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居家血液透析
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別怕慢性腎臟病！從這「三大指標」 破解迷思!
台灣的洗腎盛行率長年偏高，因此許多人一聽到「腎臟病」，很自然會聯想到洗腎、針管，或擔心生活從此受到很大限制。這樣的害怕可以理解，但如果因為害怕而逃避篩檢、拖延就醫，反而可能錯過延緩腎功能惡化的黃金時間。TVBS資深醫藥記者蔣志偉獨家專訪臺大醫院腎臟科主治醫師/教授 楊紹佑他表示慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease, CKD）並不等於人生失去希望，透過早期發現、規律追蹤、適當用藥、飲食調整與良好的醫病合作，許多患者都能長期穩定控制，維持相當好的生活品質。希望患者與家屬認識腎臟病，釐清常見迷思，也找回面對疾病的信心。
AI也能有溫度？北榮打造「數位守護網」 讓醫護更有時間照顧病人！
當您或家人因為身體不適需要到醫院就診時，心裡是否總會伴隨著一絲焦慮？擔心掛錯科、擔心檢查有遺漏、擔心拿錯藥，甚至擔心手術的風險。在過去，醫療往往被視為高壓且冰冷的場域，病患在診間與病房中，常感到無助與不安。
腎友照護升級！居家血液透析納入健保 放寬新冠抗病毒口服藥
健保署推動「全民健保居家血液透析試辦計畫」，且自今年6月起，將居家血液透析納入給付，支付標準比照醫院，並額外提供居家訪視費、視訊診療費。我國洗腎人口近9萬人，其中超過9成選擇血液透析（註一）。健保署推動「全民健保居家血液透析試辦計畫」（註二），且自今年6月起，將居家血液透析納入給付，支付標準比照醫院，並額外提供居家訪視費、視訊診療費。不僅洗腎病人有更多元的選擇，也象徵我國醫療照護模式將邁向去中心化，回歸社區的「自我居家照護」模式（註三）。台灣腎臟醫學會理事長、臺北醫學大學校長吳麥斯指出，患者於醫院血液透析需每週抽出3天去醫院，病人時間被綁住。採取居家透析，患者不用舟車勞頓，在家就能進行，還可以在晚上睡覺時進行透析，避免影響白天日常（註四）。對患者來說更自由，時間運用更彈性。此外，居家環境單純，也能降低感染風險，早期研究顯示，居家透析患者的病人器官健康狀況和生活品質都更加提升（註三）。根據健保署「全民健保居家血液透析試辦計畫」，居家血液透析給付比照醫院，提供檢驗、藥劑、材料等費用，透析水和機器則由病人自付（註二）。要執行居家透析，病人或家屬須先接受8至12周完整訓練，包括血管通路穿刺、血液透析機操作、血壓脈搏監測、透析RO水質監控等。吳麥斯理事長表示，居家透析「門檻高」，病人要先到醫院受訓並經醫師評估，且須自備機器，有一定成本，目前多是經濟能力較好的病人選用。健保署目標今年收案50至70名居家血液透析患者，預期8年內增至800人（註二）。吳麥斯理事長認為，民眾必須具備自我照護與預防醫學意識，驅動力要夠強，願意「自己照顧自己」，才去選擇居家透析。如今健保通過給付，象徵開放更多元選擇，也呼應醫療照護模式逐漸走向去中心化，不再拘泥於醫院，將有越來越多人回到社區、居家接受照護。除了居家血液透析納入健保外，我國也接軌國際，在今年2月放寬新冠抗病毒口服藥腎功能不全患者的用法用量，納入重度腎功能不全病人（含血液透析患者）（註五）。吳麥斯理事長表示，由於透析病人抵抗力較差，若感染新冠，住院、重症、插管、死亡、且長新冠風險較高（註六），如今開放增列血液透析病人使用抗病毒口服藥（註五），能讓腎友獲得更即時且安全的治療。隨著健保擴大居家透析給付、新冠口服抗病毒藥物用法用量與時俱進，提供腎友更多元且個人化的選擇，在居家也能享有便利安全的照護，降低新冠感染的重症風險。吳麥斯理事長說，雖然居家血液透析人數不多，但價值在於自由度高、生活品質提升，也展現政府照顧腎友的心意。隨著經驗累積，未來也可望透過科技進行遠端監測、數據分析，更完整掌握患者狀況，提升整體照護品質，並舒緩目前壅塞的醫療環境。註一：台灣腎臟醫學會，2023腎病年報-第1章（2021年台灣透析現況概述）註二：衛生福利部中央健康保險署，全民健康保險居家血液透析試辦計畫（114.6.4公告）註三：Cheetham MS, Ethier I, Krishnasamy R, et al. Home versus in-centre haemodialysis for people with kidney failure. Cochrane Database of Systematic Reviews 2024, Issue 4. Art. No.： CD009535. DOI： 10.1002／14651858.CD009535.pub3. Accessed in Oct 2025.註四：Palmer SC, Palmer AR, Craig JC, et al. Home versus in-centre haemodialysis for end-stage kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 20;2014(11)：CD009535. doi： 10.1002／14651858.CD009535.pub2.註五：疾管署，Paxlovid仿單已增列重度腎功能不全病人（eGFR＜30 mL／min，含接受血液透析者）之用法用量(疾病管制署致醫界通函第572號)https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/SVdqwA7ljII8C7c6lfBltw?typeid=48。Accessed in Oct 2025.註六：Yende S, Parikh CR. Long COVID and kidney disease. Nat Rev Nephrol. 2021 Dec;17(12)：792-793. doi： 10.1038／s41581-021-00487-3. PMID： 34504319; PMCID： PMC8427150.延伸閱讀本文由《》授權提供
