瘤或傷口痛苦的末期病人撤掉呼吸器或管路,我還真的很少看到這麼慘的,奶奶本來很豐潤,卻被迫瘦到營養不良,瘦弱蒼白,這不是自然衰亡。」謝宛婷說,如果奶奶當初中風沒有選擇插管,讓她自然走是最好的情況,但搶救下來後,奶奶靠鼻胃管已維持穩定的生活,對於餵食也沒有抗拒。反而是強迫減食後,奶奶每天不停吞口水,因為肚子餓,晚上不能睡覺,一直扭來扭去。她試圖在電話中說服家屬,對方卻表示他看了相關報導,相信長痛不如短痛。訪問時,奶奶的生命徵象已微弱,但謝宛婷忍不住想,「如果家人在奶奶身邊,看到她的樣子,還會做這個決定嗎?又,這樣的選擇,真的比仰賴人工營養還不痛苦嗎?」機構的照護員、護理師也為此自責,他們不確定自己是不是在做對的事?

安寧醫師談善終1/安寧病人大啖蔥爆牛肉 緩解痛苦有方法
台灣《病人自主權利法》上路6年,但圍繞老後失能的無效醫療、長照困境依然難解,也讓斷食善終意外在爭議中被理想化為出口。斷食,真能善終嗎?奇美醫院緩和醫療中心主任謝宛婷有不同看法。她一面在醫療現場和民眾溝通,一面攻讀法律博士,也開書店、出書,幾乎日日在臉書記下她的觸動,或對善終迷思提出釋疑針砭。有人批評她太年輕,不懂受苦之人追求解脫的渴望。但她從近萬場死亡中復返,見過生命最後的奧祕與高闊,不願活著最終被衰弱失能的恐懼綁架,也不甘在台灣深耕三十多年的安寧緩和醫療被誤解。「好壞都活盡」是宗教哲學家的課題,她的責任是守在臨終當口,讓大家有更多識能,選擇自己的善終。早上9點巡房,謝宛婷見的第一床病人是「蔥爆牛肉阿伯」。阿伯80多歲,月前因中風倒下,緊急送醫後插上鼻胃管,因治療有限,轉往安寧病房。謝宛婷評估他並非病況探底的病人,無論剩多少時間,若能自行進食會舒服很多,便照會語言治療師,協助阿伯做吞嚥訓練。沒想到才3天,阿伯大躍進,順利撤管,還吃了蔥爆牛肉。能吃想吃的食物,阿伯神情開朗,躺在床上和醫師一搭一唱:「我沒有死掉,很厲害。」謝宛婷也精神回應:「你不但沒有死掉,還活過來呢。」短暫的查房時間,阿伯不但交代在場醫護要多唸佛號,還和大家約定之後再見。轉往隔壁間,清瘦的阿公眼睛睜得圓大,目光直直跟著一頭亮麗長捲髮的醫師,但不論謝宛婷多大聲問他狀況,他彷彿都在一個無聲的世界,只是好認真看著。一旁的家人回報阿公痰多,謝宛婷很快辨識原因,請家屬不用擔心,接著和住院醫師討論減藥的可能,再試著和阿公說明、告別,她小聲地和家屬說:「應該是這幾天囉。」減少痛苦 也要活得舒服之後,她又探視了疼痛整晚的中年男子、年輕時喜歡跳舞的阿公、護理師暱稱「寶寶」的輕微失智爺爺…,最後一床,來到雙人房靠窗側的病床。目測四十多歲的女兒剛請假來台南,全職照顧正縮在病床一角的母親。女兒表示,母親無法坐立,一動作就想吐,心情也不好。在巡房前的討論會上,住院醫師就報告過這位母親的理解力與狀況,謝宛婷將問題拆解,一步一步了解病人的痛苦,最後說:「阿姨,我們來調整接下來的藥及營養液,讓妳不要這麼不舒服好嗎?」