健保「9大新制」上路！擴大肺癌、直腸癌給付 重砸45億元
衛生福利部中央健康保險署今天公告6月將上路的9大新制，包括擴大給付肺癌、大腸直腸癌、乳癌、卵巢癌等用藥，1年最高投入逾新台幣45億元，預估超過4000人受益。
5月上路！健保納「食品」 長者換關節補助「ERAS」
健保即將首度給付食品，針對早產兒的母乳營養需求，住院期間都能有健保給付，同時70歲以上如果要換關節，也可以補助「術後加速康復」療程，可以縮短住院天數，至於護理師也增加診察費、要加薪，只是工會坦言，沒有稽核制，都是看得到吃不到。
65歲腎友靠「這一招」治療 改善生活品質、存活率達70%
一名65歲男性兩年前因腎功能衰竭住院，當時他對治療感到絕望，甚至一度想放棄。經過醫護團隊的建議與支持，他選擇了「居家腹膜透析」，並在短短一周內學會了自我操作。如今他不僅重回工作崗位，還能維持與家人和朋友的日常生活。專家指出，居家腹膜透析不僅提升了生活品質，其五年存活率更高達70％，且對心血管影響較小。
台灣腎臟病人口全球第一 9萬人需洗腎
台灣腎臟病人口高居世界第一，其中約9萬人需要長期接受透析治療，目前透析治療分為血液透析和腹膜透析，腹膜透析因為可以居家操作，不用常跑醫院減少感染之外，病患也能正常生活，因此近年來全國各大醫院，主動提供病患，更多腹膜透析的衛教等相關資訊。
猴痘如何不留疤？可外出嗎？居家自主健康管理QA一次看
猴痘病例自主健康管理新制，通報或確診個案經臨床專業評估，無重症風險因子、無住院治療照護需要，家中符合1人1室條件，可返家2階段自主健康管理，中央社整理新制QA一次看。
吳耀漢逝世！嚴重腎衰竭每天洗腎4次 出現「8症狀」腎恐壞了
香港資深港星吳耀漢驚傳病逝，享壽83歲，因形象突出、頗具天分，塑造了許多影迷難以忘懷的經典形象，如1980年代福星電影系列，與洪金寶、曾志偉、秦祥林等人被稱為「五福星」，隨著年紀增長，身體健康亮起紅燈，早期曾因心臟血管栓塞做手術，後來嚴重腎衰竭，腎功能僅剩1成，每日必須洗腎4次。台灣目前慢性腎衰竭者超過200萬人，卻不到5%的人不知道自己有慢性腎臟病，腎功能不佳者有8大症狀，包括水腫、食慾差等，提醒民眾提高警覺，及早發現及早治療。
每24分鐘有1人死於心臟病！「3症狀」恐心衰竭勿輕忽
根據衛生福利部110年死因統計，心臟疾病是國人第二號殺手，平均每24分鐘就有1人死於心臟疾病，威脅不容小覷。今（29）日是世界心臟日，國健署與中華民國心臟基金會共同舉辦記者會，呼籲要預防心血管疾病，有三大重點，從平常養成良好的生活習慣做起才能有效遠離。醫生也說，如果在任何年齡層，出現「累、喘、腫」3大症狀，就要盡快到心臟內科透過心臟超音波、血液檢查，檢查是否罹患心臟衰竭。
居家隔離新制上路 4大QA懶人包一次了解
文/陳宣懿
下週起3類人「快篩陽=確診」免PCR 流程QA一次看
指揮中心指揮官陳時中宣布，5月12日起居家檢疫、居家隔離、自主防疫者「快篩陽」視同確診，不需出門至大醫院做PCR，只要經醫事人員遠距視訊確認即可。《TVBS新聞網》整理相關流程的Q&A供民眾參考。
快篩陽性怎麼辦？6大重點一次看 口服藥這樣領
國內4日新增28420例本土個案，國內疫情嚴峻，染疫數字持續飆升，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中更是預估5月20日會達到高峰，若民眾自行快篩發現為兩條線的「陽性」，該如何因應呢？《TVBS新聞網》整理了以下資訊為您解答。
疫情高峰將至 衛福部「預估這天」單日恐破10萬例
國內疫情持續升溫，指揮官陳時中日前也說此波疫情未達高峰，行政院院長蘇貞昌今在行政院會聽取衛福部「COVID-19疫情現況及應處」。衛福部表示，國際疫情趨緩仍嚴峻，國內病例數將持續增加，根據衛福部報告顯示，預估5月11日發病數最高會達102743例，平均也會達到75244例。
本土近3萬高雄本土首破千 陳其邁：北漂案轉介
台灣本土病例逼近3萬，來到28420例，其中破千縣市有新北、台北、桃園、台中、和高雄，但高雄市長陳其邁，僅公布987，說是北漂案轉介。但隨著疫情加劇，為擴大醫療應變量能，即日起也調整輕重症分流收治原則，無症狀、輕症確診者從原本75歲以上收治醫院，改為「80歲以上」；無症狀及輕症確診者，住院天數以「不超過五天」為原則。
輕重症分流收治年齡提高 輕症80歲以上患者才收治醫院
中央流行疫情指揮中心今（4）日表示，鑒於國內社區疫情持續擴大，確診病例遽增，考量Omicron病毒株特性，係以輕症及無症狀為主的快速傳播模式，為擴大醫療應變量能，即日起調整COVID-19確定病例輕重症分流收治原則，以確保醫療量能及確定病例即時獲得醫療照護，說明如下：